"Izoket" እርጭ: መመሪያ ማንዋል, ግምገማዎች, መግለጫዎች, analogues, ዋጋ

ዛሬ, ብዙ ባለሙያዎች አለንጋ cupping prophylactically ወይም, አስፈላጊ ከሆነ "Izoket" ረጪ ሕሙማን vasodilator ወደ ያዛሉ. የ ዕፅ የተለያዩ ምልክቶች ዝርዝር አለው. ይህ በተሳካ አጣዳፊ ሁኔታ በመዋጋት ጨምሮ, የልብና pathologies መካከል ህክምና ጥቅም ላይ የዋለው ነው.

ፋርማኮሎጂ

angina pectoris ከ ደንዛዥ ገባሪ ወኪል ግልጽ vasodilating እና vasodilator ባህሪያት የሚታወቅ. Isosorbide dinitrate ወደ ኦርጋኒክ ውስጥ የናይትሮጂን ኦክሳይድ ምስረታ ያመራምራል እንዲሁም ስለተባለ myocardium ላይ ያለውን ጭነት መቀነስ, ኦክሲጅን ጉልበት ልብ ጡንቻ መስፈርቶች ይቀንሳል. ይህም ውጤታማ, ከሳንባችን ዝውውር ውስጥ ያለውን ግፊት ይቀንሳል ቀኝ ክፍት የሆነ ወደ ደም ፍሰት ይቀንሳል, የልብ ventricular ግድግዳ ውጥረት እና እነሱን ለማሻሻል ውስጥ ዲያስቶሊክ ግፊት እና ሲስቶሊክ ተግባር እየቀነሰ ይቀንሳል. የ ዕፅ የልብ contractions ድግግሞሽ ላይ ምንም ተጽዕኖ የለውም እና እንዲሁም ሴሬብራል ዕቃ ይዘልቃል. በተጨማሪም ራስ ውስጥ ሸካራ ስለተባለ አንጎል ያለውን በዱራ ሜዳ ማዘር ደም ሥሮች ለመጨመር እና ይችላሉ. የደም ፍሰት ይቀንሳል በሚሰራበት አካባቢ ተጋልጠውት የደም ፍሰት ዓርፍተሃሳብ ላይ ተጽዕኖ አማካኝነት ነው. CHD (በልብ በሽታ) እና angina ውስጥ ምክንያት የሚፈቀድ መልመጃ ለማሳደግ አጋጣሚ ጋር ታካሚዎች ውስጥ ዕፅ ያለውን እርምጃ ነው.

እርጭ "Izoket" በፍጥነት ወደ አፍ አካባቢ የአፋቸው ላይ ያረፈ, ስለዚህ ማመልከቻ ውጤት ከ 30 ሰከንዶች በኋላ ይጀምራል እና 120 ደቂቃ ድረስ ይቆያል. ፍጥነት ምስጋና ይግባውና ይህ ብዙውን ጊዜ አጣዳፊ ሁኔታዎች ወዲያውኑ ለመገላገል ሕመምተኞች የታዘዘለትን ነው.

መለቀቅ ቅጽ

የ ዕፅ ቀለም ነው እና የአልኮል ሽታ ያለው ግልፅ መፍትሄ ነው. ሁለት ዝርያዎች ላይ ይመጣል:

1. "Izoket" እና sublingual ከሚያስገባው እረጨዋለሁ. በ አቅራቢ ላይ አንድ ጊዜ ጠቅ ንጥረ ነገሮች መካከል 1.25 ሚሊ ያቀፈ ነው ይህም በውስጡ መጠን የአንዱ ጥቃቅን ነጠብጣብ መልክ ሲለቀቅ ጋር - isosorbide dinitrate እና ረዳት ንጥረ ነገሮች: ኤታኖል እና Macrogol 400. የ aerosol ጥንቅር ይሁን እንጂ ጉዳት የሌለው መድኃኒቶች አንድ freon ይዛመዳል አድርጓል በአካባቢ ለ. አንድ አቅራቢ እና መመሪያዎች ጋር አንድ ሳጥን ውስጥ የታሸጉ 15 ሚሊ መካከል ግልጽነት ጠርሙስ ውስጥ ምርት. 300 ጠቅታዎች (ልከ መጠን) ለ Glass ጠርሙስ, እናንተ ዕፅ መጠን መከታተል እና ወቅታዊ መልኩ ምትክ እንዲያገኙ ያስችላቸዋል.
2. infusions የታሰበ የውሁድ መልክ መፍትሔው. ሶዲየም ክሎራይድ, ሶዲየም hydroxide, ውኃ: የዚህ ዝግጅት ክፍል 1 ሚሊ isosorbide dinitrate እና በረዳት ንጥረ ነገሮች ንቁ አባል 1 ሚሊ ይዟል. አንድ አፈሰሰ - ከሚኖረው የሚሆን መፍትሔ 10 ሚሊ. 10 ቁርጥራጮች እያንዳንዳቸው የካርቶን ጥቅሎች ውስጥ ይገኛል.

የሚጠቁሙ

ሁሉም ቅጾች stenokardicheskie ጥቃት ላይ "Izoket" የተሾሙ ባለሙያዎች እርጭ እና የመከላከያ መለኪያ ሆኖ እነሱን ማስወገድ. በተጨማሪም ተጋልጠውት ቧንቧ spasm ያለውን IMS ጋር መቻቻል እና ቴራፒ በመጨመር, ድህረ-infarction ስቴትስ, አጣዳፊ መድረክ ውስጥ myocardial infarction ይመከራል. Aerosol "Izoket" በተሳካ በግራ ventricle ውስጥ የልብ አለመሳካት የሚሆን መድሃኒት ሆኖ ያገለግላል. መመሪያ መሠረት, ከሚኖረው ያህል ትኩረት የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት እንዲህ pathologies ጋር ሕመምተኞች ከወሰነው ነው:

• preinfarction ሁኔታ ወይም ቀደም myocardial infarction ውስጥ የተከሰቱ ያልተረጋጋ angina;
• vasospastic angina;
• ልብ በግራ ventricle ውድቀት ሳቢያ ኃይለኛ ቅጽ ውስጥ myocardial infarction;
• ተደፍኖ vasospasm የቀዶ ጣልቃ ወቅት;
• ሁሉንም ዓይነት ልብ አለመሳካት;
• አጣዳፊ ግራ ventricular ልብ አለመሳካት;
• ነበረብኝና በሰውነት.

የ aerosol አጠቃቀም ዘዴዎች

ምክንያት ይህንን ወደ ሕመምተኛው, ያለውን የቃል አቅልጠው ይረጫል አንድ የሚረጭ መልክ አንድ ዝግጅት ይህም በፍጥነት ደም ዥረት ይገባል. እያንዳንዱ መርፌ አንድ የማስመጣት ልከ መጠን ይሰጣል. አጠቃቀም መመሪያ, የ ዕፅ በመጠቀም ምልክቶች ላይ በመመስረት የተለያዩ መንገዶች ያመለክታል.

አጣዳፊ ሊያስከትሉ የሚችሉ መጪውን አካላዊ ወይም ስሜታዊ ውጥረት በፊት stenokardicheskie ጥቃት cupping ቅደም ተከተል, የአተነፋፈስ እንዲዘገይ እንዲሁም ሕመምተኛው መወጋት መካከል 30 ሰከንዶች አረፍ 1 3 ልከ መጠን ከ ይቀበላል. የተከለከለ ክትትል ባለሙያ ያለ ከሚያስገባው መጠን ጨምር.

የልብ ድካም ወይም ተጠርጣሪ ንዲባባሱና ሁኔታ ውስጥ myocardial infarction, ሕመምተኛው ላይ አጣዳፊ የልብ ምት እና የደም ግፊት በሁለቱም መካከል ጥብቅ ቁጥጥር ስር 1 3 ልከ መጠን ከ ይቀበላል. ምንም መሻሻል ከሆነ, ከዚያም ሂደት ሐኪም ውሳኔ በ ከአምስት ደቂቃ በኋላ በተደጋጋሚ ነው. በሚቀጥሉት አስር ደቂቃዎች ውስጥ ያለውን ሁኔታ ለማረጋጋት ይገባል. አለበለዚያ ግን, አንድ ሐኪም ቁጥጥር ስር በድጋሚ ወሲብንም መድገም ይችላሉ.

መርፌ 1-2 አንድ ታካሚ ጋር የሚተዳደር (የምርመራ ወይም የሕክምና catheterization ለ) ተደፍኖ spasm cupping ህክምና ሂደት በፊት. አስፈላጊነት በሚነሱበት ጊዜ ከሚያስገባው ተደጋጋሚ, ነገር ግን ሊሆን የሚችለው ብቻ ነው የደም ዝውውር ቁጥጥር መለኪያዎች ከሆነ.

አንድ የሚረጭ ለመጠቀም የተወሰኑ ምክሮች

አዲስ የሚረጭ ለመጀመሪያ ጊዜ ይተገበራል, ወይም የመጨረሻው መጠን በኋላ ከ 24 ሰዓታት በላይ ቆይቷል ጊዜ ሁኔታዎች, ነገሩ የሚያስፈልገውን ከሚያስገባው ሊይዝ አይችልም, ምክንያቱም, በአየር ውስጥ ለመጀመሪያ ፕሬስ ለመምራት ማውራቱስ ነው. መመሪያ nebulizer መሠረት ልከ ያህል ያለማቋረጥ ይፋ በዚያን ጊዜም መጨረሻው አይጠበቅበትም; እንዲሁም. አንድ የሚረጭ ጠርሙስ አቅራቢ ጋር አጠቃቀም ወቅት upwardly እና በአቀባዊ መሆን አለበት. ጥንቃቄ ይጠቀሙ እና ወደ ፊት ወደ የረጨው መቆጠብ. መላውን ሕክምና ወቅት የደም ግፊት (BP) እና ECG ለጄኔራሉ የማያቋርጥ ቁጥጥር ያስፈልገዋል. የደም ግፊት ዋጋ ከ 100 ሚ.ሜ ኤችጂ መሆን የለበትም. አርት. የ እጽ ታግዶ ትምህርት በድንገት የመውጣት, ስለዚህ ቀስ በቀስ እንዲቀንስ በተቀጠረው መጠን. aerosol በመውሰድ "Izoket" ሳለ የአልኮል መጠጦች አይመከሩም.

ግምገማዎችን ባለሙያዎች መድሃኒት ከሚያስገባው, በተደጋጋሚ ቀጠሮ ወይም በሽተኛ ውስጥ መቻቻል ልማት ሊያስከትል ይችላል ስልታዊ አጠቃቀም መሆኑን ያመለክታሉ. እንዲህ ዓይነቱ ባህሪ የዳበረ እና ናይትሬት ያቀፈ ናቸው ሌሎች እጾችን መጠቀም ነው. እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች, ዶክተሮች 2-3 ቀናት እጽ መጠቀምን መሰረዝ እንመክራለን, እና 3-6 ሳምንታት የፈጀው መደበኛ ህክምና, አንድ ኮርስ በኋላ 3-5 ቀናት እረፍት መውሰድ, እና ተመሳሳይ ውጤቶች ጋር ሌሎች መድኃኒቶች በ ለጊዜው መተካት. አብዛኛውን ጊዜ, ሕመምተኛው አንድ መቋረጥ ወይም discontinuation ትብነት በኋላ ይልቅ በፍጥነት ወደነበረበት ተመልሷል. ክፍሎች ማለት ይቻላል ሙሉ ኩላሊት ውስጥ እንደ metabolites የመጣ ማለት ነው.

ከሚያስገባው እና ትግበራ መፍትሔ

መመሪያ ዝግጅት "Izoket" ውስጥ መስፈርቶች መሰረት (ከሚኖረው መፍትሔ ለ) በደም ሥሩ ይተገበራል. የ በማከም vrechom ያለው ከሚያስገባው በተናጠል hemodynamic እና የሕመምተኛውን የክሊኒክ ግቤቶች የተዘጋጀ. ቴራፒ ዝቅተኛ መጠን ጋር መጀመር እና የሚያስፈልገውን መጠን ማምጣት ቀስ በቀስ እየጨመረ ይገባል. ከሚያስገባው የሚመከር መመሪያ 2-7 mg / ሰዓ, በቅደም ተከተል, አማካይ መጠን ገደማ 7.5 ሚሊ / ሰዓት ነው ነው. ከባድ የግድ ድምጽ ሁኔታዎች ውስጥ 10 ሚሊ / ሰዓ ጨምሯል ይችላል.

አብዛኛውን ጊዜ, ሰዎች ልብ ስላልቻለ ወደ ዕፅ ከፍተኛ ዶዝ ይጠይቃሉ. የመድሃኒቱ ያለው መግቢያ ስፔሻሊስት ያለውን ክትትል እና ከሚኖረው ሰር ሥርዓቶችን መጠቀምን ሥር ታካሚ ሕክምና ያልፋል ይገባል. ጠቅላላው ሂደት ቁጥጥር አመልካቾች ዝውውር (የደም ግፊት እና የልብ ምት) ማስያዝ ነው.

በደም አስተዳደር የሚሆን መፍትሔ ወዲያውኑ ሂደት በፊት የጸዳ ሁኔታዎች ውስጥ ተዘጋጀ. የ ዕፅ ከ 24 ሰዓታት በላይ አይከማችም. ዝግጅት ዘዴዎች:

• 0.01% (100 micrograms / ml) አንድ ማጎሪያ - አስተዳደር ዝግጁ ከመዘጋጀት 500 ሚሊ ማድረግ ይችላል 0.1% ዕፅ 50 ሚሊ;
• 0,02% (200 micrograms / ml) አንድ ማጎሪያ - ስለ ዕፅ ውስጥ 0.1% መፍትሄ 100 ሚሊ አስተዳደር የሚሆን መድኃኒት 500 ሚሊ ዝግጁ ማፍራት ይችላሉ.

Contraindications እና ጥንቃቄዎች

የ ዕፅ ናይትሬት ንጥረ, እንዲሁም aerosol "Izoket" ሌሎች ንጥረ ነገሮች ጋር hypersensitive ሕመምተኞች አመልክተዋል አይደለም. ትግበራው በተጨማሪም ሕመምተኛው ያሉ በሽታዎች ከሆነ የተከለከለ ነው:

• hypotonia, ይህም በ ሲስቶሊክ ግፊት 90 ሚሜ ኤችጂ በታች ነው.
• እየተዘዋወረ insufficiency በ ኃይለኛ መድረክ ላይ, ለምሳሌ, ድንጋጤ ወይም እየተዘዋወረ ውድቀት ወቅት;
• ተዛወርን እና pericardial tamponade;
• የልብ በግራ ventricle ውስጥ በሌላ መንገድ ግፊት ማስተካከል ምንም ዕድል የለም ባለበት ጉዳዮች ላይ cardiogenic ድንጋጤ ውስጥ;
• hypertrophic cardiomyopathy;
• መዘጋት ግላኮማ.

በተጨማሪም, ዕፅ ዕድሜያቸው አሥራ ስምንት ዓመት በታች ለሆኑ ሰዎች አመልክተዋል አይደለም. አጠቃቀም መመሪያ በከፍተኛ ጥንቃቄ እና እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ የማያቋርጥ ክትትል ስር ዕፅ መጠቀምን ይመክራል:

• በሽተኛው ቅናሽ ግፊት የልብ ventricle መሙላትን ወጥተዋል ጊዜ አጣዳፊ ፍሰት ጋር myocardial infarction;
• intracranial ግፊት ጨምሯል;
• mitral እና / ወይም aortic stenosis;
• የደም ዝውውር ያለውን ደንብ ውስጥ በሽተኛው orthostatic መዛባት እንዳይከሰት ይሁንታ ማግኘት እየከበደን;
• መሽኛ ወይም ጉበት አለመሳካት.

እርግዝና እና መታለቢያ

ዕፅ የእንስሳት ጥናቶች እድገት ውስጥ ሳይንቲስቶች ተከናውነዋል. ወደ ፈተና ላይ ያለው ሙከራ በሽሉ ላይ ጎጂ ውጤት ያከናወናቸውን አይደለም መሆኑን አሳይቷል. ይሁን እንጂ በእርግዝና እና መታለቢያ ጊዜ ወቅት አንድ aerosol ሹመት ብቻ ሴቶች ወደ የታሰበ ጥቅም ያለው ሽል ወይም በጡት-ሕፃን ወደ እምቅ አደጋ የበለጠ ጉልህ የሚበልጥ ይሆናል የት እነዚህ ሁኔታዎች ላይ የሚመከር ነው. በእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ ሕክምና ባለሙያዎች, ዝውውር መቆጣጠሪያ መለኪያዎች (የደም ግፊት እና የልብ ምት ምት) ውስጥ በጥብቅ ቁጥጥር, እንዲሁም እንደ በሽተኛ አጠቃላይ ሁኔታ ሥር መሆን አለበት.

ሌሎች መድኃኒቶች ጋር መስተጋብር

ለማጋራት የተከለከለ ነው vasodilators እና "Izoket" ዝግጅት (የሚረጭ). ጥምር ውስጥ ያላቸውን ጥቅም hypotensive ውጤት ጨምሯል ሊያስከትል ይችላል. antihypertensives, ካልሲየም ሰርጥ አጋጆች, "Quinidine" ወይም "novokainamid" neuroleptics, 5-phosphodiesterase አጋቾቹ: ተመሳሳይ ውጤት በአንድ ጊዜ መቀበያ "Izoket" እና እንደ aerosol መድሃኒት ይጠይቃል.

እንደ "Amiodarone", "propranolol", "Nifedipine", "Verapamil," እንደ እና የካልሲየም ዘገምተኛ ሰርጥ ሌሎች አጋጆች ጋር አደንዛዥ ጋር በማጣመር ስራ ላይ ሲውል antianginal ውጤት በማስቀጠል.

በሽተኛ ውስጥ ጨምሯል intracranial ግፊት atropine እና ሌሎች ሜትር-holinoblokatorami ጋር በማጣመር ቴራፒ ወቅት ሊከሰት ይችላል.

ተደፍኖ perfusion የሚያደርስ የደም ግፊት ውስጥ ከልክ መቀነስ,, አልፋ-አጋጆች እና sympathomimetic ተጽዕኖ ሥር ይገኛል.

የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ግምገማዎች

ዕፅ "Izoket" (የሚረጭ) የተከሰተ ሊሆን ይችላል ዘንድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ብዙ ውስጥ የተገለጹትን መመሪያዎች. ከዚህ ዕፅ ጋር መታከም አንዳንድ ሕመምተኞች, ግምገማዎችን በሕክምናው "ናይትሬት" ተብሎ ነው ምታት መልክ, ያመለክታሉ. እንደ ደንብ ሆኖ, 2-3 ቀናት በኋላ ችግሩ በራሱ ላይ ተፋቀ እና እርማት አይጠይቅም. ከዚህ ይልቅ እምብዛም ዓይነት መድኃኒት እንደ ማቅለሽለሽ, የቆዳ, ማስታወክ መካከል መቅላት, እና ደረቅ አፍ እንደ ክስተቶች ሊያስከትል ይችላል. አጠቃላይ ድክመት, መፍዘዝ ቅሬታ, ለመጀመሪያ ጊዜ መድኃኒቱን የተቀበለው አንዳንድ ሕመምተኞች, የደም ግፊት, መልፈስፈስ ያለ ስሜት ቀንሷል. ይህ የልብና ሥርዓት ቅርቦትን ውስጥ አነስተኛ ብጥብጥ ሳቢያ ነው. እነዚህ ዋና በመጠቀም ጊዜ ሊነሳ ወይም የሚመከር ከሚያስገባው አልፏል.

ይሁን እንጂ, ግምገማዎች መሠረት, ሕመምተኞች ያስተውላሉ ተዋጽኦ. እና የጎንዮሽ ጉዳቶች መካከል ያለውን ሙያዊ መስፈርቶች መሰረት መቀበል ጊዜ በጣም በተደጋጋሚ አይከሰትም አይደለም. በስተቀር ጉዳዮች አብዛኞቹ ያስከትላል ይህም አጠቃቀም, የመጀመሪያዎቹ ቀናት ውስጥ ራስ ምታት ነው, ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ በጥቂት ቀናት ውስጥ ያልፋል.

ከፍተኛው መጠን በማይበልጥ

syncope, ሰብስብ, ከፍተኛ intracranial ግፊት, hyperthermia, የሚጥል, ምስላዊ የተግባር መታወክ, ከበፊቱ ማላብ, methemoglobinemia, bradycardia, ሽባ, እና መሳት: የመድሃኒቱ በመውሰዴ ከባድ ልዩነቶች በርካታ ሊያስከትል ይችላል. ራስን ልብ ሳይሆን አስፈላጊ ነው, እና በጥብቅ ስፔሻሊስት መስፈርቶች መሰረት ዕፅ መውሰድ ለዚህ ነው!

የተገለጹትን ምልክቶች የሕመምተኛውን ሁኔታ የማረጋጋት ያለመ ያለውን እጽ እና መምራት ሕክምና መወገድ የሚጠይቅ ከሆነ.

analogs

መድኃኒት "Kardiket» (CHWARZ PHARMA, ጀርመን) - ስለ ዕፅ በጣም የተለመደ ተመሳሳይ መድሃኒቶች (analogs) አንዱ "Izoket" (የሚረጭ). በዚህ ምትክ ዋጋ ወደ ንቁ ንጥረ በማጎሪያ እና ጥቅል ውስጥ ኪኒኖች ብዛት ላይ ጥገኛ ነው.

ለምሳሌ ያህል, 20 ሚሊ "Kardiket ሊያዘገየው" ጽላት ውስጥ ተወካይ (20 ኮምፒዩተሮችን. ማሸጊያ ላይ) ተመሳሳይ ዝግጅት ሳለ, ብቻ 40 ሚሊ ጽላቶች አንድ ከሚያስገባው እና 50 ቁርጥራጮች ከብዛቱ ላይ, 210-220 ሩብልስ አንድ እሴት አለው, 62 72 ወደ ሩብልስ ነው.

አንድ በርካታ የሩሲያ ኩባንያዎች የተመረተ መድሃኒቶች "Nitrosorbid" ቡድን, እና መለቀቅ የተለያዩ ዓይነቶች ያላቸው, በጣም, ምትክ ዕፅ "Izoket" ነው. የዚህ ቡድን Analogues ስም "Nitrosorbide-Rusfar" አላቸው, "Nitrosorbide", "Nitrosorbide NS", "Nitrosorbide-UWI."

ስለ ወጪ

የሩሲያ ፋርማሲዎች ውስጥ ከሚያስገባው ቀመር "Izoket" (የሚረጭ) በ 365 470 ወደ ሩብልስ እስከ መክፈል ይኖርባቸዋል. ዋጋው በ የችርቻሮ ሶኬት እና ሁኔታ አካባቢ ላይ በመመርኮዝ የተሠራ ነው. መድኃኒት የሚሸጡ ድር ጣቢያዎች ላይ በቤትዎ አቅራቢያ በሚገኝ መደበኛ ፋርማሲ ያነሰ ወጪ መግዛት ይቻላል. በኢንተርኔት ላይ ማዘዝ ጊዜ ግን ማድረስ 200 ሩብልስ መክፈል ወይም ሁልጊዜ አመቺ በጂኦግራፊ በሚገኘው አይደለም ይህም አንቀጽ ለምሳሌ, አንድ ነጻ ወኪል መቀበል ይሆናል.

በተጨማሪም, ማንኛውም ፋርማሲ የጥቅል (10 ጽዋዎች) ከሚኖረው ለ አተኮርኩ መፍትሔ "Izoket" መግዛት ይችላሉ. ዋጋውን 906-980 ሩብልስ ይለያያል.

ሐተታ

የ የዕጽ የጀርመን ኩባንያ "YUSB Pharma GmbH" በ የተመረተ ነው. አምስት ዓመት መደርደሪያው ሕይወት. ሽያጭ ውል - ዶክተር በሐኪም ፊት. አጠቃቀም ረዘም ያለ ጊዜን በኋላ ይህ መርጫ አፈጻጸም መፈተሽ ይመከራል. የ aerosol የሚለው ስያሜ ታችኛው ቀስት ላይ የተመሠረተ ነው. ወደ ፈሳሽ ደረጃ ላይ ሲደርስ ነው ነባር ጠርሙስ አጠቃቀም የሚጠባውም ቱቦ ፈሳሽ ውስጥ ጠልቀው ነው ይህም ውስጥ, ያጋደለ ጥቂት ጋር ብቻ የሚቻል በመሆኑ, አዲስ መድሃኒት ማግኘት ሊሆን ይገባል.