መሽኛ ቧንቧ stenosis: ከሚችሉ መንስኤዎች, ምልክቶች እና ህክምና ባህሪያት

ከፍተኛ የደም ግፊት በጣም የተለመደ ችግር ነው. በተለይ አረጋውያን እና በመካከለኛ ዕድሜ ሰዎች መካከል. የደም ግፊት መንስኤዎች ብዙ ነገር ሊሆን ይችላል. የልብ በሽታ, የኩላሊት በሽታ, endocrine መታወክ - ከእነሱ መካከል. የሚታወቅ ነው እንደ እየጨመረ ግፊት ስትሮክ እና የልብ ድካም ሊያስከትል ይችላል. ይህን ምልክት ጋር እንዴት መያዝ ለመረዳት, የ መንስኤ ለማወቅ ይኖርብናል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, የደም ግፊት መሽኛ ቧንቧ stenosis ይህ የፓቶሎጂ ዳራ ውስጥ ይከሰታል. እንደ መጀመሪያ በተቻለ በዚህ በሽታ ሕክምና ጀምር. የደም ቧንቧዎች stenosis የደም ግፊት መጨመር, ነገር ግን ደግሞ ሌላ ከባድ መዘዝ ብቻ ሳይሆን ሊያመራ ይችላል በኋላ. የ የፓቶሎጂ ሁለቱም ወንዶች እና ሴቶች መካከል የሚከሰተው. በአንዳንድ ሁኔታዎች ላይ, በሽታ ለሰውዬው ነው. ብዙውን ጊዜ እየተዘዋወረ መታወክ መካከል የጀርባ ላይ ይከሰታል.

መሽኛ ቧንቧ stenosis በተመለከተ ተጨማሪ መረጃ ለማግኘት

መሽኛ ቧንቧ stenosis - ዕቃው ያለውን lumen አንድ መጥበብ, ምክንያት የተለያዩ ከተወሰደ ሁኔታ ነው. በሽታው nefropaticheskim pathologies እንዲሆን ተደርጎ ነው. መሽኛ ቧንቧ - አካል ቲሹ ወደ ደም ማቅረብ ዋነኛ የደም ሥሮች. Stenosis በሚያስደንቅ ዲያሜትር ውስጥ ቅናሽ ነው. በዚህም ምክንያት, ሂደት ኩላሊት ወደ ደም አቅርቦት መረበሽ ነው. ይህ የፓቶሎጂ ሁለተኛ የመሳሰሉ ከባድ ጥሰቶች ይመራል የደም ግፊት, ሥር የሰደደ መሽኛ አለመሳካት. 2 ልማት ዘዴ stenosis አሉ. ከእነርሱም መካከል:

1. Atherosclerotic አማራጭ. ይህ በሽታ የያዛቸው ሕመምተኞች መካከል አብዛኞቹ ውስጥ ተመልክተዋል ነው. stenosis መካከል እንዲህ ያለ ዘዴ ልማም ያለውን lumen ቀስ በቀስ blockage ነው. ብዙውን ጊዜ አረጋውያን ላይ በግልጽ ዕቃ occlusion ገልጸዋል.
2. Fibromuscular dysplasia. ይህ ተለዋጭ እምብዛም የተለመደ የፓቶሎጂ ነው. ይህም በመካከለኛ ዕድሜ ሴቶች እና ልጃገረዶች ላይ ሊከሰት ይችላል. Dysplasia የጡንቻ ሕብረ አንድ በወረስነው እክል ኖሮባቸው ያመለክታል.

ብቻ አንድ መሳሪያ ፍተሻ በኋላ ምርመራ "መሽኛ ቧንቧ stenosis" ማድረግ ይችላሉ. ICD - በመላው ዓለም ጥቅም ላይ pathologies አንድ ምደባ,. ይህም አንድ የተወሰነ ኮድ ያለው እያንዳንዱ በሽታዎች አንድ ከበሬታን ያካትታል. መሽኛ ቧንቧ stenosis በውስጡ ክስተት መንስኤ ላይ በመመስረት, ሁለት ዘዴዎች አማካኝነት ኮድ ነው. አማራጮች አንዱ - "renovascular ግፊት" ማለት አንድ ሳይፈር I15.0,. ICD ውስጥ ሌላ ኮድ - Q27.1. እሱም ይኖራል "ለሰውዬው መሽኛ ቧንቧ stenosis." ሁለቱም ሁኔታዎች ሕክምና ዩሮሎጂስት ወይም እየተዘዋወረ የቀዶ ይጠይቃሉ.

መሽኛ ቧንቧ stenosis: Pathology የሚያስከትሉት

ወደ ዳርቻ የገፋና ቧንቧዎች ውስጥ መጥበብ እየተዘዋወረ ሥርዓት pathologies አባል. stenosis የተለያዩ መንስኤ ማወቅ. ከእነርሱ በጣም የተለመደው atherosclerosis ነው. ይህም የታወቀ ነው እንደመሆኑ, አብዛኛውን ውስጥ የማይጠይቅ የአኗኗር ዘይቤ ወይም የስኳር ሲመራ, ወፍራም ሰዎች ላይ የሚከሰተው. Atherosclerosis ጊዜ በላይ ማዳበር ይችላሉ. ይሁን እንጂ አልፎ አልፎ የደም ቅዳዎች ምልክቶች ድረስ በምርመራ ነው. stenosis ሌሎች መንስኤዎች ያካትታሉ:

1. Fibromuscular dysplasia. ይህ ቃል እየተዘዋወረ ግድግዳ ላይ የጡንቻ ቃጫዎች አንድ እጥረት አለ ይህም ምክንያት, አንድ ለሰውዬው የጄኔቲክ ችግር ያመለክታል. የ የፓቶሎጂ በማንኛውም እድሜ ሴቶች ውስጥ ተመልክተዋል.
2. አኑኢሪዜም መሽኛ ወሳጅ.
3. ለጎንዮሽ እየተዘዋወረ በሽታ ዕጢዎች.
4. ለሰውዬው እና አግኝተዋል vasculitis.
5. ሕብረ ከጎን አካላት የመጣ ያለውን መሽኛ ቧንቧ ዕጢ Compression.

እነዚህ ምክንያቶች አልፎ አልፎ የሚከሰቱ. ስለዚህ, ያላቸውን ምርመራ ብቻ ነው atherosclerosis ለማስወገድ በኋላ ይጀምራል.

የደም ግፊት ያለው ዘዴ

መሽኛ ቧንቧ stenosis ዋነኛ ምልክት የደም ግፊት መጨመር ይቆጠራል. ስለዚህ, በዚህ ክሊኒካዊ ሲንድሮም ውስጥ, መሽኛ ምርመራ ሥርዓት ያስፈልጋቸዋል. የ ተያያዥነት መሽኛ ቧንቧ stenosis እና የደም ግፊት መጠን? የደም ግፊት መጨመር ሁለት ስልቶችን ያካትታል:

1. የ renin-angiotensin ሥርዓት ማግበር. እነዚህ ባዮሎጂያዊ ንጥረ ነገሮች ተጽዕኖ ሥር arteriolar መጥበብ ያዳብራል. ለጎንዮሽ እየተዘዋወረ የመቋቋም እየጨመረ በዚህም. በመሆኑም ስሮች ውስጥ ያለውን የደም ግፊት ይጨምራል.
2. aldosterone ያለው እርምጃ. ይህ ሆርሞን በ የሚረዳህ ኮርቴክስ ውስጥ ምርት ነው. ይህ በቋሚነት አካል ላይ ለወትሮው አሁን ነው. ይሁን እንጂ, የደም ቧንቧ የማምረት ጭማሪ stenosis ከሆነ. ምክንያት የሰውነት ፈሳሽ አለመካሄዱን እና ሶዲየም አየኖች ውስጥ aldosterone ያለውን ከልክ መጠን. ይህ ደግሞ, በተጨማሪም የደም ግፊት መጨመር ያስከትላል.

ሥር በሰደደ ግፊት በሽታ ምክንያት የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት ክፍል ላይ ለውጥ አለ. ventricular hypertrophy የግራ እና ቀስ በቀስ ዘረጋ. ይህ የደም ግፊት ሌላው ምክንያት ነው.

መሽኛ ቧንቧ stenosis: በሽታ ምልክቶች

ኩላሊት ቧንቧዎች ውስጥ እየጠበቡ አንድምታ አንድ ከበሬታን ለማግኘት ይመራል. stenosis ምልክቶች ግን ብቻ ከባድ occlusion ጋር, ወዲያው አይደለም. በዚህ ሁኔታ, ወግ አጥባቂ ሕክምና ሁልጊዜ ውጤታማ አይደለም. እየተዘዋወረ መታወክ በተጨማሪ, ቧንቧዎች stenosis ኩላሊት ውስጥ ischemic ለውጥ ይመራል. ውጤቱ filtration እና ማጎሪያ አካል ተግባር መከራ ነው. ከዚህ አንጻር stenosis እንዲያዳብሩ መሆኑን 2 የክሊኒካል ሲንድሮም ለመመደብ ይቻላል. አንደኛ - የደም ግፊት. ይህ ሲንድሮም የክሊኒክ መገለጫዎች በርካታ ባሕርይ ነው. ከእነርሱም መካከል:

1. ጨምሯል የደም ግፊት. ይህ episodic ወይም የማያቋርጥ ሊሆን ይችላል. ዲያስቶሊክ የደም ግፊት ውስጥ ያለ መነሳት ምርመራ በተለይ ጠቀሜታ (100 ሚሜ. ኤችጂ. V.).
2. ጆሮ ውስጥ ጫጫታ ገጽታ.
3. የማዞር ስሜት.
4. የ ምግብ ጋር ምንም ግንኙነት ያለው ማቅለሽለሽ,.
5. ዓይኖቹ ፊት "ዝንቦች" ድርግም.
6. በቤተ መቅደሶች ውስጥ ግምባር ራስ ምታት.
7. ብስጩ.

ሁለተኛው አንድ የክሊኒካል ሲንድሮም ischemic nephropathy ነው. መሽኛ የደም ፍሰት "ምግብ" የሰውነት የመቆሚያ ጥሰቶች ምክንያት. በተለይ አደገኛ የሁለትዮሽ መሽኛ ቧንቧ stenosis. ሀይፐርቴንሽን - በከፊል ቁጥጥር አደንዛዥ ሊሆን የሚችል አንድ ሁኔታ. መጥፎ ዕድል ሆኖ, የሰውነት ischemia ዕፅ መጠቀም correctable አይደለም ገልጸዋል. ምልክቶች "የኦክስጅን በረሀብ" ኩላሊት ያካትታሉ: ዝቅተኛ ጀርባ ህመም, ወደ ፊኛ ውስጥ ለውጥ. ብዙውን ጊዜ ፈሳሽ ደረጃዎች, አጠቃላይ ድካም መጠን መቀነስ አለ. ወደ ሽንት ደም ከገቡት, ጭቃማ ደለል ሊታይ ይችላል.

ምርመራዎችን

ምርመራ ብቻ ከተመረመረ በኋላ ሊሆን ይችላል "መሽኛ ቧንቧ stenosis." የፓቶሎጂ ምርመራ አቤቱታዎች እና የህክምና ታሪክ, የላቦራቶሪ ምርመራ እና መሣሪያ ዘዴዎች ስብስብ ያካትታል. በጣም ብዙ ጊዜ, መሪ ሲንድሮም ግፊት በደካማ ቁጥጥር antihypertensive ሕክምና ነው. በተጨማሪም በሽተኞች ሲለውና ተፈጥሮ መለወጥ, (አንድ ወይም ሁለት ወገኖች ጋር) በታችኛው ጀርባ ውስጥ ምቾት ሊተቹ ይችላሉ. ቁጥጥር ዕቅድ ያካትታል:

1. KLA እና urinalysis.
2. ECG.
3. ደም ባዮኬሚካል ትንታኔ. በሽታው የሴረም creatinine እና ዩሪያ ውስጥ መጨመር ጋር የተጠረጠሩ ነው.
4. መሽኛ የአልትራሳውንድ.
5. ልዩ ፈተናዎች: ሽንት Nechiporenko, Zimnitskiy.
6. ዕቃ ኤክስ-ሬይ በተቃራኒው ምርመራ - renografiya.
7. የ መሽኛ ቧንቧዎች ውስጥ ዶፕለር አልትራሳውንድ.
8. Angiography.
9. ሲቲ እና ኤምአርአይ.

ልዩነት ምርመራ

A ሜሪካዊያን ላይ ሲንድሮም የልብ በሽታ, ጋር የተለየ እንደሆነ ነው አንድ መሪ, መሽኛ ቧንቧ stenosis መሆኑን እውነታ ከተሰጠው ወሳጅ መካከል atherosclerosis. ምልክቶቹ ደግሞ Itsengo በሽታ, ኩሺንግ እና pheochromocytoma እንዲመስል ይችላል.

ischemic nephropathy ምልክቶች የበሊይነት ከሆነ, stenosis ኩላሊት አጋጋይ pathologies ጋር የተለየ እንደሆነ ነው. እነዚህ pielo- እና glomerulonephritis ያካትታሉ. እነዚህ ምልክቶች የስኳር ጊዜ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ.

መሽኛ ቧንቧ stenosis ለ ወግ አጥባቂ ሕክምና

መሽኛ ቧንቧ stenosis ሕክምና ወግ አጥባቂ ዘዴዎች ጋር ይጀምራል. መሽኛ ሥሮች constriction ምክንያት የደም ግፊት, የተለያዩ መድሃኒቶች ጥምረት ይጠይቃል. አማራጮች angiotensin-በመለወጥ ላይ ያለው ኢንዛይም አጋቾቹ ተሰጥቷል. ይሁን እንጂ እነዚህ መድኃኒቶች ከባድ atherosclerotic እየተዘዋወረ ወርሶታል ጋር በሽተኞች አይመከሩም. ጥምረት መድኃኒቶች መካከል የሚከተሉትን ቡድኖች ያካተተ ነው:

1. ቤታ-አጋጆች. እነዚህ መድኃኒቶች, "metoprolol", "Coronal", "bisoprolol" ይገኙበታል.
2. ደጋግም የሚያሸኑ. ምርጫ ያለው ዕፅ - የ ዕፅ "Furosemide".
3. የካልሲየም ሰርጥ አጋጆች. ከእነሱ መካከል - መድሃኒቶች "Verapamil" "Diltiazem".

በተጨማሪም, ሕመምተኛው የተነሳበትን በሽታ (atherosclerosis, የስኳር) ለማከም የሚያስፈልገው መድሃኒቶች መውሰድ አለበት.

stenosis ውስጥ የቀዶ ህክምና

መጥፎ ዕድል ሆኖ, አብዛኞቹ ጉዳዮች, antihypertensive ሕክምና ውጤታማ ነው. ከዚህም በላይ ቀንሷል የደም ግፊት ብቻ ischemic nephropathy ያባብሰዋል. ስለዚህ ይህ ቀዶ መፈጸም አስፈላጊ ነው. የጉዳት መጠን ላይ በመመስረት, ሕክምና የቀዶ ዘዴ ይምረጡ. በጣም ብዙ ጊዜ የኩላሊት አቅርቦት ቧንቧ stenting ያሳልፋሉ. መላውን ዕቃ lumen ላይ obturated ከሆነ ትልቅ ቦታ ቧንቧ ቀዶ የሚከናወንበት - ወደ transplant ወደ ዕቃ አንድ ክፍል ምትክ. የ የኩላሊት nephrectomy ሞት ላይ አይከናወንም.

stenosis ውስጥ የቀዶ ህክምና በኋላ በሕመምተኛው

የትኛው ጎን ድል ነበር (በግራ መሽኛ ቧንቧ ወይም መብት stenosis), ቀዶ በኋላ በሕመምተኛው ዶክተሩ ምክሮች ጋር ተገዢነት እና ሕመምተኛው አካላዊ ሁኔታ ላይ የተመካ ነው. ብዙውን ጊዜ, ቀዶ አዎንታዊ ውጤት ለማሳካት ይችላሉ. የደም ግፊት normalization ሲከሰት ጋር በሽተኞች 60-70% ውስጥ ከጥቂት ወራት በኋላ.

መሽኛ stenosis መካከል ውስብስብ

የአጋጣሚ ነገር ሆኖ መሽኛ ቧንቧ stenosis ብቻ ልማት አንድ ዘግይተው ደረጃ ላይ በምርመራ. ስለዚህ, ይህ ሐኪም ምክር ችላ የማይቻል ነው. የችግሮቹ የማስፈራራት በኋላ ተገቢውን ህክምና ያለ ማዳበር ይችላሉ. ከእነሱ መካከል - ግፊት ቀውስ, ይዘት እና ዳራ ላይ myocardial infarction እና በአንጎል ውስጥ ሥር የሰደደ መሽኛ አለመሳካት. ጊዜ ቀዶ ማከናወን አይደለም ከሆነ, ሕመምተኛው ሥልጣን ሊያጡ ይችላሉ.

መከላከል

የመከላከያ እርምጃዎች ማጨስ እና አልኮል አሳልፎ መስጠት, መፍዘዝ እና tinnitus አቤቱታዎች ብዛት ፊት የደም ግፊት ያለውን የማያቋርጥ ክትትል ያካትታሉ. atherosclerosis ያለውን ግስጋሴ ለማስቀረት, ይህም ልዩ ማክበር አስፈላጊ ነው hypolipidemic አመጋገብ, ንቁ የአኗኗር. አንዳንድ ሕመምተኞች ልዩ መድሃኒቶች መውሰድ አለባቸው - statins.