በተቆረጠው ለ የሚጠቁሙ. ክወናው እና ተሃድሶ ገጽታዎች

እጆችና ማከምንና በሕክምና ታሪክ ውስጥ እጅግ ጥንታዊ ስራዎች መካከል አንዱ እንደሆነ ይታመናል. የመጀመሪያው መግለጫዎች 4 ኛው ክፍለ ዘመን ዓክልበ ቀኑ. ሠ. እየተዘዋወረ ligation ስለ እውቀት ብዙውን ጊዜ ገዳይ ነው ሆኖም ግን, አለመቻላቸው ከባድ የደም መፍሰስ, እንዲሁም እጥረት ለማስቆም. ተጽዕኖ ሕብረ ውስጥ ያለው ሐኪም ይመከራል truncate በእጅና, ይህ ገዳይ መፍሰስ አያስቀርም, ነገር ግን ቃላቸውም ስርጭት ማቆም ነበር.

በመጀመሪያው ክፍለ ዘመን ዓ.ም, Aulus ቆርኔሌዎስ ሴልሰስ ወደ ምክሮችን የተካተቱት ይህም ያሉ ስራዎች, ጠባይ ጋር ያለውን ጊዜ አቀራረብ ለ አብዮታዊ የሚመከረው:

- አዋጭ ቲሹ ደረጃ ያለውን ማሳጠሪያ ማከናወን;

- የደም መፍሰስ ለመከላከል ገለልተኛ እየተዘዋወረ ጉቶ ligation;

- በበግ ጠባቂዎችም የመጠባበቂያ ከተወሰደ ውጥረት ያለ ጉቶ ለመሸፈን ቲሹ ለመከታተፍ.

ዘዴ ያለ ደም ስርዓተ ያለውን መግቢያ አጠገብ መጫወት እጆችና ማከምንና ዘዴዎች መካከል በማሻሻል ረገድ ትልቅ ሚና Esmarch አሁን የጎማ ባንድ ድረስ ጥቅም ላይ በፈጠረ ጊዜ.

በተቆረጠው ለ የሚጠቁሙ መካከል በዛሬው ዓለም እየመራ ቦታ ውስጥ የስኳር እና የልብ ሕመምና ያስጠምዳሉ.

መቁረጥ - እጆችንና ማሳጠሪያ ነው; ወይም ይልቅ በውስጡ distal ክፍል, ከአጥንት, ነገር ግን የተነካ ክፍል አንድ ቀላል ማስወገድ አድርገው መመልከት ከባድ ስህተት ነው. ይህ ቃል ተጨማሪ ፈጣንና ውጤታማ ታካሚ ተሀድሶ ላይ ያለመ የፕላስቲክ እና ቀላል የማሰተካከል ቀዶ ጥገና, ያመለክታል.

ቀዶ ለዚህ አይነት የተወሰኑ የሚጠቁሙ አሉ. ተጨማሪ ዝርዝር ውስጥ ያለውን ውሂብ ለማንበብ እንመልከት.

በተቆረጠው ለ የሚጠቁሙ

- ጭንቁር.

- በበሽታው ከባድ ትኩረት ያለው መገኘት, የሕመምተኛውን ሕይወት (anaerobic ኢንፌክሽን) መዛት.

- ሊቀለበስ የማይችል ischemia ጡንቻ contracture.

- አደቀቀው ሲንድሮም.

- በጣም አሰቃቂ መቁረጥ ተብሎ ዋና ዕቃ እና ነርቮች መካከል እጅና እግር, ጥናት ላይ ጉዳት እጅግ ከባድ ጉዳት ያደቃል.

- ቃላቸውም ውጤት ጋር occlusive በሽታ.

- tourniquet, ከሦስት ሰዓት በላይ የሚጣሉ.

- ህክምና neurotrophic ቁስለት ላይ የጋራ, የተመቸ አይደለም.

- የውስጥ የአካል ተሳትፎ ስጋት ጋር Osteomyelitis.

- ለአረጋውያን የአጥንት ቲሹ የጋራ tubercular ስላገኘች.

- ወደ ገለልተኛ ክፍል በማስወገድ አጋጣሚ ያለ አደገኛ የአጥንት ዕጢ.

resection ደረጃን የመወሰን

በተቆረጠው ደረጃ መምረጥ የሚሰራ አካባቢ የደም ዝውውር መዛባት መካከል ዲግሪ, ጋንግሪን, trophic መታወክ, ከጎን ያሉት ሕብረ ስቴቶች እና በበሽታው እና ህመም ከባድነት ፊት ላይ ይወሰናል.

ልጆች አንድ ተጨማሪ የአጥንት እድገት ጥሶ የለውም, disarticulation (የጋራ ደረጃ ላይ በደረሰበት ክፍል መነጠል) ተግባራዊ ለማድረግ ሞክር.

በገለልተኛ ቀዶ አጣዳፊነት መሠረት እጅ ወይም እግር መቁረጥ:

- ያልሆኑ አዋጭ, ጉዳት ሕብረ ለማስወገድ የመጀመሪያ እርዳታ ቀዶ በማቅረብ ረገድ የፈጸማቸው ወዲያውኑ መቁረጥ;

- የቅልጥፍና ወግ አጥባቂ ሕክምና ጋር ማሳጠሪያ ከምድጃው ስካር ጋር የድንገተኛ ክወና;

- ስለ አደገኛ ወርሶታል ላይ የተካሄደ, መቁረጥ አቅዶ የአጥንት osteomyelitis.

- reamputatsiya የማይሆነው ጉቶ ለማረም.

አንድ ክብ, ሞላላ እና ሜዳዎችና መቁረጥ ይመድባል. ከዚህ በታች እነዚህን አይነቶች እንመልከት.

ክብ መቁረጥ

ablation ለ ዋና የሚጠቁሙ ማለትም ባለማጓደሉ (በአንድ ጊዜ ክብ) A ሊያም ናቸው ጋዝ ጋንግሪን እና musculocutaneous ቅንጣትም ላይ ሰቅለው በእጅና resection. የ ጣልቃ የድንገተኛ ሕይወት-ለማዳን ብቻ ተሸክመው ነው. በዚህ ዘዴ አንድ ጉልህ አገዳን ያልሆነ ተግባራዊ ይሞታሉ ሆነ በእጅና ሠራሽ ተጨማሪ ማቋቋሚያ ማስማማት ወደ በቀጣይ አስገዳጅ reamputatsiya ማቅረብ ነው.

የዚህ ጥቅም እንኳ ቅናሽ የደም አቅርቦት ላይ ተቀዳዷል necrotic ለውጦች ማከምንና አለመኖር ነው.

የ ባለማጓደሉ የበሽተኞቹን ለስላሳ ቲሹ እንደ በተመሳሳይ ደረጃ ላይ አጥንት ማጥፋት ባዩ ጊዜ.

ክወናው ሊከናወን ነው እንደ? የመጀመሪያው ደረጃ ማከምንና ቆዳ መቅደድ, subcutaneous ስብ እና fascia ውስጥ ያካትታል. የጠርዝ መጥረግ ቆዳ ጠርዝ ላይ አንድ ተጨማሪ የድንበር ነው. አጥንት እና ተጨማሪ ቁረጥ አጥንት ወደ ጡንቻ ሁለተኛ ደረጃ በመሰነጣጠቅ ላይ. የአጥንት መጨረሻ ሽፋን ቆዳ እና fascia ምክንያት ነው.

በአንጻራዊ ሁኔታ አነስተኛ ጡንቻ የጅምላ ጋር የእጃችንንና መምሪያዎች አይመከርም ይህን አይነት.

ትልቅ የጡንቻ የጅምላ trohmomentnaya ይመከራል መቁረጥ (ቀላል ሾጣጣ, እና Pirogov አንድ ክብ ablation) ጋር ዲፓርትመንቶች ለ.

ጥገናው መካከል የመጀመሪያዎቹ ሁለት ደረጃዎች መቁረጥ dvuhmomentnoy ጋር ተመሳሳይ ናቸው. በተጨማሪም, በ proximal አቅጣጫ ጡንቻዎች እና ላዩን ቲሹ በማንሸራተት በኋላ, የቆዳ ጠርዝ ዙሪያ የቀዱት ዳግም የተቆረጠ ጡንቻዎችን ነው. በዚህ በኩል አንድ ሾጣጣ ጉቶ ላይ ተጨማሪ ምስረታ የሚያበረክት ጥልቅ የጡንቻ ንብርብሮች ይቆረጣል ናቸው.

ሜዳዎችና ዘዴዎች ያጋሩ:

• odnoloskutnye ላይ (አንድ የሚርገበገብ ርዝመት ጉቶ ያለውን ዲያሜትር ጋር እኩል ነው);

• dvuloskutnye (እግሮቹን amputiruemoy ዲያሜትር የሚቆጠረው ርዝመት ድምር ላይ የተለያዩ መጠን ያላቸው ሁለት ብትቶ).

ጉቶ በማቋቋም ረገድ ጠባሳው ሥራ ወለል ላይ መሆን እንዳለበት ሊዘነጋ አለበት. ልጥፍጣፊዎች መለያ ወደ ሸክሞችን ለመሸከም የሚያስችል ችሎታ ይዞ ይቋቋማል.

osteoplastic መቁረጥ

እንዴት የታችኛው ዳርቻ መቁረጥ ነው? አንድ ልዩ ባህሪ ጥገናዎች ስብጥር ውስጥ periosteum ጋር የተሸፈነ የአጥንት ቁርጥራጮች ፊት ነው.

Pirogov ዘዴ አጠገብ በታችኛው ግር osteoplastic በተቆረጠው ምክንያት የሚሰራ እግር ያለውን ከፍተኛ ስኬታማ ክፍሎችን መጨረሻ ድጋፍ ተሀድሶ ዙሪያ እውቅና አግኝቷል.

ዘዴ ጥቅሞች:

- ያነሰ መቁሰል ጉቶ.

- ጉቶ ፍጻሜ ድጋፍ መኖሩ.

- ጡንቻዎችና ጅማቶች ውስጥ proprioceptive ትብነት ያስቀምጡ.

የሥርዓት እርምጃዎች

የ tibia ማስወገድ ጊዜ, ሁለት ከመቅደድ በ Pirogov ላይ ናቸው. ለዚህ ዓላማ, መቁረጥ ቢላ ለ. በመጀመሪያ ቁርጭምጭሚት የጋራ ተጨማሪ እግር dorsum በመሆን ላሉ arcuate ክፍል ለማሰራት በማጋለጥ, ለስላሳ ሕብረ አንድ መስቀል መቆረጥ ያፈራሉ. ከተሻገሩ በኋላ ላተራል ጅማቶች ወደ talus, tibia አጥንት በመጋዝና ያለውን ማግለል ማድረግ. ክሮስ-ክፍል ጥገናዎች ዝግ. አንድ ጉቶ ይፈጥራሉ.

Sharpe የክወና

ዝቅተኛ እጆችና እግሮች አንድ መቁረጥ የፈጸመው የሚጠቀምበትን ሌላ ዘዴ አለ.

እርስዎ ለማስወገድ ጊዜ ለስላሳ ቲሹ በመሰነጣጠቅ አንድ እግር ጥቂት ሴንቲሜትር የመጀመሪያው metatarsal አጥንት distal phalanges የሙስናና ነው. otpreparovyvaniya periosteum በኋላ በመጋዝና የፈጸማቸው ነው metatarsals ሁሉ ይቆረጣል አየ ጠራቢዎች ማለስለስ. ቁረጥ ሽፋን plantar ጥገናዎች.

በተቆረጠው ዋና ምክንያቶችን እንመልከት.

የስኳር microangiopathy

እርምጃዎች ቀዶ የጉዳት መጠን ይወሰናል. ማፍረጥ necrotic ወርሶታል ስለተስፋፋ ላይ አምስት ደረጃዎች ናቸው:

- ሽንፈት ጅማቶች ያለ ላዩን necrosis.

- የመጀመሪያው ፌላንክስ እና ጅማት የሚመለከቱ ጭንቁር ጣት.

- ከእግር ቃላቸውም ጋር ተዳምረው ጣቶች በስፋት ጋንግሪን,.

- ወደ ጋንግሪን ቁስሉ መላ እግር.

- የ tibia ሂደት ውስጥ ተሳትፎ.

የመግቢያ ላይ necrotic ischemia ጋር በሽተኛው መግል የያዘ እብጠት, ከግላንደርስ ውስጥ የፍሳሽ ማስወገጃ, የ አጥንት በደረሰበት ክፍል እና የሞተ ሕብረ መወገድ አነስተኛ resection በመክፈት ውስጥ ያካተተ ያለውን ምድጃ መካከል የድንገተኛ ተሀድሶ ተካሄደ. nonviable ሕብረ ኤክሴሽን ክወና ይመከራል በኋላ በቂ የደም ፍሰት ጉዳት እግሮቹን ለማስመለስ.

Ischemia:

- የመጀመሪያ ዲግሪ ብቻ ንፅህና ከምድጃው አይከናወንም;

- ሁለተኛው ኃይል ጅማቶች ውስጥ ተሳታፊ ኤክሴሽን ሂደት ጋር የተጠቁ ጣቶች ማከምንና ማለት ነው;

- በሦስተኛው ዲግሪ እና Sharpe ላይ A ሊያም ተሸክመው ጊዜ ልዩ ቢላ መቁረጥ ተጠቅሟል;

- በአራተኛው ዲግሪ ሕክምና ወደ tibia ላይ resection ነው;

- የ በተቆረጠው አምስተኛ ደረጃ ላይ ወገባቸው ደረጃ ላይ አይከናወንም.

የ ጣቶች እና ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ጣቶቼ

መለየት:

• ጠቅላላ ከዜሮ (ምክንያት ዝቅተኛ የሙቀት ለረጅም ትወና ወደ የደም ዝውውር መዛባት እና አንጎል ተጨማሪ ischemia ምክንያት በማደግ ላይ የአካል ክፍሎችና ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ከተወሰደ ለውጦች);

• perfrigeration (ከባድ ማሳከክ ጋር ያደላ ሐምራዊ ፉት ጥገናዎች መልክ የቆዳ የሰደደ ኢንፍላማቶሪ ምላሽ አሳይቷል.

አራት ዲግሪ አሉ:

erythema, እብጠት, ማሳከክ, ህመም እና ትብነት መቀነስ ያቃተንን: የመጀመሪያው ደረጃ ሊቀለበስ የቆዳ ለውጦች ማስያዝ ነው. ከጥቂት ቀናት በኋላ በደረሰበት አካባቢ exfoliated ናቸው.

አንድ ብርሃን ይዘት ጋር በአረፋ መልክ ልናከናውን ሁለተኛ ደረጃ ያህል, ምናልባትም ምክንያት trophic መታወክ በመቀላቀል ኢንፌክሽን ወደ ሚስጥራዊቱን ከግምት ውስጥ መቀነስ እንደ ገልጸዋል.

ሦስተኛው ደረጃ የመከለል አንድ መስመር (ጤናማ granulation ስትሪፕ ከ delimitation የሞተ ቲሹ) መፈጠራቸውን, እነሱ ይሞታሉ ምክንያት ለስላሳ ቲሹ ውስጥ necrotic ለውጥ ይታያል, የ ከሚደርስ ጉዳት አካባቢዎች እርጥብ ጭንቁር ማዳበር ይችላል accession ተሕዋስያን ዕፅዋት ጋር, አድርቀው.

ቲሹ necrosis አራተኛ ደረጃ ወደ ከአጥንት ጋር ይዘልቃል ጊዜ, በቆዳው ላይ ያለውን በአረፋ ውስጥ ያለውን ፈሳሽ turbid ጥቁር, ያደላ ቆዳ ይሆናል, ህመም ትብነት ሙሉ በሙሉ ተሰወረ; አድርቀው በደረሰበት እጅና እግር blackens.

ማከም

• 1 ኛ ደረጃ. አንድ ታካሚ, UHF-ቴራፒ, darsonval, frostbitten በእጅና ፓውንድ boric አልኮል Rewarming.
• 2 ኛ ዲግሪ. በመስራት ላይ በአረፋ ተሸክመው ነው. ያላቸውን መክፈቻ በተጎዳው ቆዳ ሲወገድ በኋላ ቁስሉ መልበስ አልኮል ሊተገበር ነው. ስልታዊ አንቲባዮቲክ ሕክምና ይመከራል.
• በሦስተኛ ዲግሪ. በአረፋ hypertonic ሳላይን ጋር necrotic ቲሹ በፋሻ የዶኩመንታሪ ያስወግዳል. አንቲባዮቲክስ ሁለተኛ ኢንፌክሽን ለመከላከል ጥቅም ላይ ይውላሉ.
• 4-ኛ ዲግሪ. Necrectomy (devitalized ሕብረ መወገድ) ወደ necrosis መስመር በላይ 1 ሴንቲ ሜትር ላይ እየታየ ነው. መቁረጥ አንድ ደረቅ የላይኛው ምስረታ በኋላ የተከናወነው ነው.

ጭንቁር

ደረቅ ጭንቁር ሕብረ ወደ የደም አቅርቦት የዘገየ በደረጃ በሽታ ምክንያት atherosclerosis ጋር ሕመምተኞች ባሕርይ ነው ነው ለማጥፋት endarteritis.

ወደ ኦርጋኒክ, ሞራለቢስ ግልጽ የመከለል ፊት ስለ ስካር በሌለበት ባሕርይ. ነፍሰ ጡር አስተዳደር በተቻለ መጠቀም ሕክምና ውስጥ.

ተግብር: ቲሹ trophism, ስልታዊ አንቲባዮቲክ ሕክምና ማሻሻል መሆኑን መድኃኒቶች. ጥገናው የመከለል ግልጽ መስመር ከመመሥረት በኋላ ተሸክመው ነው.

እርጥብ ጭንቁር አጣዳፊ ዝውውር እንዲቆም (ጣቶቼ ጣቶች, ከእሽት, እየተዘዋወረ መጭመቂያ) አንድ ምክንያት ሆኖ ይከሰታል. ይህ ከባድ ስካር, ምንም ወሰን መስመር እና ይጠራ በሰውነት ባሕርይ ነው. መቁረጥ በአስቸኳይ ይካሄዳል ቃላቸውም ጋር, ነፍሰ ጡር አስተዳደር ተቀባይነት የሌለው ነው. ክወና ማጽዳት ቴራፒ በኋላ የተከናወነው ነው. (ወርሶታል የሂፕ ደረጃ ላይ እግር ይዘው ማከምንና ይመከራል ጋር) መቁረጥ መስመር በጣም ከፍተኛ ጭንቁር መሆን አለበት.

ጋዝ ጋንግሪን ባለማጓደሉ በተቆረጠው አንድ ፍጹም አመላካች ነው. ባሕርይ ምልክቶች: ግልጽ, በፍጥነት ተራማጅ እብጠት, ለስላሳ ቲሹ ሲቀልጥ ጋር ሕብረ እና ጡንቻዎች, necrosis እና መግል የያዘ እብጠት ውስጥ ጋዝ ፊት. አሰልቺ በእይታ ጡንቻዎች ስሎዙ, palpation ላይ crumple ቀላል ነው. ቆዳ ሐምራዊ-ያደላ, ስሌቱ እና በሚንቃቁት ሰማሁ አጋፉትም ጊዜ. ሕመምተኛው ሥቃይ ጋር እንዲነቃቃ, ሉቋቋሙት የማይችለት መካከል አጉረመረመ.

የ ጉቶ solvency መስፈርት እና ተጨማሪ ሠራሽ ለ ያለውን ዝግጁነት

የጋራ ያለውን ቀሪ ርዝመት ወደ ሠራሽ ውስጥ የተለመደ ሕልውናው ለማግኘት በውስጡ ዲያሜትር የበለጠ መሆን አለበት. በተጨማሪም አስፈላጊ የራሱ የመጠቁ (በትንሹ ከላይ እስከ ታች ወደ አንገቱ) ቅርጽ ህመምም የሌለው ነው. የተቀመጡ በጅማትና የቆዳ ጠባሳ (የእርሱ ተንቀሳቃሽነት እና የአጥንት መሠረት ጋር የነበረውን የአንድነት አለመኖር) ውስጥ የመንቀሳቀስ ይገመታል.

ምልክቶች አረመኔ ጉቶ

- ሥራ ወለል ላይ አቃጥሎት ስርጭት.

- ከመጠን ለስላሳ ሕብረ.

- ጉቶ ጫፋቸው የሌሏቸው.

- ጠባሳ, በውስጡ ረጭ ጋር ቅልቅል.

- ጡንቻዎች በጣም ከፍተኛ ዝግጅት.

- የቆዳ የአጥንት ሰጋቱራ ከመጠን ውጥረት.

- መቁረጥ የተጣመሩ አጥንት ጋር የአጥንት ክፍሎች አለመቀበል.

- ጉቶ እጅግ በጣም ሾጣጣ ቅርፅ.

የአካል ጉዳት ማድረግ

እጆችና ማከምንና ላልተወሰነ የተመደበው የአካል ጉዳት ቡድን ምክንያት አንድ ክፍሎችን ጉድለት ነው. አንድ እግሩን መቁረጥ ነበር ከሆነ, የአካል ጉዳት ቡድን ወዲያው የተመደበ.

ተግባራዊ እንቅስቃሴ, አካል ጉዳተኝነት እና የአካል ጉዳት ማጣት መካከል ዲግሪ, እንዲሁም የአካል ጉዳት አንድ ተጨማሪ ተልእኮ ግምት የሕክምና-ተሃድሶ ባለሙያ ኮሚቴ ውስጥ ተሳታፊ ነው.

የአካል ጉዳት ደረጃ በማቋቋም ረገድ የሚጠበቅበትን:

- ራስን አገልግሎት ያለው ችሎታ.

- ነጻ እንቅስቃሴ ያለው ዕድል.

- የፓቶሎጂ የአእምሮ እንቅስቃሴ በሌለበት ቦታ እና ጊዜ ውስጥ ዝንባሌ ያለው adequacy (የመስማት እና የማየት ለካ).

- ኮሙኒኬሽን ተግባራት, የምልክት ችሎታ, ወዘተ, ማንበብ, መጻፍ ...

- የራሳቸውን ባህሪ (የህብረተሰብ, ሕጋዊ የሞራል እና ምግባር ደንቦች ጋር በሚጣጣም) ቁጥጥር ደረጃ.

- የመማር ችሎታ, አዳዲስ ክህሎቶችን ለመማር አጋጣሚ, ሌሎች ሙያዎች መካከል ልማት.

- ችሎታ የስራ ለመሳተፍ.

- ችሎታ ተሀድሶ በኋላ ያላቸውን ሙያዊ እንቅስቃሴዎች ማዕቀፍ እና ልዩ ሁኔታዎች ፍጥረት ውስጥ መስራት ለመቀጠል.

- የ ተግባራዊነት እና ሠራሽ ልማት ዲግሪ.

የመጀመሪያው ቡድን

የመጀመሪያው ቡድን ሽልማት ወደ የሚጠቁሙ:

- ዳሌ ደረጃ ላይ ሁለቱም እግሮቼ ማከምንና.

- በሁለቱም እጆች ላይ (የመጀመሪያው ፌላንክስ ጨምሮ) አራት ጣቶች አለመኖር.

- እጅ ማከምንና.

ሁለተኛው ቡድን

- በሁለቱም እጆች ውስጥ (የመጀመሪያ phalanges ጋር) ሦስት ጣቶች ማከምንና.

- 1 እና 2 ጣቶች ይወገዳል.

- ምንም 4 ጣት የመጀመሪያው phalanges ጠብቆ ሳለ.

- በሁለተኛው እጅ ከፍተኛ ጉቶ ጋር በአንድ እጅ ላይ ጣቶች ማከምንና.

- Chopart እና Pirogov የክወና.

- በአንድ በኩል ወይም ዓይን ጣቶች አለመኖር ጋር ተዳምረው አንድ እግር ከፍተኛ resection,.

- በአንድ በኩል እና ዓይን ማከምንና.

- disarticulation ሂፕ ወይም ትከሻ.

ሦስተኛው ቡድን

- የመጀመሪያው ፌላንክስ በማስወገድ ያለ ጣቶች መካከል በግለኝነት መቁረጥ.

- ጣቶች መካከል ድርብ-ፊትና መቁረጥ.

- አንድ እግሩን ወይም ክንድ ከፍተኛ መቁረጥ.

- Sharpe ላይ ሁለቱም እግር አስወግድ.

- 10 ሴንቲ እግር ርዝመት ያለው ልዩነት.

በተቆረጠው መቋቋምና

ክፍሎችን ጉድለት በእጅና እግር እስከመቆረጥ በተጨማሪ ከባድ ሥነ ልቦናዊ አሰቃቂ በሽተኛ ይመራል. ሕመምተኛው ማህበረሰብ ፊት የበታችነት ያለውን ሐሳብ ከተዘጋ, ሕይወቱን በላይ እንደሆነ ያምናል.

ወደፊት ሠራሽ ስኬት ስራዎች ወቅታዊነት, ጉቶ ለ መቁረጥ እና በቀጣይነት በተገቢው እንክብካቤ ደረጃ ብቻ ሳይሆን ይወሰናል.

መቁረጥ መከላከል በኋላ 3-4 ቀናት ጉቶ እንቅስቃሴዎችን በማከናወን, flexion contractures የሚጀምረው. የተከፈተን መወገድን በኋላ ንቁ ልምምድ ጡንቻ ጉቶ ይመከራል. ከአንድ ወር በኋላ የመጀመሪያው ሠራሽ ለመሞከር ይጀምራሉ.

የመልሶ በጣም አስፈላጊ ግብ የሕመምተኛውን ልቦናዊ ሁኔታ እና ሠራሽ ያለውን በቂ ሕክምና ምስረታ ማረጋጋት ነው.

ተጨማሪ ተግባራት ያካትታሉ:

- የ ሠራሽ አጠቃቀም ላይ ስልጠና;

- እንቅስቃሴዎች ስብስብ ወደ ሠራሽ እና አጠቃላይ ሞተር ማመፃቸው ውስጥ እንዲካተት መክፈት;

- የተቀናጀ normalization, የሕክምና እና ሠራሽ ስልጠና መጠቀም.

- ማህበራዊና ተሀድሶ እንቅስቃሴዎች, ሰው ሠራሽ አካሉን ጋር የሕመምተኛውን ሕይወት ጋር ስሙም;

- ወደ ግለሰብ ፕሮግራሞች እድገት መቀነስ, የስንብት እና (የ 2 ኛ እና 3 ኛ ቡድኖች ለ) ተጨማሪ ቅጥር.

አንድ መቆረጥ በእጅና ውስጥ የውሸት ህመም ካጋጠመህ ያለውን novocaine አንድ ቦታ መክበብ, የአእምሮውን እና የሥነ ልቦና እንመክራለን. ምንም መሻሻል የሚቻል ካለ በደረሰበት ፈሪነት resection ጋር ቀዶ ጥገና ለማካሄድ.