የልብ ደም ወሳጅ መካከል አኑኢሪዜም - ምን ማለት ነው? Aortic አኑኢሪዜም: መንስኤዎችና ምልክቶች, ህክምና

ሁሉ የታወቀ ልብ እና እየተዘዋወረ በሽታዎች መካከል ዶክተሮች የሰው ሕይወት ታላቅ አደጋ የሚወክል ምድብ መለየት. ይህ myocardial infarction, aortic አኑኢሪዜም ያካትታል. ሁለተኛውን ላይ, እኛ ርዕስ ላይ በዝርዝር እንወያያለን.

Aortic አኑኢሪዜም የልብ; ምን ማለት ነው እንዲሁም እንዴት አደገኛ ነው?

ወሳጅ - ይህ ልብ አጠገብ በሚገኘው ያለውን ሰብዓዊ አካል, ትልቁ ቧንቧ አንዱ ነው. ከእሷ በኩል, ደም ሁሉ ሌሎች ወሳጅ ውስጥ ዋነኛ ጡንቻዎች ነው የሚፈሰው. መምታቱን aortic አኑኢሪዜም ይህም በ ወሳጅ መስፋፋት ክፍል ምክንያት ብዙ ምክንያቶች ተጽዕኖ, አንድ ያልተለመደ ነው. የፓቶሎጂ ለሰውዬው ወይም በተፈጥሮ ያገኙትን ወይ ሊሆን ይችላል.

በሽታው ወደ ደም ፍሰት ጫና ስር intima የተቀደደ መሆኑን እውነታ ጋር ይጀምራል. በመሆኑም ደም ወደ የጡንቻ ንብርብር በቀጥታ ወደ መፍሰስ ይችላል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ሕመምተኛው በአብዛኛው በግራ እጁ ውስጥ; በሣጥንም ውስጥ አሳማሚን ምቾት ይሰማዋል. ሐመር ቆዳ, ግፊት እየጨመረ, nauseating ምኞቶች ናቸው. ደም የቻለውን ያህል, ወደ aortic ግድግዳ ቀስ በቀስ እንደተዘረጋ ነው. የ አኑኢሪዜም ሰው ስብር ላይ ንቃተ ሊያጡ ይችላሉ. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ከባድ ደም መጥፋት እና ድንጋጤ የመጣ ፈጣን ሞት አለ ይመጣል.

የበሽታው pathogenesis

እንዴት ቧንቧው የልብ አኑኢሪዜም ነው? የ የፓቶሎጂ የሚሆን ምን እንደሆነ, አንተ የሰው አካል ዋና ዋና ጡንቻዎች ያለውን የሰውነት አውቃለሁ ከሆነ መረዳት ይቻላል. በ myocardium ውስጥ አንዱ ventricle እስከ ሌላው ደም ጣቢያና ውስጥ ዘወትር ብለው ነው ዘንድ ግድግዳ የሚነቀለውን አድርገዋል. አንድ ሰው በዚህ በሽታ ያለው ከሆነ, ቅጥር የማያፈናፍን ቀስ በቀስ ያዘገየዋል. ይህ ሁኔታ ቋሚ ደም ጣቢያና ወደ አስቸጋሪ ያደርገዋል.

aneurysms ምስረታ ውስጥ ወሳጅ ግድግዳዎች ላይ ጉዳት በተጨማሪ ደግሞ ንቁ hemodynamic እና ሜካኒካዊ ነገሮች ናቸው. የፓቶሎጂ ብዙውን ጊዜ ያለማቋረጥ ምክንያት ከፍተኛ ፍሰት ፍጥነት ጋር አንድ ጨምሯል ሸክም ሊያጋጥማቸው ናቸው operatively እንደሻከረ አካባቢዎች ውስጥ ነው የሚከሰተው. የሰደደ aortic አሰቃቂ እና proteolytic ኢንዛይሞች ከልክ እንቅስቃሴ ስለሚሳሳቡ ክፈፍ ያለውን ውርደት እና nonspecific ገጽታ እናስቀናውን በሚዳርግ ላይ ለውጥ ዕቃው ግድግዳ ላይ ተፈጥሮ.

እሷን ግድግዳ ላይ ግፊት ብቻ ይጨምራል ሆኖ የተሠራ አንድ አኑኢሪዜም, መጠናቸው እያደገ ነው. በሌላ በኩል, ወደ aneurysmal ከረጢት ወደ ደም ፍሰት አቀዝቅዞት እና ተብዬዎች በነገሠበት ይሆናል ነው. በ distal አቅጣጫ, ወደ ደም ብቻ 45% ወደ አኑኢሪዜም በራሱ ጠቅላላ አሁን ከ ይወድቃል. በውስጡ አቅልጠው ውስጥ ደም ማዕከላዊ ዥረት ቅጥር የማያቋርጥ ሁከት ስልት እና thrombotic እየዳከረ ከፍተኛ መጠን ያለውን መገኘት ጠብቆ ነው በመሆን የሚፈሰው ምክንያቱም ይህ ነው.

የፓቶሎጂ መንስኤዎች

በዓለም ዙሪያ የሚገኙ ሳይንቲስቶች በንቃት ምን እንደሆነ, ወሳጅ መካከል የልብ አኑኢሪዜም የመሳሰሉ በሽታዎችን ማሰሱን ይቀጥሉ እና ምን ነገሮች የልማት አስተዋጽኦ. ከታች የተዘረዘሩት ብቻ ከእነርሱ አንዳንዶቹ የሚከተሉት ናቸው:

1. Atherosclerosis. የዚህ በሽታ አካሄድ እስኪሣል Sclerotic, ሐውልቶችና ወደ aortic ግድግዳ ላይ ተጽዕኖ እና በቂ እነሱን ተለዋዋጭ ማድረግ ይችላሉ.
2. በሽታው ተላላፊ ተፈጥሮ. ወሳጅ መካከል የልብ አኑኢሪዜም ብዙውን ጊዜ ቂጥኝ ወይም የሳንባ ነቀርሳ የጀርባ ላይ የሚከሰተው.
3. ለሰውዬው በሽታዎችን (ማርፋን ሲንድሮም, Ehlers-Danlos ሲንድሮም). ብዙ ጊዜ የበሽታ ክስተት ታሪክ የቤተሰብ ታሪክ በመመርመር ክትትል ነው.
4. ጉዳት እና የመኪና አደጋዎች ምክንያት ሜካኒካዊ ጉዳት.
5. Myocardial infarction. ይህ በሽታ በጣም የተለመደ መንስኤ ነው. አንድ myocardial infarction ለደረሰባቸው ሰዎች መካከል 35% ውስጥ, የልብ አኑኢሪዜም በምርመራ. በዚህ ሁኔታ, ይህም በውስጡ ቀጥተኛ ቀጣይነት ሆኖ አስተዋልሁ ነው.

አንድ አኑኢሪዜም በማደግ ላይ ያለውን እየጨመረ አደጋ በማድረግ ከፍተኛ የደም ኮሌስትሮል ጋር አጫሾች, ግፊት, ወፍራም ሰዎች ይገኙበታል. ስታቲስቲክስ መሠረት, አምስት ጊዜ ወሳጅ እስከ መካከል የልብ አኑኢሪዜም ይበልጥ ብዙውን ጊዜ ሴቶች ይልቅ ወንዶች ውስጥ በምርመራ. ከ 50 ዓመት - ደንብ, በሽተኞች ዕድሜ እንደመሆኑ.

በሽታ ምደባ

እየተዘዋወረ ቀዶ ውስጥ በርካታ የሚል የወል ያላቸውን ወዲያውኑ ለትርጉም ግድግዳ መዋቅር, ቅጽ እና etiology ላይ የተመሠረተ aortic aneurysms ምደባዎች ይጠቀማል.

Valsalva, ሲወጣ / ሲወርድ ክፍል, የ aortic ቅስት እና የሆድ ቧንቧው ሳይን መካከል አኑኢሪዜም: ወደ segmental ምድብ ታዋቂና መሠረት ነው.

aneurysms ሁኔታ ውስጥ morphological መዋቅር ግምገማ እውነተኛና ሐሰተኛ ወደ መከፋፈል ያስችልዎታል. በኋለኛው ያለው ግድግዳ ምክንያት pulsatile hematoma ምስረታ ላይ የተሠራ ነው ህብረህዋስ, ይወከላል.

የ አኑኢሪዜም ቅርጽ saccular እና fusiform ሊሆን ይችላል.

የፓቶሎጂ ማስያዝ ምልክቶች ምንድን ናቸው?

አብዛኛውን ጊዜ ውስጥ በሽታ ምልክት ከማሳየቱ በፊት ነው. አብዛኛውን ጊዜ የዕለት ተዕለት ፍተሻ ወቅት ወይም ሌሎች አካላት ምርመራ ላይ, በነሲብ ሊያስተውል. የ አኑኢሪዜም ፈጣን ዕድገት ልናከናውን እና እረፍት ዋዜማ ላይ አስቀድሞ ከሆነ በሽተኞች አቤቱታዎችን ይታያሉ.

ልብ እና ቅስት ላይ ሲወጣ ቧንቧው አኑኢሪዜም ብዙውን ጊዜ ብሩህ የክሊኒካል ስዕል ማስያዝ ነው, በዚህ ምክንያት ደግሞ በተለይ ክፍሎችን ሁኔታ አካባቢ ነው. የፓቶሎጂ የጎድን የማድረቂያ አከርካሪ ላይ ጫና ማሳደር ይችላሉ. ታካሚዎች ምክንያት bronchi, ያለውን ከታመቀ ወደ ሳል እና ትንፋሽ አጭር ማማረር ልብ ማጣትና, የሻከረ ድምፅ.

ወደ ኋላ ላይ ለረጅም ጊዜ በሚነድ ህመም የልብ የማድረቂያ ወሳጅ ያለውን pathologies ባሕርይ ነው. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ሕመምተኞች አብዛኛውን ጊዜ ደረቅ ሳል, በሰውነት, መልክ ምልክት መፍዘዝ እና ድካም አካል በመላው.

የምርመራ ምርመራ ወቅት, ሐኪሙ ሰው ውጫዊ ባህሪያት ልዩ ትኩረት መስጠት አለበት. መዳፎች, ረጅም, kyphosis, sternal መበላሸት ምክንያት Elongation - እነዚህ ምልክቶች ሁሉ ማርፋን ሲንድሮም ጠቋሚ ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ. ቀደም ሲል በዚህ ርዕስ ውስጥ ስለ ተነጋግረን ነበር.

በሚያሳዝን ሁኔታ, በጣም ብዙ ጊዜ የፓቶሎጂ የመጀመሪያ ምልክት aortic ስብር ነው. ይህ ሰውነቱ አካላት ውስጥ ለሚያበረክቱት መፍሰስ የሚታወቁበት. በሽተኛው አከርካሪ ታች እንዳይስፋፋ ደም, ከባድ የደረት ህመም ጋር ማስታወክ ቆይቷል. ወቅታዊ እርዳታ አለመኖር ሕመምተኛ ሞት ሊያስከትል ይችላል.

እንዴት ነው አንድ አኑኢሪዜም ማግኘት?

አብዛኛውን ጊዜ አንድ ተዕለት ምርመራ ወቅት, ዶክተሮች እንደ በምርመራ "ወሳጅ መካከል የልብ አኑኢሪዜም." በሽታ መንስኤዎች እና ህክምና ዋና ዘዴዎች ናቸው ነገር ምንድን ነው, ወደ ስፔሻሊስት ዋናው መቀበያ መንገር ይገባል. ችግሩን ይበልጥ ዝርዝር ጥናት ሲቲ, ኤምአርአይ, የአልትራሳውንድ ጨምሮ ተጨማሪ ጥናቶች, በርካታ ሊያስፈልግህ ይችላል. የመጨረሻ ምርመራ ውጤት መሠረት, ሐኪሙ ወደ በሽታ ሙሉ የክሊኒካል ስዕል ይቀበላል.

ምርመራ ላይ መለያ ወደ ያላቸውን ምልክቶች አንድ አኑኢሪዜም ከሌሎች በሽታዎች ጋር ተመሳሳይ መሆኑን እውነታ መውሰድ አስፈላጊ ነው. በ ምርመራ ውስጥ ልዩ ሚና ያለውን ልዩነት ጥናቶች የተሰጠው ለዚህ ነው.

የፓቶሎጂ ማወቅን እና ምናልባትም የማጣራት በማድረግ. ኤክስፐርቶች መጥፎ ልማዶች ለመተው ወይም የዚህ በሽታ ታሪክ ሊኖረው አይችልም ማን 60 ዓመታት በኋላ ሰዎች ውሰድ አዘውትረው እንመክራለን.

የልብ ደም ወሳጅ መካከል አኑኢሪዜም: አያያዝ

እና በሽታ ሕክምና ምልክቶች በቀጥታ ተዛማጅ. ሐኪሙ የመጨረሻ ምርመራ ያረጋግጣል በኋላ, ህክምና ወደ መቀጠል ይችላሉ.

ከማሳየቱ የፓቶሎጂ ቴራፒ ውስጥ እየተዘዋወረ የቀዶ እና በቋሚ ኤክስ-ሬይ መቆጣጠሪያ ግዛት ክትትል የተወሰነ ነው. anticoagulants የሚተዳደር አንዳንድ ታካሚዎች ውስጥ ውስብስቦች አጋጣሚን ለመቀነስ.

ቀዶ አኑኢሪዜም ትልቅ መጠን (4 ሴንቲ ሜትር), እንዲሁም በውስጡ በደረጃ ዕድገት ላይ የተመለከተው ነው. ይህ ህክምና የተባለው የፓቶሎጂ ለመቋቋም ያላቸው ማለት ይቻላል ሁሉም ታካሚዎች የሚመከር ነው "ወሳጅ መካከል የልብ አኑኢሪዜም."

ክዋኔ አንድ የታመመ ዕቃ ክፍል, suturing, ወይም ጉድለት እየተዘዋወረ ሠራሽ በ በውስጡ የምትክ excising በማድረግ ማለት ነው.

በሚያሳዝን ሁኔታ, በጣም አሉታዊ ሁኔታዎች ውስጥ ይህ በሽታ በሕመምተኛው. እና መቀመጥህ ልማት መጀመሪያ አንስቶ በአምስት ዓመት ጊዜ ውስጥ በሽተኞች ገደማ 75% ይሞታሉ. ከእነርሱ መካከል ግማሽ ወሳጅ በድንገት ስብር, እና የተቀረው የገደለው ናቸው - ከሚያሳይባቸው pathologies (ስትሮክ, ischemia) በ.

መቀመጥህ ችግሮች

1. ጉድለቶች aortic ቫልቭ እና የልብ አለመሳካት.
2. አኑኢሪዜም ስብር. በዚህ መንገድ pleural አቅልጠው; ወደ ሰፊ መፍሰስ አለ የመተንፈሻ, ልብ ወይም የኢሶፈገስ ከረጢት. በማደግ ላይ ያለውን pericardial አቅልጠው በቀጥታ የደም መፍሰስ ጉዳይ ላይ የልብ tamponade.
3. ኃይለኛ አኑኢሪዜም እንዲረጋ.

ከላይ የተጠቀሱት ችግሮች, አይደለም ከሆነ ወቅታዊ የሕክምና እንክብካቤ ምርመራ ጋር ታካሚዎች ገዳይ ሊሆን ይችላል ለማቅረብ "ወሳጅ መካከል የልብ አኑኢሪዜም." ይህ በሽታ መድኃኒት አያያዝ ሕመምተኛው እና የፓቶሎጂ ቸርነትና ጭከና ዲግሪ አጠቃላይ ሁኔታ ላይ የተመሠረተ, ይመርጣል.

የመከላከያ እርምጃዎች

ለምሳሌ ከባድ ሕመም ለመከላከል ጋር በተያያዘ, ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ እና መጥፎ ልማዶች ስላለመሆናቸው ሁሉ ምክሮች አስቀድሞ ተደርጎ መሆን አለበት. ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው, ለረጅም ጊዜ ወሳጅ መካከል የልብ መቀመጥህ የተደበቀ መልክ ሊከሰት ይችላል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ምልክቶች በሽተኛው በዚህ የፓቶሎጂ ፊት ዘንጊ ነው, ብቅ አይደለም. ይህ ሰው ስጋት (ማጨስ, ከፍተኛ የደም ግፊት, aortic በመሰነጣጠቅ ጉዳዮች መካከል አንድ ቤተሰብ ታሪክ) ላይ ከሆነ, በየጊዜው የተሟላ ምርመራ ግምገማ የሚደርስብንን ያለብን ለዚህ ነው. እነዚህ ዓላማዎች, በአጠቃላይ ኤምአርአይ ንፅፅር ወኪል በመጠቀም aortography, የአልትራሳውንድ ይጠቀሙ. በሽታ ወቅታዊ ማወቂያ የሆነ ሕይወት ሊያድን ይችላል.

መደምደሚያ

ይህ ርዕስ ላይ መረጃ ይሰጣል "በልብ ቧንቧው አንድ አኑኢሪዜም:. መንስኤዎችና, ምልክቶች እና ሕክምና" እንደውም ለዘላለም ችግሩን በተመለከተ መርሳት ፍቀድላቸው መጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ወቅታዊ ምርመራ እና ብቁ ሕክምና እንደ በሽታ የተነሳ አትፍራ.