እገዛ ሲንድሮም (HELLP-ሲንድሮም) - እርግዝና III ሳይሞላት ውስጥ አንድ አደገኛ የተወሳሰበ: ምክንያቶች, ምርመራ, ህክምና

እያንዳንዱ ሰው ሕይወት ውስጥ መዳረጋቸው ውጪ እርዳታ ዞር ያስገድዳቸዋል አንድ አፍታ ይመጣል. ብዙውን ጊዜ እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ ረዳቶቻቸው ያለውን ፓራሜዲክ ናቸው. ይህ የሰው አካል መሰሪ በሽታ ወረረ; እንዲሁም ከእነርሱ ጋር መቋቋም አይቻልም ጊዜ ይከሰታል. አንድ በሽታ አይደለም, ነገር ግን የህክምና እና የስነልቦና ድጋፍ በተለይ ፍላጎት ውስጥ ወደፊት እናቶች - ሁሉም ሰው እርግዝና ደስተኛ ሁኔታ መሆኑን ያውቃል.

"! እርዷቸው" ወይም በሽታ የት ስም

የተለያዩ ቋንቋዎች የተለያየ ድምፅ እገዛ ለማግኘት ይደውሉ. ለምሳሌ ያህል, በእንግሊዝኛ አንድ ተስፋ አስቆራጭ የሩሲያ, "እርዳታ!" "እገዛ" እንደ ይጠራ ነው. ማለት ይቻላል እርዳታ ለማግኘት አሁን አቀፍ ልመና ጋር መቃኘት ውስጥ በአጋጣሚ እገዛ ሲንድሮም (HELLP).

በእርግዝና ወቅት ምልክቶች እና ይህ የተወሳሰበ መዘዝ አስቸኳይ የሕክምና ትኩረት አስፈላጊ መሆኑን እንዲህ. የጤና ችግሮች ሙሉ ክልል HELLP ምህጻረ ቃል: በጉበት ውስጥ, ደም እንዲረጋ እና መድማት አንድ ጨምሯል አደጋ ጋር. ከላይ ከተጠቀሱት ነገሮች በተጨማሪ, HELLP-ሲንድሮም በእርሱ በእጅጉ በእርግዝና አካሄድ በትከሻዋ, ኩላሊት እና የደም ግፊት መታወክ ስላረጁ ያስከትላል.

የበሽታው ስዕል ለመውለድ አካል ሐቅ መካድ ነው በጣም ከባድ ነው, እንዲያጠቁ አለመቻል የሚከሰተው. ይህ ሁኔታ ወደ ሴት አካል ጠቅላላ ጫና መከላከያ ለመሥራት ፈቃደኞች ጊዜ ጊዜ, ሕይወት ስኬቶች ፈቃድ እንደሚጠፋ, በጣም ከባድ የመንፈስ ጭንቀት አዞረች እና ትግሉን ለመቀጠል ይነሳል. የሚያረጉ አይደለም ደም, ቁስሉ ማቆም አይደለም መድማት, መፈወስ ነበር; እንዲሁም የጉበት በውስጡ ተግባራት ማከናወን አይችልም. ነገር ግን ይህ ነው ወሳኝ ሁኔታ የሕክምና እርማት የተመቸ.

የሕክምና ታሪክ

እገዛ ሲንድሮም በ 19 ኛው ክፍለ ዘመን ውስጥ ተገልጿል ነበር. ነገር ግን ብቻ በ 1978 Gudlin በእርግዝና ወቅት የቅድመ-eclampsia ያለውን እንዲያጠቁ የፓቶሎጂ የተሳሰረ. HELLP-ሲንድሮም: እና 1985, Weinstein ምስጋና, ወደ የሚጣመሩበት ምልክቶች በአንድ ስም ስር የተዋሃደ ነበር. ይህ የአገር ውስጥ የሕክምና ምንጮች ውስጥ, ይህ በተግባር የተገለጸው አይደለም ከባድ ችግር መሆኑን የሚስብ ነው. ብቻ ጥቂት የሩሲያ ሰመመን ሰጪ እና ልዩ የሕክምና ባለሙያዎች ተጨማሪ ዝርዝር ፕሪኤክላምፕሲያ ይህ ከባድ የተዘባረቀ ነገር በመነቃቀል ይሰጣሉ.

ይህ በእንዲህ እንዳለ, በእርግዝና ወቅት እገዛ ሲንድሮም በፍጥነት እየጨመረ እና ሕይወት ብዙ የሚያስወግድ ነው.

እኛ በተናጠል ለእያንዳንዱ የተወሳሰበ ይገልጻሉ.

hemolysis

እገዛ ሲንድሮም በዋነኝነት intravascular ያካትታል hemolysis. ይህ አስከፊ በሽታ ወደ ሴል ጠቅላላ ጥፋት ባሕርይ ነው. ቀይ የደም ሴሎች መካከል ያለውን ጥፋት እና እርጅና ትኩሳት, የቆዳ አገርጥቶትና, ወደ ሽንት ጥናቶች ውስጥ ደም መልክ ያስከትላል. በጣም ለሕይወት አስጊ ውጤት - ከባድ የደም መፍሰስ አደጋ.

thrombocytopenia አደጋ

የ ሲንድሮም አጽሕሮተ ቀጣዩ ክፍል - thrombocytopenia. ይህ ሁኔታ ቀስ በቀስ ድንገተኛ መፍሰስ እንዲፈጠር, የደም ቀመር ውስጥ ይነስራት ብዛት ላይ መቀነስ ባሕርይ ነው. በዚህ ሂደት ብቻ ሆስፒታል ውስጥ ሊሆን ይችላል አቁም, እና በእርግዝና ወቅት, ይህ ሁኔታ በተለይ አደገኛ ነው. ምክንያቱ አካል ጤናማ ቀይ የደም ሕዋሳት በማውደም, ከራሱ ጋር የሚዋጋ ውስጥ ያለውን Anomaly ለማድረግ አስችሏል ጠንካራ ተከላካይ መታወክ, ሊሆን ይችላል. ይህም ሕይወት ላይ ስጋት መታወክ እንዲረጋ አርጊ ቁጥር ላይ ለውጥ ጀርባ ላይ ተነሥተው ይወክላል.

አስከፊ ከችግሮቹ: የጉበት ኢንዛይሞች ውስጥ መጨመር

እርዳታ ሲንድሮም ውስጥ ተካተዋል ያለውን ውስብስብ pathologies, ጨምሯል የጉበት ኢንዛይሞች እንደ ደስ የማይል ምልክት: የድሉን. ነፍሰ ጡር እናቶች በሰው አካል ውስጥ በጣም አስፈላጊ አካላት መካከል በአንዱ ላይ ከባድ ጉድለቶች እንዳሉ ማለት ነው. ሁሉም በኋላ, ጉበት መርዛማ አካል አባረረ እና የምግብ መፈጨት ተግባር አፈፃፀም ይረዳል, ግን ደግሞ የስነ-ስሜታዊ ሉል ተጽዕኖ ብቻ አይደለም. ብዙውን ጊዜ እንዲህ ያሉ የማይፈለጉ ለውጥ አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት የሚተዳደር ነው ተዕለት የደም ምርመራ, ወቅት አስተውሏል ነው. ሲንድሮም እገዛ አኃዝ በ ውስብስብ ፕሪኤክላምፕሲያ የተለመደ ጀምሮ ጉልህ ልዩነት ጊዜ, አንድ የሚያሰጋ ስዕል በመግለጽ. ስለዚህ, የሕክምና ምክር - የመጀመሪያው ሂደት, ለአፈፃፀም ግዴታ ነው.

በተለይ ሦስተኛው ሳይሞላት

እርግዝና 3 ሳይሞላት የእርግዝና እና የማስረከቢያ ለወደፊቱ በጣም አስፈላጊ ነው. ተደጋጋሚ ችግሮች በሰውነት, ቃር እና የምግብ መፈጨት መዋጥን ናቸው.

በዚህ ምክንያት ኩላሊት እና በጉበት ውስጥ የሞሉበት መካከል የሚከሰተው. አግብቼ የማሕፀን ለምን እነርሱ መተርተር እየተጀመረ ነው ነው ሰውነቱ አካላት ላይ ምንም የሚስቅ ጫና አለው. ነገር ግን epigastrium ውስጥ ምጥ የሚያባብሱ ሁኔታ ተብሎ ቅድመ-eclampsia እና eclampsia, ሊነሳ ይችላል gestosis ውስጥ, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, በሰውነት, ከፍተኛ የደም ግፊት ገጽታ እናስቀናውን. የሚጥል በሽታ ሊከሰት ይችላል የነርቭ ችግሮች ዳራ ላይ. አደገኛ ምልክቶች ነፍሰ ጡሯ እናት እና ሽሉ ሕይወት አስጊ, አካል ላይ ከፍተኛ ጉዳት የሚያስከትል, አንዳንድ ጊዜ ማለት ይቻላል እንደ መብረቅ, መጨመር. ምክንያት ብዙውን ጋር በእርግዝና አንድ 3 ሳይሞላት እንደሚሸከም ይህም ከባድ ፕሪኤክላምፕሲያ, ወደ, ብዙውን ጊዜ ተናጋሪው ተብሎ እገዛ ጋር ሲንድሮም አለ.

ደማቅ ምልክቶች

HELLP-ሲንድሮም: ክሊኒካዊ ስዕል, ምርመራ, 'በተባለ ዘዴዎች - በዛሬው ማብራሪያ ጭብጥ. በመጀመሪያ, ይህንን አሰቃቂ የተወሳሰበ አብሮ መሆኑን ዋና ምልክቶች በርካታ ለይተን ማወቅ ያስፈልገናል.

1. ወደ ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት ክፍል ላይ. የነርቭ ስርዓት እነዚህን ይጥለኝ መታወክ, ከባድ ራስ ምታት, የእይታ እክል መልስ.
2. ኢዮብ የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት ሕብረ በሰውነት ምክንያት መረበሽ እንዲሁም የደም ዝውውር ቀንሷል ነው.
3. የመተንፈሻ ሂደቶች በአጠቃላይ የጣሱ አይደለም, ነገር ግን ነበረብኝና በሰውነት ከወሊድ በኋላ ሊከሰት ይችላል.
4. hemostasis እና thrombocytopenia ክፍል ላይ ያለውን ሥራ ይነስራት ተግባራዊ አካል የሚጥስ ተናግሯል.
5. የጉበት ተግባር, በውስጡ ሴሎች አንዳንድ ጊዜ ሞትን መቀነስ. አልፎ አልፎ ድንገተኛ ጠብቄአለሁ hepatic ስብር, ሞት ይመራል ይህም.
6. የ ጀኒቶ-የሽንት ሥርዓት በመጣስ: oliguria, መሽኛ መዋጥን.

እገዛ ሲንድሮም ምልክቶች የተለያዩ ባሕርይ:

• በጉበት ውስጥ አለመመቸት;
• ማስታወክ;
• ኃይለኛ ራስ ምታት;
• የሚጥል በሽታ;
• ትኩሳትም ያለው ሁኔታ;
• ህሊና ረብሻ;
• የሽንት insufficiency;
• edematous ሕብረ;
• ያልተስተካከለ ግፊት;
• መጠቀሚያ ቦታዎች ውስጥ በርካታ ተገኘሁና;
• yellowness.

የላቦራቶሪ በሽታ thrombocytopenia, hematuria, ሽንት እና በደም ውስጥ ፕሮቲን ማወቂያ, ዝቅተኛ ሂሞግሎቢን, ደም ምርመራ ውስጥ ቢሊሩቢን ጭማሪ የታየው ነው. ስለዚህ, መላው ውስብስብ የላብራቶሪ ምርመራዎች የማያዳግም ምርመራ ያስፈልጋል ለማብራራት.

እንዴት ውስብስቦች መገንዘብ?

ወቅታዊ ፈልጎ እና ከባድ ችግሮች ለመከላከል, እና ሲሉ ወደፊት mums በየጊዜው ለመድረስ ይመከራል ናቸው ላይ የህክምና ምክር ፈጽሟል. ነፍሰ ጡር ስፔሻሊስት መዝገብ ላይ የሚያኖር የለም; ከዚያም በቅርብ መላውን ወቅት አንዲት ሴት ሰውነት ውስጥ ለውጦች ለመከታተል. በመሆኑም አንድ የማህጸን ወቅታዊ የማይፈለጉ ብልሽቶችን ለመጠገን እና ተገቢውን እርምጃ እንወስዳለን.

የላቦራቶሪ ምርመራዎች በመጠቀም ከተወሰደ ለውጦች መግለጥ. አንድ ካለ ለምሳሌ ያህል, ሽንት ፕሮቲን ለይቶ ለማወቅ ይረዳናል. የፕሮቲን ጠቋሚዎች ውስጥ ያለው ጭማሪ እና leukocytes ቁጥር ኩላሊት ሥራ ውስጥ ግልጽ እንከኖች እንደነበሩ ይጠቁማል. ከሌሎች ነገሮች መካከል, የሽንት መጠን ውስጥ ስለታም ቅነሳ, እንዲሁም በሰውነት ውስጥ ጉልህ ጭማሪ ሊኖር ይችላል.

በጉበት ውስጥ ችግሮች ማስታወክ, ብቻ ሳይሆን ትክክለኛ የላይኛው quadrant ህመም የተገለጠ ነው, ግን ደግሞ ደም ውስጥ ያለ ለውጥ (የጉበት ኢንዛይሞች መጠን ጨምሯል), እና palpation ላይ የጉበት ማስፉት በግልጽ ተሰማኝ ነው.

በተጨማሪም ላቦራቶሪ በ ተገኝቷል ነው Thrombocytopenia አንዲት እርጉዝ ሴት, ይህም ለ እውነተኛ ስጋት እገዛ ሲንድሮም ደም ይፈትናል.

አንተ የደም ሥሮች እና በቁም ነገር ይጨምራል የእሱን አፈጻጸም የደም መርጋት መካከል spasm ምክንያት የደም ግፊት eclampsia እና እገዛ ሲንድሮም የግዴታ ቁጥጥር ከተጠራጠሩ.

ልዩነት ምርመራ

በእርግዝናና ፋሽን በአሁኑ ለመርዳት ሲንድሮም ምርመራ በጣም ብዙ ጊዜ በስህተት አኖረው; ተወዳጅነት አትርፏል. ብዙውን ጊዜ ሙሉ በሙሉ የተለያዩ በሽታዎች, ያነሰ አደገኛ, ነገር ግን ይበልጥ በቀስታና እና የተለመዱ አይደሉም ጀርባ ለመደበቅ:

• gastritis;
• ቫይራል ሄፓታይተስ;
• ሲስተሚክ ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ;
• urolithiasis;
• 'በተባለ የተነቀሉት;
• በሽታዎች ጉበት (የሰባ, ስለ የጉበት);
• thrombocytopenic purpura ያልታወቀ etiology መካከል;
• የኩላሊት.

ስለዚህ ዲፈረንሻል. ምርመራ መለያ ወደ የተለያዩ አማራጮችን መውሰድ አለባቸው. hyperenzymemia ጉበት, hemolysis እና thrombocytopenia - - መሠረት ጣምራ ከላይ ሳይሆን ሁልጊዜ ይህንን የተወሳሰበ ፊት ያመለክታሉ.

እገዛ-ሲንድሮም መንስኤዎች

መጥፎ ዕድል ሆኖ, ለአደጋ ሁኔታዎች በሚገባ መረዳት አይደለም, ነገር ግን እገዛ ሲንድሮም በሚከተሉት ምክንያቶች ሊሆን ይችላል እናስቀናውን ሐሳቦች አሉ:

• ከስነ ልቦና በሽታዎች;
• ዕፅ-የሚፈጥሩት ሄፓታይተስ;
• በጉበት ውስጥ enzymatic ጄኔቲካዊ ለውጦች;
• prolificacy.

eclampsia - በአጠቃላይ አደገኛ ሲንድሮም ውስጥ ፕሪኤክላምፕሲያ ላይ በቂ ትኩረት ኮርስ ውስብስብ ጊዜ የሚከሰተው. ይህ በሽታ በጣም ያልተጠበቀ የሚሰራ መሆኑን ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው; መብረቅ ፍጥነት በማደግ ላይ ነው, ይህም በራሱ ላይ ተፋቀ.

የሕክምና እርምጃዎች

መቼ ሁሉ ፈተና ተሸክመው እና ዲፈረንሺያል. ምርመራ, አንተም አንድ መደምደሚያ ላይ ማድረግ ይችላሉ. አንተ እርጉዝ ሴት እና ፅንስ, እንዲሁም አፋጣኝ ርክክብ ሁኔታ የማረጋጋት ያለመ ያለውን ምርመራ "እገዛ ሲንድሮም" ህክምና መጫን መቼ የሚለው ነጻ ነው. የሕክምና እንቅስቃሴዎችን አንድ የወሊድ-ማህፀን ሐኪም, የ ኡደቱን ቡድን ወደ ሰመመን እርዳታ ጋር ተሸክመው ነው. አስፈላጊ ከሆነ, ከሌሎች ባለሞያዎች ጋር ለማገናኘት: አንድ የነርቭ ወይም ኦፕታልሞሎጂስት. በዋነኝነት ሊወገድ በርካታ የሰውነት ውድቀት, እና በተቻለ ችግሮችን ለማስወገድ ሲሉ የመከላከያ እርምጃዎችን የቀረቡ.

የህክምና ጣልቃ ገብነት አካሄድ complicating የጋራ መካከል ተለይቶ ይቻላል:

• placental ከልጅዋና;
• በመፍሰሱ;
• የአንጎል በሰውነት;
• ነበረብኝና በሰውነት;
• አጣዳፊ መሽኛ አለመሳካት;
• ገዳይ የጉበት ለውጦች እና ክፍተት;
• በመስጠቱና መድማት.

ትክክለኛውን ምርመራ እና ወቅታዊ በፍጥነትና እድላቸውን ላይ ሙያዊ እርዳታ የሚሰጡ ጊዜ ቢያንስ የመምሰል.

'በተባለ ስትራቴጂ

ዘዴዎች ፕሪኤክላምፕሲያ ያለውን ከባድ ዓይነቶች ጋር በተያያዘ በፅንስና ድርጊቶች, ይበልጥ የተወሳሰበ ሲንድሮም እገዛ, ግልጽ ነው: caesarean ክፍል መጠቀም. መቼ ብስለት የማሕፀን, የተፈጥሮ በመውለድ ዝግጁ prostaglandins በመጠቀም እና epidural የጸና.

ከባድ ሁኔታዎች, caesarean ክፍል ብቻ ቧንቧው ማደንዘዣ ጥቅም ላይ ውሏል.

ከወለደች በኋላ ሕይወት

ስፔሻሊስቶች በሽታው ደግሞ ሸክም ማስወገድ ከደረሰኝ በኋላ በሁለት ቀናት ውስጥ እድገት ማድረግ አይችሉም ብቻ በሦስተኛው ሳይሞላት የሚከሰተው, ግን መሆኑን ገልጸዋል.

ስለዚህ ከተወለደ በኋላ ሲንድሮም እርዷቸው - ወደ ክስተት ከወሊድ ጊዜ ውስጥ እናት እና ልጅ የቅርብ ክትትል ሞገስ የሚናገር በጣም የሚቻል ነው. በተለይ በከፍተኛ ደረጃ በእርግዝና ወቅት ፕሪኤክላምፕሲያ የሚፈሰው ጋር ሴቶችን የሚመለከት ነው.

ተጠያቂው ማን እና ምን ማድረግ ነው?

እገዛ ሲንድሮም - ከሞላ ጎደል ሁሉም የአካል እና የሴት አካል ስርዓት አንድ መቋረጥ. በሽታው ወቅት ብርታት የቆየ ጥልቀት ያለው በገሃድ እና ሞት ከፍተኛ እድል, እና ማህጸን ውስጥ በፅንስ እክሎችን አለ. ስለዚህ, ነፍሰ ጡሯ እናት 20 ኛ ሳምንት ጀምሮ አካል ውስጥ የተከሰቱ ለውጦች ሁሉ ለማምጣት የትኛው ራስን መከታተያ ማስታወሻ ደብተር, ለማካሄድ አስፈላጊ ነው. በተለይ ትኩረት የሚከተሉትን ነጥቦች ላይ መከፈል አለበት:

• የደም ግፊት: እንደምትወጣ በላይ ሦስት ጊዜ ያነቃዎታል አለበት ቢዘል;
• ክብደት ይንጡ: እንደሚነሳ ነበር ከሆነ በደንብ, ምናልባት, በዚያ ምክንያት እብጠት ነበር;
• በፅንስ እንቅስቃሴ በጣም ከባድ, ወይም, በተቃራኒው, አትዘኑም እንቅስቃሴ - ሐኪም ሕክምና ለማግኘት በግልጽ አንድ ምክንያት;
• በሰውነት ውስጥ መገኘት: ሕብረ አንድ ትልቅ እብጠት መሽኛ መዋጥን ይጠቁማል;
• ያልተለመደ የሆድ ህመም: የጉበት አካባቢ በተለይ ትርጉም;
• ይህም በጣም እናት እና በማኅፀን ውስጥ ያለን ሕፃን ጥቅም ሲባል መሆን አለበት አድርጎ ይሾማልና ሁሉ, ዘወትር ትንተና, በመልካም እምነት እና ጊዜ ውስጥ መከናወን ይኖርበታል.

ሁሉም የማስጠንቀቂያ ምልክቶች ወዲያውኑ ሐኪም ሪፖርት አለበት, በበቂ ሁኔታ ለመገምገም እንዲሁም ትክክለኛ ውሳኔ ለመውሰድ ብቻ አይችሉም የማህጸን.