ለጎንዮሽ የደም ዝውውር በመጣስ: ከእሽት እና embolism

ወደ ማዕከላዊ በመሃልና የደም ዝውውር ውስጥ መታወክ በሽታ በተለያዩ ምክንያቶች ያዳብራል. ይሁን እንጂ በሁሉም ሁኔታዎች ውስጥ የተለመደ እና የሚታወቅ ሁኔታ ውስጥ ክሊኒካዊ ስዕል. የቀዶ ልምምድ ውስጥ, ይህ ብዙ ከተወሰደ ሁኔታ, በአንድ መንገድ ወይም ሌላ በደም ተጽዕኖ ጨምሮ የተለመደ ችግር ነው.

የደም ዝውውር መዛባት መንስኤዎች

በተለያዩ ሁኔታዎች ሊሆን ይችላል ዕቃ አማካኝነት ደም መደበኛ እንቅስቃሴ ጋር ጣልቃ:

1. ዕቃ ያለው lumen ሊቋረጥ ነው. ይህ occlusion (ለምሳሌ, thrombus ወይም atherosclerotic ልማም) ወይም ጉዳይ ላይ ይቻላል ለማጥበብ (stenosis).
2. ከተወሰደ ግድግዳ ለውጦች (የደም ቧንቧዎች ግፊት የተነሳ hypertrophy).
3. ወደ ውጭ (ለምሳሌ, ዕጢ) ከ መያዣ ማነሣሣት.
4. እየተዘዋወረ ግድግዳ ላይ ጉዳት.
5. ደም rheology ውስጥ ለውጦች.
6. ደም ሲናፈስ ያለውን መጠን (መፍሰስ ለ, ከድርቀት) መቀነስ.
7. አወረዱት የደም ግፊት (ድንጋጤ, የልብ አለመሳካት).
8. ደም የቅናሽ መጠን systole ወቅት ወጥቷል ውስጥ ልብ (ጉድለት, የልብ ውድቀት), ያለው የፓቶሎጂ.

እነዚህ ሁኔታዎች ሁሉ ዋና በመሃልና እየተዘዋወረ በሽታ እንደ ደም ፍሰት ላይ ተጽዕኖ ይችላሉ. ትልቁ ጀምሮ ወደ ጥቃቅን ደም ስሮቻችን ነው - ልብ ጋር ችግር ቢፈጠር, hemodynamic ሁከት, የደም መጠን ላይ ለውጥ, የደም ዝውውር ከተወሰደ እንዲረጋ ስልቶችን በሁሉም ደረጃዎች ለተሳናቸው ነው. አካባቢያዊ ተመሳሳይ ዲስኦርደር (stenosis, ከእሽት, እየተዘዋወረ ግድግዳ hypertrophy) አልተነሣም የት አካባቢ ላይ በቀጥታ የሚያንጸባርቅ ነው.

መርህ ውስጥ ለጎንዮሽ ዝውውር መታወክ መንስኤዎች, ወደ ማዕከሉ ተመሳሳይ. ይሁን እንጂ, እንዲቀይር ደም ፍሰት የፓቶሎጂ ሲናገሩ, በዋነኝነት በአካባቢው የደም ዝውውር መዛባት ያካትታል.

ቀዶ ውስጥ ለጎንዮሽ የደም ዝውውር በመጣስ - በዋነኝነት በአካባቢው ከእሽት, embolism, ዕቃ atherosclerosis, ለችግሩ ወደ የደም ፍሰት ወደ መቋረጥ ጋር የተያያዘ ሁኔታ ነው. እነዚህ ስቴቶች ሁሉም (በስተቀር ጋር, ምናልባትም, atherosclerosis መካከል) አፋጣኝ እርዳታ የሚያስፈልገው, አስቸኳይ ናቸው.

ለጎንዮሽ የደም ዝውውር ጥሰት: ምልክቶች

የደም ፍሰት ያሳየውን አካባቢያዊ እንዲቆም ምንድን ነው? ቲሹ, በቂ ደም አቅርቦት ያለ ራሳቸውን አልተገኘም አሁን መደበኛ ሕልውናው ለማግኘት የሚያስፈልገውን ኦክስጅን ማግኘት አይደለም; ምክንያቱም, ischemia ማጣጣም እንጀምራለን. ኃይል የሚበልጥ አለመኖር, የሕዋስ ሞት ይበልጥ በፍጥነት የሚከሰተው. አስፈላጊውን እርዳታ በማደግ ላይ ቃላቸውም በሌለበት (ሜ. ሠ Necrosis ሕብረ የደም አቅርቦት የተነፈጉ).

በጣም አስገራሚ ምሳሌ - በታችኛው እጆችና እግሮች መካከል ለጎንዮሽ ዝውውር በመጣስ. በዚህ ሁኔታ ውስጥ የደም ፍሰት መዛባቶች በድንገት ወይም ቀስ በቀስ ማዳበር ይችላሉ.

የሚቆራረጥ claudication

በዚህ ሁኔታ በጣም በተደጋጋሚ መንስኤዎች atherosclerosis ዝቅተኛ በእጅና ወሳጅ, nonspecific aortoarteriit ናቸው thromboangiitis obliterans. ዕቃ ውስጥ ያለውን የደም ፍሰት ምክንያት ያልሆኑ የተወሰነ ኢንፍላማቶሪ ምላሽ የተነሳ በደረጃ atherosclerotic ልማም እንዲያድጉ ወይም ቅጥር thickening በኩል lumen መካከል እየጠበቡ ወደ ተሰብሯል.

በዚህ ሁኔታ ውስጥ መታወክ, የደም ዝውውር ጥሰት የሚከተሉትን የክሊኒካል ምስል የሚያሳይ:

1. ካሳ ደረጃ. ይህ አካላዊ እንቅስቃሴ ዳራ ላይ እግራቸው, ቁርጠት ውስጥ ድካም መልክ እና ምቾት ባሕርይ ነው. አይደለም ያነሰ 0.5-1 ከ ኪሜ ርቀት ላይ እየሄደ ጊዜ ይሁን, ህመም ብቻ ነው የሚከሰተው.
2. ደረጃ subcompensation. ታካሚ 0.2-0.25 ኪሎ በግድ ነው በኋላ ምክንያት እግራቸው ላይ ሐዘን እየሄዱ አቁም. የ subcutaneous ስብ ንብርብር መካከል የሚያቀጥኑ: ሐመር, ደረቅ, የተቆራረጠ ቆዳ, እንዲሰበር ሚስማሮች: የታችኛው እጆችና የደም አቅርቦት እጥረት ምክንያት አንዳንድ ለውጦች ይከሰታሉ. ቧንቧዎች ላይ የሞገድ ደካማ ነው.
3. ደረጃ decompensation. ህመም ያለ በእግር ሳይሆን ከ 100 ሜትር ርቀት በላይ ይቻላል. የጡንቻ ክሳትን አለ, የቆዳ ስንጥቆች እና ከቍስላቸውም የተነሳ አንድ የብዙ ውስጥ በምድሪቱ ላይ ስስ-ቆዳ ያላቸው ይሆናል.
4. አውዳሚ ለውጦች መድረክ. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ወደ ዕቃ ውስጥ ያለውን የደም ፍሰት ማለት ይቻላል ሙሉ በሙሉ ቆሟል ነው. የታችኛው እጅና እግር በተለይ ከባድ ሁኔታዎች ውስጥ, ጋንግሪን ጣቶች እየገሰገሰ, ተወርሶ ጋር የተሸፈኑ ናቸው. በደንብ ለመስራት ችሎታ ቀንሷል.

እርግጥ ነው, በዚህ የፓቶሎጂ ውስጥ መታወክ, የደም ዝውውር ረጅም ያዳብራል. ጋንግሪን ደረጃ ብዙ ጊዜ ከማለፉ በፊት, በዚህ ወቅት አንተም ደም ፍሰት ሙሉ በሙሉ እንዲቆም ለመከላከል አስፈላጊውን እርምጃ መውሰድ ይችላል.

የደም ቧንቧዎች ከእሽት እና embolism

በዚህ ጉዳይ ላይ ሳይሆን ወቅታዊ እርዳታ ይሰጣል ከሆነ እግር ቃላቸውም ልማት ሊያስከትል ይችላል በጥቂት ሰዓታት ውስጥ መታወክ, የደም ዝውውር የከፉ ጥሰቶች, አሉ.

የደም ቧንቧ ውስጥ ያለው thrombus ዕቃው ወይም ጉዳት ቅጥር ውስጥ, አንድ atherosclerotic ልማም ላይ እብጠት አካባቢዎች ይቋቋማል ይችላል. ተብሎ embolus, thrombi እየተዘዋወረ አልጋ ሌላ ክፍል ጀምሮ ደም ዥረት አመጡ. በዚህም ምክንያት, ወደ ዕቃ lumen ሙሉ በሙሉ ሕብረ በዚህ ሁኔታ ውስጥ የረጅም ጊዜ ተጠብቆ እንዲቆይ (ጋንግሪን) ischemia ማጣጣም እና መሞት ይጀምራል, ደም ፍሰት ሲያቆም, ታግዷል.

አጣዳፊ ለጎንዮሽ ዝውውር መታወክ ክሊኒክ

በዚህ ሁኔታ ውስጥ የደም ፍሰት እንዲቆም የማካካሻ ለውጥ ምንም ዓይነት ዕድል በመተው, ድንገት የሚከሰተው ምክንያቱም ምልክቶች ውስጥ እጅግ በጣም ፈጣን ለውጥ, embolism ውስጥ ተመልክተዋል.

የመጀመሪያዎቹ ሁለት ሰዓታት የእጃችንንና ውስጥ ሕመምተኛው ተሞክሮዎች ከባድ ህመም. የኋለኛው ወደ ንካ ወደ ሐመር እና ቀዝቃዛ ይሆናል. በ distal ወሳጅ ውስጥ Pulsation ብርቅ ነው. ቀስ በቀስ, ሥቃይ ይቀንሳል; እንዲሁም ጋር, ድምጸ እና ትብነት እስከ ሙሉ ማደንዘዣ ነው. የሞተር በእጅና ተግባር ደግሞ ውሎ አድሮ ሽባ ያዳብራል መከራ. በጣም በቅርቡ, ክንውኑ ለውጦች ሕብረ እና በሞት ላይ የሚከሰቱት. መርህ ውስጥ ያለውን ስዕል, ተመሳሳይ, ነገር ግን ክሊኒክ እድገት ከእሽት በጣም ፈጣን አይደለም. የ thrombus እድገት የተወሰነ ጊዜ ይፈልጋል, ስለዚህም የደም ፍሰት ወዲያውኑ አይበጠስም. ምደባ Savelieva መሠረት ischemia ክፍል 3 መለየት:

1. ትብነት መታወክ ባሕርይ.
2. እንቅስቃሴ መታወክ ይቀላቀሉ.
3. በዚህ ደረጃ ላይ ቲሹ necrosis ይጀምራል.

ለጎንዮሽ የደም ዝውውር ጥሰት: ወደ ህክምና

ዘዴዎች ወደ ሕብረ ውስጥ ክንውኑ ለውጦች ልማት ischemia ጭከና እና ፍጥነት ላይ የተመካ ነው. የ ለጎንዮሽ ዝውውር ጣዳፊ እክል የቀዶ ህክምና ያስፈልገዋል. ደም ጥሩ ውጤት ማግኘት ይቻላል ካሳ መካከል ደረጃዎች ውስጥ ፍሰት, እና ወግ አጥባቂ ሕክምና ቀስ በቀስ እያሽቆለቆለ ከተከሰተ.

አጣዳፊ የደም ፍሰቱን መዛባቶች ውስጥ ክወናዎችን

ቆጠብ ህክምና በዚህ ጉዳይ ላይ ውጤታማ ነው, የቲ. ኬ ሙሉ ከረጋ ለማጥፋት እና የደም ፍሰት ወደ ስተዳደሮቹ ማስወገድ አይችሉም ነው. የእሱ ቀጠሮ ብቻ በቂ የማካካሻ ምላሽ ጋር ከባድ comorbidity ጉዳይ ላይ ይቻላል. ሕመምተኛው, ዕቃ lumen አንድ የረጋ ደም ሰርስሮ አንድ ክወና ማረጋጊያ በኋላ. እንደሚከተለው የደም ፍሰት መቀነስ. አማካኝነት ወደ blockage Fogarty መተንፈሻ በላይ የተነካ ቧንቧ ያለው lumen, ይህም አንድ thrombus ማስወገድ ያፈራሉ. በቀዶ መዳረሻ bifurcation ደረጃ ላይ ያከናወናቸውን ነው መተንፈሻ መግቢያ ለማግኘት ወደ femoral ቧንቧ , ወይም (የላይኛው ጫፍ ወርሶታል ለ) brachial ቧንቧ (በታችኛው እጆችና ወርሶታል ውስጥ). arteriotomy Fogarty መተንፈሻ በማከናወን አንድ thrombus በ ዕቃ ወደ blockage የተራቀቀ ነው በኋላ እንቅፋት በኩል ተሸክመው አወጡ; ከዚያም የተጋነነ እና በዚህ ሁኔታ ውስጥ አስመለሰ ነው ነው. የ መተንፈሻ ማስቀመጫ ጫፍ ላይ ፊኛ የተጋነነ እና thrombus entrains.

ዕቃው ግድግዳ ኦርጋኒክ ለውጦች መስክ ውስጥ አንድ ከእሽት ያለውን ክስተት ውስጥ ሊያገረሽ ከፍተኛ እድልን ነው. ስለዚህ አስፈላጊ የደም ፍሰት ተሃድሶ በኋላ የታቀደ የማሰተካከል ቀዶ ጥገና ለማከናወን.

ሁኔታውን መጀመሩን እና ቆይቷል ከሆነ የዳበረ ጭንቁር እጅና እግር መቁረጥ አይከናወንም.

ቧንቧዎች ውስጥ በሽታዎችን ለማጥፋት ቴራፒ

ቆጠብ ህክምና በቀዶ ሕክምና ወደ በሽታ ውስጥ መጀመሪያ, እንዲሁም contraindications ተሰጥቷል. ሕክምና መሰረታዊ መርሆዎች:

1. ማጨስ, አልኮል, hypothermia እንደ ቧንቧዎች አንድ spasm እንዲፈጠር ምክንያቶች መካከል የሚጠቀሱ ናቸው.
2. የቀጠሮ antispasmodics.
3. ህመም ለ Analgesics.
4. antiplatelet ወኪሎች እና anticoagulants ሹመት አማካኝነት ደም viscosity ይቀንሱ.
5. አመጋገብ በደም ውስጥ የኮሌስትሮል ደረጃ ለመቀነስ ያለመ ነው.
6. የ lipid ተፈጭቶ ወደ normalization ለ Statins.
7. ሕክምና comorbidities ላይ አሉታዊ ዕቃ ተጽዕኖ: የደም ግፊት, የስኳር በሽታ, atherosclerosis.

ይሁን እንጂ እጅግ በጣም ውጤታማ የሆነ ህክምና የማሰተካከል ቀዶ ይቆያል - የ ማለፊያ (ማለፊያ anastomosis ፍጥረት), ስቴንት (ወደ ዕቃ ወደ lumen ወደ ስቴንት).

ለማጠቃለል

የ ለጎንዮሽ የደም ዝውውር በተለያዩ ምክንያቶች ምክንያት ሊሆን ይችላል. ይህም-ረጅም ነባሮቹን ወይም ምክንያት አጣዳፊ የደም መታወክ ቲሹ ውስጥ ክንውኑ ለውጥ ሊያስከትል እና ቃላቸውም ሊያስከትል እንደሚችል ማስታወስ አስፈላጊ ነው.

የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች መከላከል ለማግኘት angiopathy ልማት አስተዋጽኦ ጎጂ ልማዶች, እንዲሁም በሽታዎች ወቅታዊ ህክምና, በማስወገድ, ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ, ተገቢ አመጋገብ መጠበቅ አስፈላጊ ነው.