የሰደደ osteomyelitis: ምክንያቶች, ምልክቶች, ምርመራ, ህክምና

Osteomyelitis አንድ ብግነት ነው ያለው አጥንት በሽታ pyogenic ባክቴሪያዎች አማካኝነት ያላቸውን ሽንፈት ምክንያት የሚከሰተው ይህም እና በዙሪያው ለስላሳ ሕብረ. ስለ ሕመሙ ተጨማሪ መረጃ እንመልከት. በተለይ ትኩረት የሰደደ osteomyelitis እንደ በሽታ ይህን ቅጽ ይሰጣል. እኛ በውስጡ ምክንያቶች, ምርመራ እና ሕክምና ዘዴዎች ይማራሉ.

Osteomyelitis: በሽታ ምደባ

የተለያዩ ሁኔታዎች መሠረት ላይ, በሽታ በርከት ምደባዎች አሉ. የበሽታው ክስተት ያለውን ሁኔታ ላይ በመመስረት, ይህ ሊሆን የሚችለው:

• ዋና (hematogenous);
• (ልጥፍ-አሰቃቂ ገጠመኝ) ሁለተኛ;
• odontogenic.

Hematogenous osteomyelitis ማፍረጥ ቁስል, ከግላንደርስ, ወይም የውስጥ አካላት ኢንፍላማቶሪ በቆዳ በሽታ ትሠቃይ ጋር አጥንት ቲሹ ወደ ደም በኩል ጀርሞች መግቢያ ምክንያት የሚከሰተው. አብዛኛውን ጊዜ, በሽታ ይህ አይነት ልጆች ይነካል. Hematogenous osteomyelitis ድንገት እና ተከትሎ የመጀመሪያዎቹ ጥቂት ቀናት ውስጥ ይጀምራል : ስካር ምልክቶች ትኩሳት, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, አጠቃላይ ድካም, ራስ ምታት. (እስከ ሁለት ቀናት) ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ከባድ ህመም ማስያዝ ነው ይህም የተነካ ወይም እግር, ማበጥ የለም.

Posttraumatic osteomyelitis አጥንቶች, ክፍት ስብራት ወይም ተኩስ ቁስል ባካሄደው ቀዶ በኋላ ሊከሰት ይችላል. ይህ ምሳሌ, መቅረት ወይም ትክክል ይዞ የቀዶ ህክምና, ትልቅ hematomas ወይም የውጭ አካላት ፊት ያህል, እንደ አስተዋጽኦ ምክንያቶች, ፊት ይከሰታል. እነርሱም መደበኛ ፈውስ ሂደት ለመከላከል እንደ እነርሱ ሁሉ, ባክቴሪያዎች እድገት አስተዋጽኦ.

ቡድኑን ለመለየት አብዛኛውን ጊዜ odontogenic osteomyelitis ጠቅሷል. እርሱ maxillofacial ክልል ውስጥ ኢንፍላማቶሪ ሂደት ነው. በሽታው በቅርበት እና የጥርስ ሕክምና ጋር የተያያዘ ነው ስለዚህ Odontogenic osteomyelitis, ወደ periodontal ሕብረ እና ጥርስ ይነካል. በሽታ ይህ ዓይነቱ ራስ ምታት, ትኩሳት እና የሰውነት አጠቃላይ ድክመት ማስያዝ ነው. በውስጡ ዕድገት ላይ ምላስ ላይ የመዋጥ ውስጥ ችግር, halitosis መልክ, mucosal በሰውነት, ልማም ሊያጋጥማቸው ይችላል.

እኛም, ግምት በውስጡ እርግጥ ተፈጥሮ ላይ በመመስረት የትኛው osteomyelitis የሚከተሉትን ቅጾች:

• ይዘት;
• ሥር የሰደደ.

በአጠቃላይ, ህክምና በሽታ የመጀመሪያው ደረጃ ላይ የጀመረው ነው. ነገር ግን አጣዳፊ osteomyelitis በቂ ሕክምና በሌለበት የሰደደ ይሆናል.

እምብዛም የተለመዱ በሽታዎች ያሉ ልዩ ልዩ ነው:

• Ollier ሲንድሮም;
• Brodie ያለው መግል የያዘ እብጠት;
• Garre በሽታ.

ስለዚህ, osteomyelitis በተመለከተ አጠቃላይ መረጃ ጋር ለመተዋወቅ በቅቷል. ይህ የበለጠ ዝርዝር ውስጥ ሥር የሰደደ ቅጽ ከግምት ጊዜ ነው.

የበሽታው መንስኤዎች

ሥር የሰደደ osteomyelitis መንስኤ ለማወቅ, አንድ ሰፊ ፍለጋ ማካሄድ አያስፈልግህም. በላይ ይህ በሽታ በውስጡ አጣዳፊ ቅጽ ያልሆነ አያያዝ ምክንያት የሚከሰተው እንደሆነ ተጠቅሷል.

አብዛኛውን ጊዜ ውስጥ ሥር የሰደደ osteomyelitis መካከል ከፔል ወኪል ስታፊሎኮከስ Aureus ነው. የበሽታው መልክ ሊያነቃቃ ይችላል መቼ ሁኔታዎች አሉ ቢሆንም Pseudomonas aeruginosa, ፈንገስ, Proteus, ኢ ኮላይ.

በመሆኑም, ሥር የሰደደ osteomyelitis ዋና ዋና መንስኤዎች;

• በሽታው pathogen መካከል ዘግይቶ ማግኘትን;
• የበሽታው አጣዳፊ ቅጾች የተሳሳተ ህክምና;
• ውድቀት በበሽታው ምንጭ ለመለየት.

ምልክቶች

እንዴት ተፈጥሮ, አካባቢ እና ኢንፍላማቶሪ ሂደት ስርጭት አካሄድ የሚወሰነው በመጀመሪያ ቦታ የሰደደ osteomyelitis ያዳብራሉ. አብዛኛውን ጊዜ, ቁስሉ ተገረሙና ቅርብ የሆኑ ሰዎች ሕብረ ይነካል.

የሰደደ osteomyelitis ባሕርይ ነው:

• blanching ቆዳ;
• የምግብ ፍላጎት ማጣት;
• የእንቅልፍ መዛባት;
• ግዴለሽነትና መልፈስፈስ መከሰታቸው.

በተጨማሪ, በሽታ ልማት ወቅት ብዙውን ጊዜ ማፍረጥ fistulas ይታያሉ. በዙሪያው ቲሹ ላይ ያላቸውን ተጽዕኖ ይህ ከግላንደርስ, ከግላንደርስ ምስረታ የሚቻል ከሆነ.

የ mandible መካከል ሥር የሰደደ osteomyelitis ተመታ ከሆነ, የሊምፍ ማበጥ ሊኖሩ ይችላሉ.

በጣም ላይ ትከሻ ወይም femurs, አከርካሪ, እና: ሁሉ ከዚህ ባሻገር, በሽታ ጤንነት በአጠቃላይ እያሽቆለቆለ, አካል ጉዳት ክፍሎች መካከል አካባቢ ስካር እና መቁሰል ምልክቶች ማስያዝ ነው.

የበሽታው ምርመራ

አሰቃቂ, ቀዶ ጥገና, የአጥንትና ወደ ማብራት ይችላሉ የሰደደ osteomyelitis ለመለየት. ምርመራ እንቅስቃሴዎች ክልል ያካትታል.

ሕመምተኛው የተመደበ ይችላሉ:

• ጥናቱ, ምርመራ, palpation.
• የሚከናወነው. አንድ ኤክስ-ሬይ የበሽታው ካጠፉት በኋላ ብቻ ነው አንድ ሳምንት በኋላ አጥንት ያለውን መዋቅራዊ ለውጦችን ማሳየት ይችላሉ.
• erythrocyte sedimentation ተመን እና pathogenic ወኪል ውስጥ መኖሩ ወይም አለመኖሩ ለመወሰን ባዮኬሚካል እና የ CBC.
• ስሚር እና መካከል bacteriological ምርመራ ቁስሉ, የፊስቱላ እና መቅኒ ከ ፈሳሽ.
• ጉዳት የደረሰበትን አካባቢ የአልትራ. ይህ ፈሳሽ አይፈጥርም ለይቶ ለማወቅ አስፈላጊ ነው.
• Angiography. ይህም የደም አቅርቦት የተነፈጉ ቦታዎች ለማወቅ ተሸክመው ነው.
• ማግኔቲክ ሬዞናንስ ኢሜጂንግ እና ቶሞግራፊ. ይህ ከተወሰደ ለውጦች መጠን, አካባቢ, የስርጭት እና ባህሪ ላይ መረጃ ለማግኘት ይካሄዳል.
• Radionuclide ጥናቶች በሽታ, በውስጡ ጭከናው እና ብግነት ሂደቶች መካከል ተፈጥሮ ያለውን ደረጃ ያለውን ወቅታዊ ማወቂያ ያስፈልጋል ናቸው.

ብቻ በዚህ ሁኔታ ውስጥ በጣም ተገቢ ህክምና አማራጭ መምረጥ የሚቻል ይሆናል ጀምሮ, የምስል ምርመራውን ማለፍ እና ኤክስ-ሬይ ለማድረግ, ግን ደግሞ ምርመራ ቢበዛ የሚሆን ጊዜ ማግኘት ብቻ አይደለም ይመከራል.

ልዩነት ምርመራ

በውስጡ ምልክቶች መካከል ሥር የሰደደ osteomyelitis አንዳንድ ሌሎች በሽታዎች ጋር ተመሳሳይ ሊሆን ይችላል. በመሆኑም ትልቅ ቦታ የሚሰጠው ነው አፈፃፀም ነው ልዩነት ምርመራ. ይህም በጣም ትክክለኛ ምርመራ እና ውጤታማ ሕክምና ለመመስረት ይረዳል.

osteomyelitis ለ ጋር ተመሳሳይ ሊሆን ይችላል:

• በ አጥንት ውስጥ ዕጢ መልክ;
• የ አጥንት የሳንባ ነቀርሳ;
• osteochondropathy;
• fibrotic osteodysplasia.

መድሃኒት

sorbents, ፀረ-ብግነት ቅባት, proteolytic ኢንዛይሞች እና አንቲባዮቲክ: የበሽታው አንድ አጣዳፊ ቅጽ አያያዝ ከፋፍሎ ዝግጅት መጠቀምን ያካትታል.

አሰቃቂ ወርሶታል እና osteomyelitis የተነሳ አጠቃላይ ዓይነት ሕክምና የተለያዩ ዓይነቶች ማካሄድ አስፈላጊ ነው:

• የጨው, "reopoligljukin" እና ሌሎች ንጥረ ነገሮች ከሚኖረው ጋር ማጽዳት;
• ወኪል አይነት ሁኔታ ውስጥ ያለ አንቲባዮቲክስ ወይም ልዩ ዝግጅት ከአጥንቴ-የሐሩር ክልል እርምጃ በመጠቀም ባክቴሪያ;
• የተወሰነ በሽታ ተከላካይ sera ማስተዋወቅ staphylococcal toxoid autovaccine.

የቀዶ ህክምና

ከጊዜ ጋር መፍታት እንጂ ይህ ይጥለኝ በርካታ ቁጥር መልክ ሲኖር ቀዶ አስፈላጊነት ይነሳል. ይህ ደግሞ የፊስቱላ ምስረታ ሁኔታዎች ወይም በሽተኛው ከባድ የኩላሊት በሽታ እንዳለው ከሆነ መገኘታቸው ሊሆን ይችላል.

በሽታው ጊዜ የሰደደ osteomyelitis የቀዶ ህክምና በርካታ አስገዳጅ ሂደቶች ያካትታል:

• devitalized ሕብረ ማስወገድ;
• ህክምና ባልተፈለሰፉበት አንቲባዮቲክ ትበድላላችሁ;
• የፕላስቲክ ለስላሳ እና የአጥንት ሕብረ;
• ቁስሉ ውስጥ የፍሳሽ ማስወገጃ;
• የ ወርሶታል ቅርብ ነው ይህም አንድ ቧንቧ ወደ ካቴተር. አንቲባዮቲክ therethrough ተጨማሪ አስተዳደር ይህ ፍላጎት.

የፊዚዮቴራፒ

የበሽታው osteomyelitis ህክምና እና አካላዊ ነገሮች ይጠይቃል. የእነርሱ ዋነኛ ዓላማ, የማደስና ሂደቶች በማግበር ይጥለኝ ምስረታ እንዲባባስ የመከላከል ሥርዓት ባክቴሪያዎች ወደ ትብነት, ማነቃቂያ መቀነስ, መቆጣት ለማስወገድ ነው.

ሕመምተኛው ለጸብ እንቅስቃሴ ለመቀነስ ከወሰነው ሊሆን ይችላል:

• አንድ ኢንፍራሬድ በጨረር;
• UHF-ቴራፒ;
• EUV ጨረር erythematous ልከ መጠን;
• የማይክሮዌቭ ሕክምና.

ከላይ ያሉት አሠራሮች ብቻ አንቲባዮቲክ እና የፊስቱላ (መግል) ላይ በገሃድ ትራክት ፊት ጋር በጥምረት ተሸክመው ናቸው.

ጥቅም ላይ ቲሹ ማግኛ ሂደት ማፋጠን:

• አልትራሳውንድ ሕክምና;
• ቪታሚንና ንጥረ ሰውነታችን ለማሻሻል የትኛው electrophoresis ማለት;
• peloidotherapy;
• ከፍተኛ-ድግግሞሽ መግነጢሳዊ ሕክምና;
• paraffin እና ozokerite ውስጥ ማመልከቻ.

ስርየት ውስጥ ሥር የሰደደ osteomyelitis ወደ electrophoresis የካልሲየም ክሎራይድ ወቅት. vasodilators electrophoresis መጠቀም ይችላሉ በደረሰበት አካባቢ ውስጥ ያለውን ዕቃ ለማስፋፋት.

በ ህብረህዋስ ውስጥ ተፈጭቶ ሂደቶች ለማሻሻል እንዲቻል ያስፈልጋሉ:

• አልትራሳውንድ ሕክምና;
• percutaneous የኤሌክትሪክ ማነቃቂያ;
• ሬዶን እና ሃይድሮጂን ሰልፋይድ መታጠቢያዎች;

ሥር የሰደደ osteomyelitis ያለው ስርየት ደም coagulation ሥርዓት እንቅስቃሴ ለመቀነስ peloidotherapy እና ዝቅተኛ ድግግሞሽ ቴራፒ ተግባራዊ.

የሕመምተኛውን የመከላከል ሥርዓት ለማስጀመር ተመድበዋል:

• heliotherapy;
• ለታካሚዎቻችን ለውጥ Electrophoresis መድኃኒቶች;
• ከፍተኛ-ድግግሞሽ እንጥልን ውስጥ መግነጢሳዊ መስክ;
• EUV ጨረር suberythermal ልከ መጠን;
• ደም የሌዘር irradiation.

ሶዲየም ክሎራይድ bicarbonate መጠጣት በቀን ሦስት ጊዜ መሆን አለበት በሽተኛው ከ መርዞችን ማስወገድ ወደ የማዕድን ውሃ ( "Essentuki ቁጥር 4", በጣም ላይ "Borjomi" እና).

ተጽዕኖ ወደ ሕብረ የኦክስጅን አቅርቦት ለማሻሻል, oksigenobaroterapiya ወይም ኦዞን መታጠቢያዎች ስራ ላይ ሊውል ይችላል.

የፊዚዮቴራፒ ለ Contraindications

አካላዊ ሁኔታዎች ሕክምና ጥቅሞች ብዙ የሚያመጣ መሆኑን እውነታ ቢሆንም, ይህ በጥብቅ የተከለከለ ነው የት በርካታ ሁኔታዎች አሉ. እነዚህ ሕመምተኛው ፊት ጉዳዮችን ያካትታሉ:

• ከፍተኛ ትኩሳት;
• septicopyemia;
• ከባድ ስካር;
• መግል በገሃድ መንገድ በሌለበት ከግላንደርስ.

የበሽታው ሥር የሰደደ መልክ ያለው ውጤት

የሰደደ osteomyelitis ከባድ እና ለሕይወት አስጊ ውጤት በርካታ ሊያስከትል የሚችል ነው. በሽታ በተራው ውስጥ ዕጢ መልክ የሚስብ ችሎታ ነው ቃጫ dysplasia, ሊያስከትል ይችላል. አጥንት ከዚያም ጠባሳው ይሆናል, እና መግል ይህን ባሻገር ለማስፋፋት ጀምሮ. ሞት ይመራል በዚህ ጊዜ, ምናልባትም የደም መመረዝ, ወቅት.

አንድ በሽታ ምክንያት ዘግይተው ህክምና hematogenous osteomyelitis ሊፈጥር ይችላል. ይህ ትልቅ ዱላን ሰፊ ማፍረጥ ሂደት ስትነሳ ባሕርይ ነው. ይህ ሁሉ የውስጥ አካላት ላይ በተወሰደው ማስያዝ ነው.

ጉበት, ኩላሊት, endocrine ሥርዓት: ከዚህ በተጨማሪ ይህ osteomyelitis አጥንቶች, ነገር ግን ደግሞ ሌሎች አካላት ብቻ ሳይሆን ተጽዕኖ ልብ ማለት ያስፈልጋል. ወቅታዊ ህክምና ማነስ የሕመምተኛውን የኩላሊት ሞት ሊያስከትል ይችላል.

ሥር የሰደደ osteomyelitis ለመከላከል ለ እርምጃዎች

እኛ osteomyelitis እንደ በዚህ በሽታ ስለ ተምረዋል. ምደባ, ምልክቶች እና በተቻለ ሕክምናዎች ርዕስ ላይ እንደተመለከትነው ቆይተዋል. ሌላ አስፈላጊ ጉዳይ በተመለከተ ማስታወስ ይኖራል. በሽታ ለመከላከል መርዳት የሚችሉ መንገዶች አሉ?

ሥር የሰደደ osteomyelitis መከላከል የራሱ አጣዳፊ ቅጽ ወቅታዊ ህክምና ነው. አስቀድሞ በተቻለ በሽታ የመጀመሪያ ምልክት ላይ ብቃት እርዳታ መጠየቅ ይኖርብናል. የሚታወቅ ሆኖ, ነገሩ ለመዋጋት ወደ በቀሪው የሕይወት ይልቅ ችግር እንዳይከሰት ለመከላከል ቀላል ነው.