Eosinophilic ምች: ምልክቶች መግለጫ, ያስከትላል እና ህክምና ባህሪያት

ምች የመሳሰሉ, ሁልጊዜ በባክቴሪያ ዕፅዋት ምክንያት አይደለም ከባድ የሳንባ በሽታ,. የላይኛው እና የታችኛው የመተንፈሻ ይችላሉ ጥገኛ, ፈንገሶች, መድኃኒቶች, የሚያዳክም, አለርጂ መካከል homeostasis ሊያውኩ. እና እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ, eosinophilic ምች ያዳብራል.

መግለጫ

Eosinophilic ምች - አልቪዮላይ ውስጥ eosinophils ከመጠን በላይ ክምችት ባሕርይ ነው ሳንባ ውስጥ ከተወሰደ ሂደት,. የተለያዩ ዓይነቶች ወይም በማንኛውም ዕድሜ ላይ ማዳበር የምንችለው በዚህ በሽታ, ተለዋጮች አሉ.

ያለስሜት, ይህም ባክቴሪያዎች አማካኝነት የሚመጣ በሽታ ማለት ይቻላል በሚታይ መልኩ ነው, ስለዚህ ዋናው የትኩረት ምርመራ የላቦራቶሪ ምርመራዎች ላይ ነው: ሙሉ ደም ብዛት, ጥላሸት. አብዛኛውን ጊዜ, በሽታ ዓይነት በመወሰን በኋላ ሕክምና የስቴሮይድ ሆርሞኖች የሚረዳህ ኮርቴክስ ይጀምራሉ. ይህ ለጸብ ምላሽ ለመቀነስ እና ያስቀራል ይረዳል ምች ምልክቶች. እነዚህ ታካሚዎች በሕመምተኛው በአጠቃላይ ተስማሚ ነው.

ታሪክ

የሰደደ eosinophilic ምች, በዚያ ዘመን ይታወቁ ነበር ይህም መካከል መንስኤዎች, በመጀመሪያ አንድ ሐኪም Harrington, 1969 ላይ, አጋማሽ በሃያኛው ክፍለ ዘመን ውስጥ ተገልጿል ነበር. እሱ በጣም ዓይናፋር አልነበረም; ስለዚህ በሽታ ስሙን appropriated, እና ሳይንሳዊ ዓለም ህትመት በኋላ አዲስ የፓቶሎጂ ሲንድሮም Harrington መጥራት ጀመረ.

በዚህ ታሪካዊ ጽሑፍ eosinophilic ምች በፊት ጥገኛ ወይም መድሃኒቶች ከቁጥጥር የመግቢያ ጋር ኢንፌክሽን በኋላ በሳንባ ውስጥ ልማት በሽታ እንደ መሆኑ ይታወቃል. ከሃያ ዓመት በኋላ, በ 1989, እሱ, በሕክምናው ቃል "አጣዳፊ eosinophilic ምች" ታየ.

etiology

eosinophilic ምች ተጽዕኖ ካዳበረ ሥር ይህም በርካታ ምክንያቶች ለይቶ ማወቅ. መንስኤዎችና, ምልክቶች በቅርበት የተገናኙ ናቸው. ለምሳሌ ያህል, (ንቁ እና ተገብሮ በሁለቱም) ትንባሆ ምክንያት ምች አጣዳፊ ዓይነቶች, መድሃኒቶች አለርጂ ወይም ኤች አይ ቪ ወይም ኤድስ ጋር የሰውነት መከላከያ ይቀንሱ. ምክንያቶች መካከል አንዳቸውም ተስማሚ አይደለም ከሆነ, idiopathic ምች እንዲሆን ተደርጎ ነው.

የሰደደ eosinophilic ምች አንድ በማይሆን ኢንፌክሽን (aspergillosis pnevmomikoz) helminthic infestation (ascariasis, echinococcosis), በሽታ የመከላከል ሥርዓት (ስቴሮይድ, cytostatics) በጭንቀት ይህም እጾችን ለረጅም ጊዜ መጠቀም, ሥር የሰደደ ከጉንፋን ህብረህዋስ በሽታዎች አይበሳጭም ይችላል (ሩማቶይድ አርትራይተስ, Kaposi ዎቹ).

Eosinophils የሰውነት መከላከያ ተግባር አላቸው, ነገር ግን ሕመሙ እንደ - ከልክ እና ፈጣን አካሄድ የለም ጊዜ ይህ የተለመደው ከተወሰደ ሂደት ነው, እሱም በሰው ጤና ላይ አሉታዊ ተፅዕኖ ሊኖረው ይችላል.

pathogenesis

በብዙ ረገድ Etiologic ምክንያት eosinophilic ምች መገንባት እንደሚቻል ይገልጻል. መንስኤዎችና, ምልክቶች, ሕክምናዎች - ሁሉም ነገር በዚህ ላይ የተመካ ነው. ምች የዚህ አይነት የማዕዘን ድንጋይ ወደ የሳንባ ሕብረ ውስጥ eosinophils በርካታ ቁጥር ያለውን ክምችት ነው. ንቁውን ውሁድ እንዲለቅ ወደ ኦርጋኒክ በጣም ኃይለኛ ምላሽ ምክንያት ችፌ, አስም, ጨምሮ በርካታ በሽታዎች,.

መድሐኒቶች እና ሌሎች መርዛማ ንጥረ ነገሮች eosinophils ያለውን reactivity ዘዴ የመቀየር ልምድ; ከእነርሱ ይበልጥ የተጋለጠ ያደርገዋል. ፀረ-ብግነት ወኪሎች, አንቲባዮቲክ, አደንዛዥ የሁለተኛ ምች ልማት የሚመሩ አለርጂ ሊያስከትል. በተጨማሪም, ቲሹ ውስጥ eosinophils በርካታ ቁጥር መልክ እንዲፈጠር ምክንያቶች, የሲጋራ ጭስ ወይም የኬሚካል የመሞከሩ ያመለክታል.

ጥገኛ ኢንፌክሽን

ሐኪሞች parasitosis ወቅት ምች ሦስት ዘዴዎች ናቸው. አንደኛ - የ የሳንባ ውስጥ ጥገኛ infestation, ሁለተኛ - ትሎች የሕይወት ዑደት ክፍል, እንዲሁም ሦስተኛው - ነሲብ ምርመራ በደም. አካል eosinophils ይልካል ከእነርሱ ጋር መወጣት. እነዚህ በትል ለማስወገድ cytokines, prostaglandins, leukotrienes እና ሌሎች ንቁ ንጥረ አንድ መለቀቅ አስቀናችኋለሁ ይገባል. ነገር ግን በምትኩ ምች ያደርጋል.

በተለይ በታችኛው የመተንፈሻ የማትታጣው, Echinococcus ውስጥ ሕብረ ውስጥ የተገለጡትን እና እንደ የአሳማ የኮሶ, እንዲሁም ሳንባ fluke. ascarids ያስፈልጋል በከባቢ አየር ኦክስጅን, ወደ ሳንባ እና መዳረሻ ውስጥ የሚቆዩ የአንጀት ugritsy, hookworm እና hookworm. አለበለዚያ Loeffler ሲንድሮም በመባል የሚታወቀው ከላይ አምጪ ሳቢያ ነው Eosinophilic ምች,. ወደ ሳንባ በደም አማካኝነት እንቁላሎች Trichinella እና schistosomes ያገኛሉ.

ክሊኒክ

በመጀመሪያ እይታ ደንብ, የ ቴራፒስት, ፑልሞኖሎጂስት, ወይም እንዲያውም ተላላፊ በሽታዎች እንደ አስቸጋሪ ምን ሕመምተኛው eosinophilic ምች ጥያቄ ለመመለስ. እንኳን ከግምት ውስጥ የተለያዩ etiologies ይዞ ምልክቶች, እርስ በርስ በጣም ተመሳሳይ ናቸው. ሕመምተኛው ሳል, ትኩሳት, ትንፋሽ የትንፋሽ እና ማታ ላብ መካከል አጉረመረመ. ምንም እንዳደረገ ከሆነ ሳል ያለውን ካጠፉት በኋላ ከሁለት ሳምንት በኋላ, እናንተ decompensated የመተንፈሻ insufficiency ምልክቶች ልብ ይሆናል. እንዲህ ያለ ሁኔታ ውስጥ በሽተኛው ሠራሽ የማቀዝቀዣ መተላለፍ አለበት.

የሰደደ eosinophilic ምች ወራት, ቀስ በቀስ ነው. ሕመምተኞች እስትንፋስ, አተነፋፈስ እና በማስነጠስ አንድ አጭር አለን, ክብደት ማጣት, የሰውነት ሙቀት subfebrile በታች ዝቅ. አንዳንድ ምልክቶች ወደ ምርመራ እና ሕክምና የተሳሳተ ምርጫ ያደርገዋል አስም, ሊያሳስቱ ይችላሉ.

eosinophilic ምች የእጽ ምርመራ የሚሆን ብዙ ችግሮች ይፈጥራል. ምልክቶች, ህክምና እና በውስጡ ጠንካራ ተመሳሳይነት ለመከላከል አስፕሪን አስም, ዶክተሩ በአስማቷ. ጥገኛ ኢንፌክሽኖች ውስጥ የተወሰነ አለው prodromal ጊዜ, አንድ helminthic ወረራ መጠቆም ይችላል.

ምርመራዎችን

ያለስሜት eosinophilic ምች ከሌሎች ምች ከ ለማለት ምንም የተለየ በመሆኑ, ወደ ምርመራ ላቦራቶሪ እና መሣሪያ ምርመራ ላይ የተመሠረተ ነው. በአጠቃላይ, የደም eosinophilia ትንተና ነበረብኝና ወይም የሚከናወነው ጎልቶ ባሕርይ ከተወሰደ ለውጦች fluoroscopic ምስላዊ ስር ይጠራ. የ የሳንባ ቲሹ ባዮፕሲ ሊወስድ ይችላል, እንዲሁም bronchoscopy ወቅት bronchus ወለል ጋር ማጽዳት ለማድረግ ለማረጋገጥ.

የመድኃኒት ያለውን ግንኙነት ለይቶ ለማወቅ, አንድ በኬሚካል በተበከለ አካባቢ መቆየት, ወይም ካንሰር, በጥንቃቄ የሕመምተኛውን የሕክምና ታሪክ መመርመር, እንዲሁም ሕይወት እና በሽታ ዝርዝር ታሪክ ለመሰብሰብ ይኖርብናል. , ሁሉም ምርምር በኋላ, መንስኤ አሁንም መለየት ካልቻለ, ከዚያም ምርመራ idiopathic eosinophilic ምች ሆኖ ተመዝግቧል.

ከካርታ እርግጠኛ ሁን የመተንፈሻ አካል ውድቀት ያለውን ደረጃ ያመለክታል. የበሽታው ከጀመሩ በአንድ ሳምንት ጊዜ ውስጥ አለ ከእርሷ የመጀመሪያ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው:
- በርካታ ወርሶታል የሳንባ ሕብረ;
- በ pleural አቅልጠው ውስጥ ፈሳሽ ክምችት;
- ደም አጠቃላይ ትንተና ውስጥ leukocytosis ከፍ erythrocyte sedimentation መጠን;
- immunoglobulin ኢ ደረጃዎች እየጨመረ;
- የመተንፈሻ spirometry የሳንባ መጠን መቀነስ ያሳያል.

ማከም

እንኳን የመጨረሻ ምርመራ ይገደል በፊት - eosinophilic ምች, ሕክምና ሐኪም ወደ በሽተኛ ህክምና ጋር ይጀምራል.

ዕጢ ወይም ትል infestation: ምች ሁለተኛ ከሆነ, የተነሳበትን በሽታ ማከም አስፈላጊ ነው. ይህ ነበረብኝና ምልክቶች እና ፈጣን ማግኛ ለመቀነስ ይረዳል.

የበሽታው መንስኤ ተለይቷል አይደለም ከሆነ, glucocorticosteroid ሕክምና ተመድቧል. እነርሱ መልካም, የሕዋስ ሽፋን ለማረጋጋት ሙቀት ለመቀነስ, ኢንፍላማቶሪ ምላሽ ይወገዳሉ. ስርየት በፍጥነት ማሳካት ነው - በሦስተኛው ወይም በአራተኛው ቀን ውስጥ. ነገር ግን ይህ መድሃኒት በዚያ አያልቅም. ምልክቶች መካከል መጥፋቱ በሽታ ተፈወሰ ነው ማለት አይደለም. ስለዚህ, corticosteroids, ሕመምተኛው መሣሪያ የምርመራ ዘዴዎች ማግኛ ማረጋገጥ አይደለም የት ነጥብ ወደ መጠን ቀስ በቀስ ቅነሳ ጋር አንድ ወር ይወስዳል.

የበሽታው ሥር የሰደደ መልክ እንኳን የበሽታው ምልክት እንዲጠፉ በኋላ, ከሦስት ወራት ወይም ከዚያ በላይ ህክምና ያስፈልገዋል. መነጋገሬ corticosteroids መካከል በድንገት መውጣት አንድ የጀርባ ላይ በተቻለ ምች ናቸው. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ሕመምተኛው የሚደረጉት መቀየር ሊያስፈልጋቸው ይችላል.

ትርእይት

eosinophilic ምች ካንሰር ወይም parasitosis ላይ ሁለተኛ በሽታ ከሆነ, ታዲያ ውጤቱ የተነሳበትን የፓቶሎጂ ፍሰት ላይ ይወሰናል. ገዳይ, የማይመስል በቂና ወቅታዊ ህክምና የቀረበ.

የሰደደ eosinophilic ምች ወደ glucocorticosteroids ፊት የሚደገመው መንገድ ሊመራን ይችላል. ስለዚህ, ለሕይወት እነዚህን መድኃኒቶች መውሰድ አንዳንድ ታካሚዎች. ነገር ግን በዚህ ሁኔታ ውስጥ, አንድ መክሰስም ነው. እንደ prednisone እንደ ህክምና የጎንዮሽ ጉዳት, እጅግ የሰው ሕይወት ጥራት ሊቀንስ ይችላል. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ: peptic ቁስሉን, ኦስትዮፖሮሲስ, kushingoid, ያለመከሰስ ቀንሷል.

ኤፒዲሚዮሎጂ

እንደ ደንብ ሆኖ, የሳንባ ምች እነዚህ በሽታ አምጪ ወደ ገፅታና ክልሎች ውስጥ ይበልጥ የተለመዱ ናቸው ፓራሳይቶች ምክንያት. ይህ በሐሩር ክልል, በሳይቤሪያ, በሜዲትራንያን አካባቢ ወይም በማንኛውም የተወሰነ ወንዝ ሊሆን ይችላል.

ኃይለኛ eosinophilic ምች እንኳን በጣም ወጣት ልጆች ላይ, በማንኛውም ዕድሜ ላይ ማዳበር ይችላሉ, ነገር ግን አብዛኞቻቸው ሃያ አርባ ዓመት ጀምሮ በመካከለኛ ዕድሜ ሰዎች ይሠቃያሉ. በህመም ውስጥ አንዳንድ የጾታ መድልዎ በመኖሩ ነው - በሽታው ትንባሆ ማጨስ ምክንያት ነው; ምክንያቱም ሰዎች, አብዛኛውን ጊዜ ሴቶች ይልቅ ይታመማሉ. በአሁኑ የሕክምና ሥነ ጽሑፍ ውስጥ የጡት ካንሰር የጨረር ሕክምና በኋላ eosinophilic ምች መግለጫዎች አሉ.

ውሾች ውስጥ Eosinophilic ምች

የ እንስሳት ደግሞ eosinophilic ምች ሊገኝ ይችላል. መንስኤዎችና, ምልክቶች, በዚህ በሽታ መከላከል ሰብዓዊ ጋር በጣም ተመሳሳይ ነው. በተመሳሳይ በሽታ መንስኤዎች: ሳንባ, ፈንገሶች, የአበባ ወደ አለርጂ, ነፍሳት, ኬሚካሎች እና መድሃኒቶች ውስጥ ጥገኛ.

ውሻው eosinophils በ የሳንባ ቲሹ ሰርጎ የሚያስከትለው አንድ ከቁጥጥር የመከላከል ምላሽ ተናግሯል. ቅሌትን ዝቅተኛ መለያየት, ይቀንሳል ምች መንስኤ መሆኑን pathogenic ፈንገሶች አሉ ያዳብራል. እንስሳው acidosis እና hypoxia የገደለው ነው. ወደ ክሊኒክ የሰው ሳል, ትንፋሽ የትንፋሽ, ድካም, ትኩሳት, የምግብ ፍላጎት ማጣት, ክብደት መቀነስ ጋር ተመሳሳይ ነው.

አንድ የደም ምርመራ, የሳንባ ኤክስ-ሬይ, bronchoalveolar lavage cytology, serology በመጠቀም ምርመራ ለ. በ ኤክስ-ሬይ የሚታይ የሳንባ ቲሹ በሰውነት ላይ, የሞባይል granuloma, የሊምፍ ማስፉት mediastinal እና hilar ማስፋፊያ ጥላ ልብ ፊት. የ etiology eosinophilic ምች ማብራሪያ በኋላ, የእንስሳት ዋናው በሽታ በማጥፋት ላይ ያለመ የተወሰነ ህክምና ይመድባል. በጣም ውጤታማ - corticosteroids, አንቲባዮቲክ እና bronchodilators ጋር በጥምረት. አብዛኛውን ጊዜ, እንስሳት የዕድሜ ልክ ሕክምና ይቀራሉ.