የልብ ምት: ወደ ባሕርይ የልብ ምት, እድሜ በ የልብ ትርታ ሰንጠረዥ

እየተዘዋወረ ወደ የልብ ተቋራጭ ወቅት ደም ሌላ ክፍል ይገፋል ነው. አንድ ቧንቧ ግድግዳ ውስጥ ተወዳጅ ቀስ በቀስ እየደበዘዘ በድኃውና ወደ ዕቃ በኩል እስኪሰራጩ ይህም ንዝረት ይፈጥራል. በተጨማሪም አንድ ምት በመባል ይታወቅ ጀመር.

የልብ ምት ምንድን ነው?

ወሳጅ, ሥርህ እና ሥሮች: በሰዎች ላይ, የደም ሥሮች ሦስት ዓይነቶች አሉ. አንዱ መንገድ ወይም በሌላ ልብ ውጭ ደም መለቀቅ ለእነርሱ ግድግዳ የታወከውን ታበቅል ከእነርሱ እያንዳንዱ ሰው ሁሉ ይነካል. እርግጥ ነው, የልብ ውጽዓት ተጽዕኖ ይበልጥ ተገዢ በሚገኘው ልብ ዕቃ ወደ ቅርብ ቧንቧ ሆኖ. ያላቸውን ግድግዳ ውስጥ መለዋወጥ መልካም palpation የሚወሰን ሲሆን እርቃናቸውን ዓይን እንኳ የሚታይ ትልቅ ዕቃ ውስጥ ናቸው. የ የደም ቧንቧዎች ምት ያለው ምርመራ በጣም ከፍተኛ ነው ለዚህ ነው.

ሥሮች - በሰው አካል ውስጥ ወደ ጥቃቅን ደም ስሮቻችን, ነገር ግን እንዲያውም እነሱ እየገጠመን ነው ልብ. የእነሱ ቅጥር ልብ ምት ጋር ጊዜ ውስጥ ንዘር, ነገር ግን ፍጥነት ብቻ ልዩ መሣሪያዎች እርዳታ ጋር ሊታወቅ ይችላል. የፓቶሎጂ ምልክት - በዓይናችን ሲቀጣጠል ምት ላይ ጎልቶ.

ያላቸውን ግድግዳ ሾልከው አልቻሉም ስለዚህ ጅማት ልብ ተወግዷል. የ የሚባሉ venous ምት - በቅርብ ሊከሰቱ የሚችሉ ትላልቅ ወሳጅ ጋር አንድ ማስተላለፍ ንዝረት.

ለምን ምት ይወስናል?

እየተዘዋወረ ግድግዳዎች ንዝረት ናቸው ያለውን ምርመራ የሚሆን ትርጉም ምንድን ነው? ይህ ለምን በጣም አስፈላጊ ነው?

የልብ ምት አንተ ውጤታማ ቅናሽ እንዴት haemodynamic, ሊፈርድ ያስችለዋል , የልብ ጡንቻ ምታቸው ምት ላይ, እየተዘዋወረ አልጋ ሙላት በተመለከተ.

የልብ ምት ብዙ ከተወሰደ ሂደቶች ውስጥ ይለያያል, የልብ ምት ባሕርይ የተለመደ ጋር ተስማምተው መኖር ካቆመ. ይህ የሚቻል የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት ሁሉ ትክክል አይደለም መሆኑን የሚጠራጠሩ ያደርገዋል.

ምን መለኪያዎች ምት ይወስናሉ? የልብ ትርታ ባህሪያት

1. ሪትም. መደበኛው ልብ በየተወሰነ ጊዜ የሚመታ, እና በኃላ የልብ ምት ተሰብሳቢውን መሆን አለበት.
2. ድግግሞሽ. ልብ ያህል በደቂቃ የሚመታ እንደ በሚለካበት ማዕበል የተለመደ ነው.
3. ቮልቴጅ. ይህ ተመን ሲስቶሊክ የደም ግፊት ላይ ይወሰናል. ይህ ነው ከፍ, በረዘመ ማለትም ጣቶችዎን, ጋር ቧንቧ ለመጭመቅ ነው, ከፍተኛ ቮልቴጅ ዝነኛ የሆኑ.
4. መሙላትን. ይህ systole ወቅት ልብ በማድረግ ወጥቷል የደም መጠን ይወሰናል.
5. ብዛት. ይህ ጽንሰ-ሐሳብ ይዘት እና ውጥረት በአንድነት ያመጣል.
6. ቅጽ - ምት የሚወስን ሌላ ግቤት ነው. በአንድ የተወሰነ ጉዳይ ላይ ምት ባህሪያት የልብ systole (ተቋራጭ) እና diastole (ዘና) ወቅት ዕቃ ውስጥ ያለውን የደም ግፊት ለውጥ ላይ የሚወሰን ነው.

arrhythmias

የልብ ምት ልብ የጡንቻ contractions በ ጥሰት ወይም በጥራጥሬ መካከል ትውልድ, እና ከእርሱ ጋር ይለያያል, እንዲሁም የልብ ምት ሲቀየር. አንዳንድ መዋዠቅ እየተዘዋወረ ግድግዳ መውደቅ ይጀምራል, ወይም ያለጊዜው ይታያሉ, ወይም ያልተስተካከለ ልዩነት እርስ በርሳቸው ይከተላሉ.

arrhythmias ምንድን ናቸው?

ክወና ሳይን በመለወጥ Arrhythmias (የልብ ጡንቻ አንድ ቅነሳ ምክንያት በጥራጥሬ ያመነጫል ይህም myocardial ክፍል)

1. ሳይን tachycardia - contractions መካከል ድግግሞሽ ጨምሯል.
2. ሳይን bradycardia - contractions ድግግሞሽ ውስጥ መቀነስ.
3. ሳይን arrhythmia - ያልተስተካከለ ልዩነት የልብ ምት.

Ectopic arrhythmias. መልካቸው የሚቻል በሚሆንበት ጊዜ ሳይን መስቀለኛ በላይ እንቅስቃሴ ጋር myocardium ውስጥ ትኩረት. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, አዲሱ ርቀት በኋለኛው እንቅስቃሴ አሰራርን እና በእነርሱ ምት የልብ ምት መሰንዘር.

1. የሚመታ - ልዩ ምት መከሰታቸው. excitation ምቶች ላይ ectopic ትኩረት መካከል ለትርጉም ላይ የሚወሰን ኤትሪያል, ventricular እና atrioventricular ናቸው.
2. Paroxysmal tachycardia - ድንገተኛ ጨምሯል የልብ ምት (በደቂቃ እስከ 180-240 ምታቸው). የ ምቶች ኤትሪያል ሊሆን ይችላል ልክ እንደ ventricular እና atrioventricular.

የ myocardium (blockades) መካከል የልብ ምት በመጣስ. የ sinoatrial መስቀለኛ ከ የነርቭ ተነሳስቼ መደበኛ እድገት እንቅፋት ችግሮች ለትርጉም ላይ በመመስረት, አንድ ቦታ መክበብ ቡድኖች ይከፈላሉ:

1. Sinoauricular የማገጃ (ምት የ ሳይን መስቀለኛ ይልቅ ምንም ተጨማሪ ይሄዳል).
2. Intraatrial አግድ.
3. Atrioventricular የማገጃ (ሳናስብ ወደ ventricles ወደ ይሰፉ ይተላለፋል አይደለም). ሙሉ atrioventricular የማገጃ (III ዲግሪ) የሚቻል በሚሆንበት ጊዜ ሁለት ርቀት (sinoatrial መስቀለኛ መንገድ እና ልብ ventricles ውስጥ excitation ማዕከል) እንዳሉ.
4. Intraventricular አግድ.

በተናጠል ላይ ለመቆየት እና ጥቅሻ ይገባል ኤትሪያል Flutter ወይም fibrillation. እነዚህ ሁኔታዎች ደግሞ ፍጹም arrhythmia ተብሎ ነው. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ሳይን መስቀለኛ መንገድ ከእንግዲህ ወዲህ ርቀት ነው, እና ይሰፉ ወይም ventricles መካከል myocardium ውስጥ ታላቅ ድግግሞሽ ቅነሳ ጋር የልብ ምት ለመግለጽ መሆኑን excitation በርካታ ectopic ፍላጎች ተቋቋመ ናቸው. በተፈጥሮ, በእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ, የልብ ጡንቻ በበቂ እንዲቀንስ አይችልም. ስለዚህ, (በተለይም ventricles ጀምሮ) ወደ የፓቶሎጂ ለሕይወት አስጊ ነው.

የልብ ምት

አንድ አዋቂ ሰው የሚሆን ማረፊያ የልብ ምት በደቂቃ 60-80 ምቶች ነው. እርግጥ ነው, ይህ ቁጥር ሕይወት በመላው ይለያያል. ዕድሜ በ ዝነኛ የሆኑ በከፍተኛ ደረጃ ይለያያሉ.

ይህም የልብ ምታቸው ቁጥር እና የልብ ምት ሞገድ ቁጥር መካከል ያለመጣጣም ሊሆን ይችላል. ይህም በደም ውስጥ (ደም በሚሰራጭ መጠን ውስጥ የልብ insufficiency, ቅነሳ) ትንሽ የደም መጠን ወጥቷል ከሆነ የሚከሰተው. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለውን ዕቃ ቅጥር ቢትንና ሊከሰት ይችላል.

በመሆኑም, አንድ ሰው የልብ ምት (ዕድሜ ለ የተለመደ በላይ አመልክተዋል) ሁልጊዜ የገፋና ወሳጅ ላይ የሚወሰነው አይደለም. ይህ ይሁን እንጂ, ልብ ደግሞ መቀነስ ነው ማለት አይደለም. ejection ክፍልፋይ ውስጥ መቀነስ ሊኖር ይችላል.

የኤሌክትሪክ ኃይል መጠን

የ ይህን ጠቋሚ ለውጥ እየተለወጠ ነው እና የልብ ምት ላይ በመመስረት. በውስጡ ክፍል ውስጥ ምት ቮልቴጅ ባሕርይ የሚከተሉትን ዝርያዎች ያቀርባል:

1. ድፍን ዝነኛ የሆኑ. ከፍተኛ የደም ግፊት (BP), በተለይ ሲስቶሊክ ምክንያት. ይህ ጉዳይ በጣም አስቸጋሪ ነው ውስጥ ጣቶች ጋር ቧንቧ ይቆንጥጡ. በዚህ ምት ዝርያዎች መልክ antihypertensive መድኃኒቶች ጋር የደም ግፊት ወዲያውኑ እርማት አስፈላጊነት ያሳያል.
2. ለስላሳ ዝነኛ የሆኑ. የ ቧንቧ በቀላሉ compressed ነው, እና በጣም ጥሩ አይደለም በጣም ዝቅተኛ የደም ግፊት ጠቋሚ ምልክቶች ምት የዚህ ዓይነት ምክንያት. የደም መጠን ቅናሽ, እየተዘዋወረ ቃና ቅነሳ, አክሳሪ ምታቸው: ይህም ምክንያት በተለያዩ ምክንያቶች ሊሆን ይችላል.

በተሰበረ ጥርስ ዉስጥ የሚሞላ ነገር

በዚህ አመልካች መካከል ያለውን ለውጥ ላይ የሚወሰን ምት አይነቶች የሚከተሉት ናቸው:

1. ሙሉ. ይህ መሆኑን ወሳጅ ውስጥ ያለውን የደም ዝውውር በቂ ማለት ነው.
2. ባዶ. ደም አነስተኛ መጠን systole ወቅት ልብ በ ወጥቷል ጊዜ ይህ የልብ ትርታ የሚከሰተው. እንዲህ ያለ ሁኔታ ምክንያት ልብ (የልብ ውድቀት, በጣም ብዙ የልብ ምት ጋር arrhythmia) ወይም በሰውነት ውስጥ የደም መጠን መቀነስ (ደም ማጣት, ከድርቀት) አንድ የፓቶሎጂ ሊሆኑ ይችላሉ.

የልብ ምት ዋጋ

ይህ አመላካች ይዘት እና ቮልቴጅ የልብ ትርታ ያጣምራል. ይህ በዋነኝነት የመበስበስ infarction ውስጥ የልብ ተቋራጭ እና ዘና ወቅት ቧንቧዎች መስፋፋት ላይ ይወሰናል. የልብ ምት የሚከተሉትን ዓይነቶች ስፋት:

1. ትልቅ (ከፍተኛ). እሱም እዚያ ejection ክፍልፋይ ውስጥ መጨመር ነው እና የደም ቧንቧዎች ግድግዳ ቃና ቀንሷል ባለበት ሁኔታ ውስጥ ነው የሚከሰተው. systole እና diastole ውስጥ ያለውን ግፊት ምን ያህል ስፋት (ክወና አንድ የልብ ዑደት እንግዲህ በደንብ ቢነሳና ለ በእጅጉ ይቀንሳል) ይለያያል. ትልቅ ምት እንዳይከሰት የሚያደርስ ምክንያት aortic insufficiency, thyrotoxicosis, ትኩሳት ይሆናል.
2. ትንሽ ዝነኛ የሆኑ. እየተዘዋወረ ውስጥ የደም ቢት ቃና ቧንቧዎች ግድግዳ ወጥቷል ከፍተኛ ነው, systole እና diastole በዝቅተኛ ውስጥ ያለውን ግፊት መዋዠቅ. ለዚህ ሁኔታ ምክንያት: aortic stenosis, የልብ ድካም, ደም በመፍሰሱ, ድንጋጤ. በተለይ ከባድ ሁኔታዎች, የልብ ምት ዋጋ (ይሄ thready ምት ይባላል) አንድ አናሳ ሊሆን ይችላል.
3. ወጥነት ዝነኛ የሆኑ. የልብ ምት ዋጋ የተለመደ ነው እንደ ባሕርይ ነው.

የልብ ምት oscillation ቅርጽ

በዚህ ግቤት ላይ ምት በሁለት ዋና ዋና ክፍሎች የተከፋፈለ ነው-

1. ፈጣን. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, systole ወቅት ወሳጅ ውስጥ ያለውን ግፊት በከፍተኛ ሁኔታ እየጨመረ ነው, እና diastole ውስጥ በፍጥነት ይቀንሳል. ፈጣን የልብ ምት aortic insufficiency አንድ ባሕርይ ምልክት ነው.
2. የዘገየ. በተቃራኒ ሁኔታ, ይህም ውስጥ systole እና diastole ውስጥ ጉልህ ግፊት ጠብታ የለም. እንዲህ ምት ብዙውን aortic stenosis ፊት ይጠቁማል.

እንዴት በትክክል ምት ማጣራት?

ምናልባት ሁሉም ሰው ምን ሰው የልብ ምት ለመወሰን መደረግ አለበት ምን ያውቃል. ይሁን እንጂ, እንኳን እንዲህ ያለ ቀላል የማታለል ማወቅ እንደሚያስፈልጋቸው ባህሪያት አሉት.

ለጎንዮሽ (ራዲያል) እና ግንድ (carotid) ቧንቧዎች ምርመራ ዝነኛ የሆኑ. ይህም የልብ ምት ሞገድ ዳርቻ ሆኖ ዝቅተኛ የልብ ውፅዓት በተገኘው አይችልም እንደሆነ ማወቅ አስፈላጊ ነው.

እጅ ላይ ምት palpate እንዴት እንመልከት. ራዲያል ቧንቧ ብቻ ጣት ግርጌ በታች ያለውን አንጓ ላይ ምርምር ይገኛል. በሚገመት ጊዜ የልብ ምት እንደ ሁለቱም ቧንቧዎች palpated (ከግራ ወደ ቀኝ) የ ግፊት በጥራጥሬ ሁለቱም ክንዶች ውስጥ ይለያያል ጊዜ ሁኔታዎች ሊኖሩ ይችላሉ. በዚህ ምክንያት በውስጡ lumen (thrombus, atherosclerotic ልማም) ውጭ (ለምሳሌ, ዕጢ) ወይም occlusion ከ መያዣ ከታመቀ ሊሆን ይችላል. ምርጥ palpated የት ክንድ ላይ የሚለካው ምት በማወዳደር በኋላ. ይህ ቧንቧ ውስጥ ምት መለዋወጥ ጥናት አንድ ጣትህን አልነበረም, እና ጥቂት (ጣት በስተቀር በ 4 ጣት, የ ራዲያል ቧንቧ ላይ ነበሩ በጣም በጣም ውጤታማ አንጓ ለተንሰራፋው) አስፈላጊ ነው.

የ carotid ቧንቧ ላይ ምት እንዴት ነው? ለጎንዮሽ ምት ማዕበል በጣም ደካማ ከሆኑ ታላቅ ዕቃ ምት ማሰስ ይችላሉ. ቀላሉ መንገድ ሞክር እና ላይ ለማግኘት carotid ቧንቧ. ይህን ለማድረግ, ሁለት ጣቶች (ኢንዴክስ እና መካከለኛ) አካባቢ ላይ ማኖር ይገባል ወዴት (ከፍ ያለውን አዳም ፖም እስከ sternocleidomastoid በጡንቻ ፊት ለፊት ጫፍ ላይ) በ ፕሮጀክት በተጠቀሰው ቧንቧ. ሁለቱም ወገኖች ላይ ምት ለመመርመር መብት የማይቻል መሆኑን ማስታወስ አስፈላጊ ነው. ሁለት carotid ቧንቧዎች ውስጥ በመጫን በአንጎል ውስጥ የደም ዝውውር ረብሻ ሊያስከትል ይችላል.

እረፍት ላይ እና መደበኛ hemodynamic አፈጻጸም ስር ምት በቀላሉ ወደ ዳርቻ የገፋና እና ማዕከላዊ ዕቃ ውስጥ እንደ የሚወሰን ነው.

መደምደሚያ ላይ ጥቂት ቃላት

በሚለካበት ሰው (መደበኛ ዕድሜ የግድ ጥናት ላይ ግምት ውስጥ መግባት አለበት) hemodynamics ሁኔታ በተመለከተ ድምዳሜ ላይ እንዲስል ይፈቅድለታል. በሚለካበት oscillation መለኪያዎች እነዚህ ወይም ሌሎች ለውጦች ብዙውን ጊዜ አንዳንድ ከተወሰደ ግዛቶች ባሕርያት ገጽታዎች ናቸው. የልብ ምት ጥናት ከፍተኛ የምርመራ ዋጋ ያለው ለዚህ ነው.