የሳንባ ምረዛ በሽታ ላይ ክትባት ልጆች: ስለ ምላሽ እና ግብረ መልስ

ማን እንደሚለው, pneumococci ብዙውን ጊዜ ሰዎች ውስጥ የባክቴሪያ ኢንፌክሽን ወኪሎች ይሆናሉ. ዛሬ, ስታቲስቲክስ ወደ ኦርጋኒክ 1.2 ሚሊዮን የሚሆን የሞት መንስኤ መሆኑን ነው. ዓመቱን ሰዎች. ሰዎች በዚህ ቁጥር ውስጥ ከ 40% ዕድሜያቸው ከ 5 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች ናቸው. የ እንዲሁ-ተብለው ማህበረሰብ-ያገኙትን ምች, ቁጥር የሩሲያ በአንድ ይህም ከግማሽ ሚሊዮን አንድ ዓመት, አዋቂዎች ጉዳዮች መካከል እስከ 75% እነዚህን ጀርሞች እንዲከናወን - pneumococci. ውስጥ ልጆች ጋር በተያያዘ እድሜ ቡድን እስከ 5 ዓመት, pneumococci ሂደት 90 ይደርሳል ውስጥ ተሳታፊ የሆነ መቶኛ አለ.

ሁሉም ልጆች ጭከናው መካከል የተለያየ ዲግሪ ጋር በሽተኛ otitis ያግኙ. በግምት ወጣት ታካሚዎች ውስጥ አጣዳፊ otitis ሚዲያ በሁሉም ሁኔታዎች ውስጥ 30-35% pneumococci በ አስጀምሯል ነው. እነዚህ በሽታዎች ከፍተኛ ዕድል ጋር ያላቸውን ከፍተኛ ስበት ፍሰት ልናከናውን ናቸው ታምቡር መካከል perforation ነው. ስለ ልማት ስለ ባለሙያዎች በተደጋጋሚ በቂ tympanostomy መካሄድ አለበት ይህም ለማስወረድ, intracranial ውስብስብ orthogene ጀምሮ ብዙ ጊዜ እናንተ መስማት ይችላሉ. ሂደቱ በመካከለኛ ጆሮ አቅልጠው መካከል የሚያስፍልጋቸውንም እና መካከለኛ ጆሮ አጥንቶች ቦታ ወደነበረበት አንድ የቀዶ ጣልቃ ነው.

አዋቂዎችና ሕፃናት ውስጥ ኒሞኮካል በሽታ ላይ ክትባት ጉልህ በዚህ ቢቀይሰውም ያለውን ክስተት ጋር ሁኔታውን ለማሻሻል ይችላሉ.

የሳንባ ምረዛ በሽታ: ማን ማን ነው?

Streptococcus pneumoniae አንድ ጤነኛ ሰው በላይኛው የመተንፈሻ ሥርዓት መደበኛ microflora ያለውን ክፍሎች መካከል አንዱ ነው. ህዝብ 70% የሚደርስ - ይህ በረቂቅ ሕዋሳት ውስጥ አንድ ወይም ተጨማሪ አይነቶችን ይደግፋል. ልጆች መካከል, በ «ሠፈር 'ደረጃ አዋቂዎች መካከል ከፍ ያለ ነው. (ወዘተ, ቅድመ-ትምህርት እና የትምህርት ተቋማት, የስራ ቡድኖች) መስራት እና ቡድኖች ውስጥ ማደግ, የሚኖሩ ሰዎች መካከል በጋሪው ከፍተኛው ደረጃ.

ይህ ኦርጋኒክ 2 ዓመት በላይ ለሆኑ ልጆች ውስጥ ያለመከሰስ ልማት ለማፈን የሚችል አንድ polysaccharide ፊቱ ያቀፈ ነው. ዛሬ, የሳይንስ pneumococcus 84 subtypes ሕልውና ስለ ያውቃል. አንቲባዮቲክ ዘመን እድገት ጋር በጣም ጉዳት በባክቴሪያዎቹና Streptococcus pneumoniae ባህላዊ አንቲባዮቲኮችን የጅምላ መድኃኒቶች የመቋቋም ከመያዛቸው ጠበኛ ጀርሞች ሆኗል ነው. ከ 30% - ፔኒሲሊን የመቋቋም ደረጃ chloramphenicol እና tetracycline ወደ አሁን አካባቢ 50% ነው. አንቲባዮቲክ ፔኒሲሊን ቡድን ሰፊ በቂ ስለሆነ, ከዚያም እነርሱ እንደ pneumococcus እንደ ኦርጋኒክ ለመበከል ላይ ውጤታማ አይሆንም. እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ ክትባት - ይህ ረቂቅ ተሕዋስያን ትግል ውስጥ በአነስተኛ ኪሳራ ጋር ለማሸነፍ ብቸኛው መንገድ. በሽታው አብዛኛውን ጊዜ በጣም በፍጥነት (አብዛኛውን ጊዜ ከእንግዲህ 3 ከ ቀናት) ካዳበረ መሆኑን መጥቀስ ዋጋ ነው, እና አንቲባዮቲክ የተወሰኑ አይነት ወደ ሚስጥራዊቱን ደረጃ ያለውን ትርጉም ላይ ምርምር ለማድረግ ጊዜ አሁን አይደለም.

አሁን አንቲባዮቲክ ወደ ጥያቄ ኒሞኮካል ተቃውሞ እየጨመረ አስፈላጊ እየሆነ ነው, ይህም ይበልጥ እና ይበልጥ አጣዳፊ ችግር እየሆነ ነው.

ምን ዓይነት ክትባቶች ላይ ይውላሉ?

የፕሮቲን formulations ወደ polysaccharide እና conjugated: በአሁኑ ሩሲያ እንዲህ ኒሞኮካል ኢንፌክሽን ላይ ክትባት እንደ ሂደት ለ ክትባቶች ሁለት አይነት ይጠቀማል.

የመጀመሪያው ቡድን (polysaccharide) የተሻለ የሚታወቅ ክትባት Pneumo-23 (sanofipaster) ነው. መፍትሔው serotypes ተመሳሳይ መጠን ከ ስነጻ polysaccharide 23 ቅልቅል ነው. serotypes ይህ ቡድን በደህና 90 ደም ጀምሮ የሚመርጥ መካከል%, እና ሩሲያ ግዛት ውስጥ ተለይተው ውጥረት መካከል አብዛኞቹ መገኘታቸው ሊሆን ይችላል. አሁን የምዝገባ ደረጃ ላይ ሌላ ተመሳሳይ ክትባት ነው - ". Pneumovax-23"

በሩሲያ ውስጥ conjugated ክትባቶች መልክ ጀምሮ በይፋ የተመዘገበ ሲሆን አጠቃቀም «Prevenar 7" ውስጥ በአሁኑ ጊዜ ነው. በውስጡ ጥንቅር ውስጥ ይካተታሉ ሰባት serotypes, ኒሞኮካል የሚመርጥ 87% በዩናይትድ ስቴትስ እና በሌሎች በተወሰኑ አገሮች የመጡ የታመመ ልጆች ነበር ይጣመራሉ. ምክንያት ዩናይትድ ስቴትስ እና ሩሲያ ውስጥ serotipovaya ስዕል እንደውም ተመሳሳይ መሆኑን እውነታ ወደ እኛ "Prevenar 7" ደግሞ የሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ ውጤታማ, እንዲሁም በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ይሆናል ብለን መገመት እንችላለን.

pneumococcus ላይ ክትባት ለማግኘት የዕድሜ ክልል

ክትባት ለ "Pneumo-23" subcutaneously ወይም intramuscularly አንድ ጊዜ የሚተዳደር ነው. 0.5 ሚሊ - 2-hletnego ዕድሜ, ከሚያስገባው ጀምሮ ክትባት ይቻላል. ዳግም-ክትባት የመጨረሻው መርፌ በኋላ 3 ዓመት በኋላ ይልቅ ሳይሆን ቀደም መካሄድ ይችላል.

"Prevenar 7" በመጠቀም ልጆች ኒሞኮካል በሽታ ላይ ክትባት 2-hmesyachnogo ዕድሜ ጋር ይቻላል. ክትባት (3 ደረጃዎች ውስጥ) የ DTP ጋር በትይዩ ውስጥ እየታየ ነው. Revaccination 1.5 ዓመት ዕድሜያቸው ልጅ ውስጥ ሊካሄድ ይችላል. ይሁን እንጂ ክትባት ይህን አይነት, በክትባት ውስጥ በርካታ ሁኔታዎች አሉ. መቀመጫ ተከትሎ (2 ኛ ግማሽ አመት ውስጥ) 2 ደረጃዎች ውስጥ ክትባት ውጤታማነት ላይ መረጃ የለም. ሕይወት በሁለተኛው ዓመት ወቅት 2 ደረጃዎች ውስጥ ክትባቱ መርሃግብር ጋር እንዲሁም ይገኛል, እና አንድ ጊዜ 2 እስከ 5 ዓመታት ክፍለ ጊዜ ያህል.

ጥበቃ polysaccharide ክትባቶች ደረጃ

ምች መከላከል ላይ ከፍተኛ አማላጅነት ኒሞኮካል ኢንፌክሽን ላይ ክትባት አሳይተዋል. ግምገማዎች ስታስቲካዊ ባለስልጣናት ገደማ 80 በመቶ ጥበቃ በ ይላሉ. ባለሙያዎች-epidemiologists ትላልቅ ድርጅቶች እና (እንደ ወታደራዊ ክፍሎችን የመሳሰሉ) ቡድኖች ውስጥ ከ 18 እስከ 21 ዓመት ለሆናቸው "Pneumo-23" ሰዎች ጋር ክትባት እንመክራለን. 13 ጊዜ እስከ, የሳንባ ምች - - አይደለም ከ 6 ያነሰ ጊዜ ክትባት በኋላ ጊዜ (2 እስከ 5 ወራት) ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ከ 2 እጥፍ መጠን, በብሮንካይተስ ውስጥ አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ስርጭት ላይ መቀነስ መጠበቅ እንችላለን. ውስብስብ ምች, ማጅራት ገትር እና 56 እስከ 81 ድረስ ኒሞኮካል የባክቴሪያ ኢንፌክሽን ብቃት መቶኛ ክልሎች ሌላ ዓይነት.

እንዲህ pneumococcus ላይ ክትባት እንደ አሠራር ውጤታማነት ደረጃ, vaccinees እድሜ ይነካል. 55 ዓመት ዕድሜ ቡድን ውስጥ, ይህ አኃዝ ወደ ቅልጥፍና 88% ወደ ቀንሷል 55 እስከ 64 ዓመት ከ 93% ነበር. 74 ወደ 65 ዓመት እስከ ዕድሜ ውስጥ pneumococcus ላይ ጥበቃ ደረጃ - 80%, ዕድሜያቸው ከ 75 ዓመት በላይ - 67%.

የልብና የደም እና broncho-ነበረብኝና በሽታዎች የሚሠቃዩ ሕመምተኞች ለማግኘት polysaccharide ክትባቶች ጋር ጥበቃ ደረጃ (በተለይ "pneumo-23") (ጤናማ ሰዎች ውስጥ ያሉ) 69% ገደማ ነው. ልጆች ቡድኖች ውስጥ ጥቅም ላይ ጊዜ እንዲህ ያለ ክትባት ውጤታማነት ከፍተኛ ደረጃ አሳይ. ጥሩ አፈጻጸም የትክትክ ክትባቶች ጋር በማጣመር ላይ "Pneumo-23" ያሳያል.

"Pneumovax-23" - - የሩሲያ ውስጥ የተካተቱ ሌሎች ክትባት በተመለከተ 73% - የስኳር ህመም ላለባቸው ሰዎች መፍትሄነቱ ischemia ጋር, 84% ነው ሊባል ይችላል. የመድሃኒቱ ውጤታማነት 65 ዓመታት በላይ 75% ቢፈጽሙ የዕድሜ ቡድን ውስጥ ወንዶች 65 - የልብ ውድቀት የሚሠቃዩ ሕመምተኞች, ይሄ መቶኛ በጭንቀት ሳምባ እና አስም ጋር, 69 ነው.

ጥበቃ በሰዋስው ክትባቶች ደረጃ

በሰዋስው አጠቃቀም ጋር ክትባት ክትባት ልጆች ኒሞኮካል በሽታ ላይ ብቃት ከፍተኛ ደረጃ አሳይቷል. ትርጉም በሚሰጥ ማንኛውም ምንጭ ምች ጋር ልጆች ሆስፒታል ከሚገቡት ሕሙማን ቁጥር: ነገር ግን ደግሞ ሐኪም ዘንድ የተመላላሽ ጉብኝት ድግግሞሽ ብቻ አይደለም ቀንሷል. በከፍተኛ ሁኔታ በፍጥነትና የተሻሻሉ ኒሞኮካል ገትር.

Pneumococci ፔኒሲሊን ወደ በትክክል የሚቋቋሙ ናቸው. "Prevenar-23" መካከለኛ እና ከፍተኛ መረጋጋት ጋር ውጥረት ለመከላከል የሚችል ነው 80-100% ነው. በተጨማሪ, ከፍተኛ ብቃት ጋር ይህን ክትባት ኢንፍሉዌንዛ የሆነ ድርሻ ጋር ተዳምሮ.

የዓለም የጤና ድርጅት እንደሚለው ያሉ ልጆች ኒሞኮካል በሽታ ላይ ክትባት (ሁሉ በዓለም ዙሪያ 72 በታዳጊ አገሮች ውስጥ የሚኖሩ) እንደ አሠራር ለ በሰዋስው ክትባት አጠቃቀም, በየዓመቱ 407.000 ሞት ድረስ ሊያግደው ይችላል.

በክትባት የሚቻል ምላሽ

የሳንባ ምረዛ በሽታ ባለሞያዎች ላይ ክትባት በዓመቱ ውስጥ በማንኛውም ጊዜ ለማከናወን አይፈቀድም እና (የሚፈቀድበት ብቻ ቢሲጂ የተሰራ ነው) ሌሎች ክትባቶች ጋር ይጣመራሉ. የሰው አካል የተወሰኑ pneumococci በተቻለ ምላሽ ላይ ክትባቶች ሁለቱንም አይነት አስተዳደር ላይ. በግለሰብ ታካሚዎች ውስጥ "Pneumo-23" ላይ መቅላት, ህመም መልክ አካባቢያዊ ምላሽ ሊከሰት ይችላል. ምላሽ ያለው ኃይለኛ አብዛኛውን ደካማ ነው እና እስከ 48 ሰዓታት ሊቆይ ይችላል. በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ ኒሞኮካል ልጅ (በዚህ ነጥብ ላይ ስምምነት ላይ የጤና ሰራተኞች እና ወላጆች ግምገማዎች) ላይ ክትባት (ሳይሆን አብዛኛውን) በጅማትና ውስጥ አንድ ሽፍታ, ህመም ሊያስከትል ይችላል.

ከ 2 14 ቀናት ጊዜ በኋላ (ሀ ፀጥ ዙር ውስጥ) idiopathic thrombocytopenic purpura ጋር ታካሚዎችን, የዳበረ recurrences 2 ሳምንታት ድረስ ላሉ የት አጋጣሚዎች አሉ. ይህ anaphylactic ግዛቶች መስማት በጣም ያልተለመደ ነው.

ክትባቱ "Prevenar" ጥሩ የልጆች tolerability ባሕርይ ነው. የሳንባ ምረዛ ኢንፌክሽን ችግሮች ላይ እንዲህ ያለ ክትባት (እኛ ማንኛውም ከባድ ችግሮች ስለ እያወሩ ናቸው), ደንብ እንደ መንስኤ አይደለም. ይሁን እንጂ በጣም ብዙ ጊዜ አካባቢያዊ ምላሽ መነጫነጭ, የእንቅልፍ መዛባት, አካባቢያዊ መቅላት እና ማበጥ, ልጆች (5%) ሐ አነስተኛ ቁጥር 38 ወደ የሰውነት ሙቀት መጨመር እንደ ተገለጠ, የሙቀት 39˚ ሐ በላይ ይነሣል ይችላል

pneumococcus ላይ ክትባት ማንኛውም contraindications አሉ?

በክትባት ማንኛውም ጠቅላላ ወይም ልዩ contraindications ከቀዳሚው ጊዜ ውስጥ ክትባት ኒሞኮካል ኢንፌክሽን ወደ ምላሽ በቀር: ወደ ክትባቶች ለማንኛውም አይደለም. Immunology "Pneumo-23" አጠቃቀም ላይ አንዳንድ ምክሮች አሉ ከ 10 ቀናት immunosuppressive ሕክምና አንድ ኮርስ ከመጀመሩ በፊት አይደለም. እነዚህን መመሪያዎች መከተል አለመቻል antibody ደረጃዎች ላይ መቀነስ ማስተዋወቅ ይችላል.

ነፍሰ ጡር ሴቶች የጤና ሰራተኞች መካከል ክትባት ብቻ በመጨረሻው ሳይሞላት ላይ ይፈቀዳል. ይሁን እንጂ ፍጹም አስፈላጊ ካልሆነ በስተቀር, በዚህ ሂደት መቆጠብ ይመከራል.

የሳንባ ምረዛ በሽታ የመያዝ: አደጋ አንድ ቡድን

የአሰራር መተው እንዲህ ኒሞኮካል በሽታ ላይ ክትባት እንደ? ሰዎች የተወሰኑ ቡድኖች ችግሮች ከእሷ ምግባር በላይ ሊያስከትል ይችላል. ባለሙያዎች 65 ዓመት በላይ የግድ የተከተቡ ሰዎች እንመክራለን. በአንዳንድ የተገነቡ አገሮች ውስጥ, አስገዳጅ ሂደቶችን ማዕረግ በዚህ የዕድሜ ቡድን ክትባት.

ምረዛ የተዳከመ ክትባት አለበት, የደከሙና እና መምታቱን እና የመተንፈሻ እንቅስቃሴ ውስጥ የስኳር, ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ, የመለየት ችግር ያለባቸው ሰዎች መካከል ሆስፒታል ተገዢ, የጉበት ቅርቦትን.

pneumococcus ላይ ክትባት ያስፈልጋቸዋል (ባለሙያዎች ግምገማዎች - ማስረጃ) የተዳከመ በሽታ የመከላከል አቅም ያላቸው ሰዎች. እነሆ ይሰቃይ ወደ አለመደሰት ለማስወገድ ተደርጎልኛል ቀዶ የነበረው አደጋ ሕመምተኞች ላይ nephrotic ሲንድሮም, ማጭድ-ሴል አኒሚያ. በተጨማሪም, በዚህ ቡድን የአከርካሪ ፈሳሽ የሚያፈስ ቆይተዋል ሰዎችን ያካትታል.

እንዲሁም እርግጥ ነው, እያደገ ትውልድ ስለ አትርሱ. ክትባት አደረገ ትላልቅ ቡድኖች (የችግኝ, ህፃናት, ትምህርት ቤት) እንደደረሰ, (ነቀርሳ የተለከፉ ሰዎች ጨምሮ) የደከሙና የታመሙ ልጆችን ይመከራል. ሐ 2-hletnego ዕድሜ አለመስተካከል liquorrhea, asplenic, የ ሂደት አልፈዋል መሆኑን ማሟያ ክፍሎች ጉድለት መከራ ወጣት ታካሚዎች ክትባትን አበክረን cochlear ማስተከል ነው.

ልጆች የሳንባ ምረዛ በሽታ ላይ ክትባት ጉልህ በሽታ ክብደት ለመቀነስ እና ከዚህ አስከፊ ተሕዋስያን እስከ ሞት ለመቀነስ ይችላሉ.

የሕክምና ባለሙያዎች, ሕመምተኞች, ወላጆች መሠረት

አስተያየት የህጻናት ህክምና, በማያሻማ በዚህ ጥያቄ ላይ መድሃኒት ሌሎች በርካታ መስኮች ላይ የሕክምና ባለሙያዎች - ኒሞኮካል በሽታ ላይ ክትባት (እንደ ተራ ቀማሚዎች ጎን በጣም አሻሚ የሆኑ ስለ ግምገማዎች ያሉ) - ያስፈልጋል. ሐኪሞች የጅምላ በሽታዎች ትግል በጣም የተለየ ሥርወቃል ውስጥ በጣም ውጤታማ ለመጠበቅ ይህን ዘዴ እንመልከት. ይህ ሁልጊዜ ቀላል እና መድኃኒት መውሰድ ይልቅ በሽታ ለመከላከል ያነሰ ውድ (ከአንድ በላይ, እንዲሁም ብዙውን ጊዜ በርካታ ወይም በጣም ከማይፈልጉ) ለማስተዳደር እና በጣም ቁስሉ እና ውጤቶች እና ውስብስብ ነው.

ወላጆች መካከል ሁልጊዜ ያስተጋባሉ አይደለም pneumococcus ላይ ክትባት ላይ ጠንካራ ምክሮች የሕፃናት. አንድ ቀላል ሰው እንጂ አንድ ሐኪም, የሚዲያ ምስጋና pneumococcus መካከል ውጥረት በጣም ብዙ ናቸው "ለ እርግጠኛ ያውቃል", እና ክትባት ዶክተሮች በ ይመከራል አንድ ሕፃን, መጠበቅ እንደሆነ - ትልቁ ጥያቄ. ወላጆች መካከል አብዛኞቹ አሁንም ስፔሻሊስት ያለውን አስተያየት ለመስማት እና ክትባት ሲያስገድዱ አዝማሚያ ቢሆንም.

ልጁ አሁንም በሽተኛ ነው - ከጊዜ ወደ ጊዜ አንተ የሙቀት ውጤታማ አልነበረም ማሳደግ የያዘ ውስብስቦች ይህም ኒሞኮካል በሽታ, የሚወጉ ክትባት መስማት ይችላሉ. እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ ይህ በሽታ ኃይለኛ ትኩረት መስጠት አስፈላጊ ነው. ልጁ ማሳል ከሆነ, ወደ 38 ዲግሪ ሙቀት እስከ ነበረው; እሱም ታሞ 7 ቀን ነበር - ይህ የሚያስገርም ነው. ውጤት በጣም የከፋ ሊሆን ይችላል ክትባት, በብሮንካይተስ, የሳንባ ምች, ሆስፒታል ያለ, ብዙ አደንዛዥ ቀላሉ እና ህክምና ቢያንስ 21 ቀናት አይደሉም.

ጠቅለል

የሳንባ ምረዛ በሽታ አጣዳፊ የመተንፈሻ አካል በሽታ, የመግታት የሳንባ በሽታ, ወዘተ ልማት በዓለም ዙሪያ ይመራል እና ዛሬ ደግሞ ዘመናዊ ከፍተኛ የቴክኖሎጂ ዕድሜ ውስጥ, ይህ ረቂቅ ተሕዋስያን እስከ ሞት መጠን በቂ ከፍተኛ ነው. ስለዚህ pneumococcus ልጅ (ግብረ መልስ - እንዲህ በሚመስል መመራት ያለበት የትኛው መረጃ አይደለም ዓይነት) - ላይ ወላጆች ክትባት ክፍል ይህ በራሱ በታች ምንም ማስረጃ የለንም, pretexts ሩቅ ሊታመን ስር ከባድ በሽታዎች ልማት ለመከላከል, ልጇን ለመጠበቅ አጋጣሚ ነው.