Diuretic - ምን ነው? ምደባ እና የሚያሸኑ መካከል ተግባር

ብዙ ሰዎች እንደዚህ ያለ ቃል ሰምታችኋል "diuretic." ምንድር ነው, እኛ ከዚህ በታች ለመዳሰስ እንሞክራለን. አደንዛዥ ይህ ቡድን የራሱ ምደባ, ስለ ንብረቶች እና ባህሪያት እንዳሉት

Diuretic - ምን ነው?

የሚያሸኑ ደግሞ የሚያሸኑ መድኃኒቶች ይባላል. እነዚህ ኩላሊት በ የሽንት ያለውን ለሠገራ እየጨመረ ችሎታ የሆኑ መድሃኒቶች ሠራሽ ወይም ተክል ምንጭ ናቸው. በዚህ በኩል, አብረው የተሻሻለ ሽንት ጋር የጨው ለሠገራ ደግሞ ውኃ, እንዲሁም ከኮረብታ እና ሕብረ ውስጥ ያለውን ፈሳሽ ደረጃ ይቀንሳል. በዚህ ምክንያት ሊቀነስ ወይም በሰውነት ውስጥ ይጠፋል. የሚያሸኑ - በሰፊው ግፊት ያለውን ሕክምና (ከፍ የደም ግፊት) ላይ ሊውሉ የሚችሉ መድሃኒቶች. እነዚህ ብዙውን ጊዜ መለስተኛ ንዲከሰቱ ውድቀት, ዓይነት እና አካል የማሻሻያ እናስቀናውን ዘንድ ይበልጡን ዝውውር ጋር የተያያዙ የጉበት በሽታዎች እንዲሁም በሽታዎችን ብዛት ለማከም ጥቅም ላይ ይውላሉ. መድሐኒቶች በተለምዶ ለመቀነስ ወይም አንዳንድ ጊዜ የወር አበባ ወቅት ተገለጠ አስቀድሞ PMS ማስያዝ ወይም ነው መፍሳት, ምልክቶች ለማስወገድ የሚያሸኑ ተጠቅሟል. ህክምና regimen እና መጠን የሚያሸኑ ጋር በጥብቅ የሚስማማ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች መንስኤ አይደለም. እነዚህ መጠቀም በጣም አስተማማኝ ነው.

የሚያሸኑ በእርግዝና ወቅት

ብዙ የማህፀን በእርግዝና የሚያሸኑ ወቅት መጠጣት ይመከራል አይደለም. አደንዛዥ ለጽንሱ እና እናት ጤና አስተማማኝ ላይሆን ይችላል. አሉታዊ ውጤት ሳይሆን በጣም ከረጅም ጊዜ በፊት የተገኘው ነበር. ቀደም diuretic መድሃኒቶች ፕሪኤክላምፕሲያ et al የመከላከያ መልስ, በእርግዝና ውስጥ በሰውነት ውስጥ ለመቀነስ ጥቅም ላይ.

የሚያሸኑ: ምደባ

diuretic መድኃኒቶች የተለያዩ አይነቶች አሉ. እያንዳንዱ ምድብ የራሱ አለው ጎኖች እና ድክመት. እስከዛሬ ድረስ, መድሃኒቶች አንድ ቡድን አሉ:

• ደጋግም መድሐኒቶች.
• የፖታስየም-የማይራሩ የሚያሸኑ.
ታያዛይድ መድሃኒቶች •.
• ታያዛይድ ወኪሎች.

እነዚህ ቡድኖች የበለጠ ሙሉ በሙሉ ከዚህ በታች ተብራርቷል.

ምልልስ የሚያሸኑ

አደንዛዥ ይህ ምድብ በጣም የተለመደ ነው. ይሄ እንደ "ethacrynic አሲድ," "Torasemide" "Furosemide" "piretanide" "bumetanide" እንደ አደንዛዥ ያካትታል. ኬሚካላዊ መዋቅር ሊለያይ ይችላል እውነታ ቢሆንም, እነዚህ የሚያሸኑ እርምጃ ተመሳሳይ ዘዴ አላቸው. እነዚህ የሕክምና ዝግጅት እንደ ሶዲየም, ክሎራይድ እና ፖታሲየም ያሉ ንጥረ ነገሮችን reabsorption አሰራርን. ምክንያት እርምጃ የእነሱን ዘዴ ወደ ርዕሱ "ከድግግሞሽ የሚያሸኑ". Resorption Henle ድርሻ ላይ ሲወጣ ማሳውቅ የሚከሰተው. ይህ የተሰላጠ epithelial ሴሎች apical ገለፈት ውስጥ ሶዲየም, ክሎሪን, የፖታስየም መካከል በማገድ ይታዘዛሉ. ይህንን ተግባር ምስጋና ኩላሊት ውስጥ ዥዋዥዌ-counterflow ስርዓት መጨፍለቃቸው. ከዚህም በላይ, የሚያሸኑ የዚህ አይነት ችሎታ ያለው ኮርቴክስ ዕቃ ማስፋፋት ናቸው.

ሉፕ የሚያሸኑ የጎንዮሽ ጉዳት

እነዚህ መድኃኒቶች ውጤት ጥንካሬ ባልተለመደ ትልቅ ነው; እነሱ 25% በ ሽንት ውጽዓት ሊጨምር ይችላል. ስውር ቅጂ ውስጥ normalization ጋር ውጤት ያጣሉ ሌሎች መድኃኒቶች በተለየ ያሉ ሁኔታዎች ቀጥሏል መያዣውን-ዓይነት የሚያሸኑ ወደ የተግባር. ይህም እነርሱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ለማስነሳት ይችላሉ ጠንካራ diuretic እርምጃ ምስጋና ነው. በጣም ብርቅ እና አስቸጋሪ - የደም ግፊት, hypovolemia ውስጥ ይጣሉ, glomerular filtration መጠን እና መሽኛ የደም ፍሰት ቀንሷል. ምክንያቱም ሃይድሮጅን, ክሎሪን እና የፖታስየም እየጨመረ መወገድ ውስጥ ተፈጭቶ alkalosis የተገለሉ አይችልም. አንዳንድ ምልልስ የሚያሸኑ hyponatremia እና hypokalemia የሚቀሰቅስ. ይጠራቀምና, hyperuricemia - አልፎ አልፎ. ሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶች ያካትታሉ: መፍዘዝ, ማቅለሽለሽ, ድካም. ሜዲስን "ethacrynic አሲድ" ብዙውን ጊዜ ቋሚ ወይም ጊዜያዊ ድንቁርና, እና neutropenia የሚቀሰቅስ. መድሃኒት በጉበት ውስጥ metabolizing, ኩላሊት በመጠቀም አካል ተወግዷል ከላይ የተዘረዘሩትን የነበሩ ሁሉ ይህን አይነት,.

ሉፕ የሚያሸኑ የሚጠቁሙ

እነዚህ መድሐኒቶች የልብ ውድቀት መካከል ሁሉም ዓይነቶች የታዘዘለትን. እነርሱም እንደ የልብ ውድቀት refractory አይነት እና ነበረብኝና በሰውነት ውስጥ እንደ በተለይ በሽታዎች ውስጥ አስፈላጊ ናቸው. መድሐኒቶች ደግሞ hyponatremia, hypoalbuminemia, hypokalemia, hypochloremia, እና መሽኛ ውድቀት ውስጥ ውጤታማ ናቸው. የሚያሸኑ ምልልስ ዓይነት ጊዜ ሌሎች የሚያሸኑ ቡድን መስራት እንቀጥላለን, እና ጥምረት ከእርሱ ውጤታማ ናቸው. ይህ ያላቸውን ታላቅ ዋጋ ነው. አንድ ምልልስ diuretic - ስለዚህ, ይህን አይነት በጣም የተለመደ ነው. ምንድር ነው, ቀደም ጋር በተያያዘ ነው.

ታያዛይድ የሚያሸኑ

እነዚህ የሕክምና ዝግጅት እና ተዋጽኦዎች ( "Indapamide" "chlorthalidone" እና "Metolazone") በጣም በተደጋጋሚ ጥቅም ላይ ይውላሉ. በዋናነት ይህ ያላቸው ዘርጋ ውስጥ ለመምጥ ከፍተኛ መጠን, እንዲሁም ትዕግሥተኛ tolerability ጥሩ ደረጃ ምክንያት ነው. ታያዛይድ የሚያሸኑ ማሳውቅ ያነሰ ኃይለኛ ናቸው, ነገር ግን እርምጃ ረጅም ቆይታ ምስጋና ያሉ የደም ቧንቧዎች ሥር የሰደደ በሽታ ያለባቸው ሰዎች እንደሚታዩ አስፈላጊ መካከል ግፊት አይነት ያልሆኑ ከባድ ንዲከሰቱ ውድቀት, አይነት. ታያዛይድ የሚያሸኑ በአፍ አስተዳደር የታዘዘለትን ናቸው. Diuresis አብዛኛውን 1-2 ሰዓታት በኋላ ይጀምራል, ነገር ግን የሕክምና antihypertensive ውጤት በአንዳንድ ሁኔታዎች, ይህ ቀጣይነት ሕክምና ብቻ በኋላ 3 ወራት መከበር ይችላል. የዚህ ቡድን አባት chlorothiazide ነው. ይህ ዝቅተኛ lipid solubility ሲሆን በዚህም ምክንያት ዝቅተኛ bioavailability ባሕርይ ነው. ይህ በመሆኑ, ተተክቷል ተጽእኖ ከሚያስገባው መድሃኒት ይጠይቃል. አንድ ትንሽ ተጨማሪ እርምጃ ቆይታ ነው, ስለዚህ ያለውን ዕፅ "chlorthalidone" በጣም ቀስ, ይህንም አዘውትር. በዚህ ምድብ ውስጥ ሌሎች መድሃኒቶች በተቃራኒ "Metolazone" ብዙውን ጊዜ, ይበልጡን መሽኛ ተግባር ጋር ታካሚዎች ውስጥ በጣም ውጤታማ ለመሆን ያረጋግጣል ማለት ነው.

የፖታስየም-የማይራሩ የሚያሸኑ

የሚያሸኑ ጠብቆ አንድ የፖታስየም ደግሞ አለ. ይህ ምንድን ነው? እነዚህ አደንዛዥ ዕፆች ሌሎች አይነቶች ጋር በጥምረት ግፊት ያለውን ህክምና ጥቅም ላይ ይውላሉ. እነዚህ diuretic መድሐኒቶች ሌሎች መደቦች ጋር አንድ የጋራ ጎን ውጤት ነው ፖታሲየም አካል, ከመጠን ለሠገራ ይከላከላል. Hypokalemia - የ ፕላዝማ ውስጥ የፖታስየም ደረጃ ላይ መቀነስ. እሱም አብዛኛውን ጊዜ የደም ግፊት ቴራፒ የታዘዘለትን ናቸው ታያዛይድ የሚያሸኑ, አንድ ሉቃስን ነው. የ የፖታስየም ደረጃ በጣም ይቀንሳል ጊዜ ሕመምተኛው እርሱ አለው, በፍጥነት የድካም, ደካማ ስሜት ይጀምራል የልብ arrhythmia. ታያዛይድ መድኃኒቶች በአብዛኛው ፖታሲየም-የማይራሩ የሚያሸኑ ከወሰነው ናቸው በአንድነት ጋር, ይህን ለመከላከል. ካልሲየም እና ማግኒዥየም - እነርሱ ይበልጥ ፖታሲየም እና ሌሎች አስፈላጊ ማዕድናት ጋር አካል አብሮ ጠብቅ. ስለዚህ እነርሱ በከፍተኛ ትርፍ ፈሳሽ እና ሶዲየም ያለውን የመውጣት አትዘግይ. እንደሚከተለው የፖታስየም-የማይራሩ መድሃኒቶች እጥረት ነው. ፕላዝማ ውስጥ የፖታስየም ደረጃዎች (ከ 5 mmol / l.) ከመጠን በላይ ሊጨምር ይችላል. ይህ ሁኔታ hyperkalemia በመባል የሚታወቀው ነው. ይህ ካቆመ ድረስ, የጡንቻ ሽባ እና የልብ arrhythmias ሊያስከትል ይችላል. አብዛኞቹ በሽታዎች ልማት መሽኛ insufficiency ጋር በሽተኞች ይቻላል.

የደም ግፊት ሕክምና ለማግኘት አጠቃቀም

የደም ግፊት ለ የሚያሸኑ የተረጋገጠ ነው. እነርሱም በእርሱ የደም ግፊት መቀነስ, ሰውነት ፈሳሽ መወገድ አስተዋጽኦ. የተረጋገጠ እውነታ diuretic መድሃኒቶች ይሁንታ-አጋጆች ጋር ሲነጻጸር እንደ አረጋውያን ታካሚዎች ሕክምና ለማግኘት ይበልጥ ውጤታማ እንደሆኑ ነው. የሚያሸኑ መድሐኒቶች የደም ግፊት normalize ላይ የትኛዎቹ መተግበሪያዎች ጥቅም ላይ የመጀመሪያው መስመር መድሃኒቶች, ዝርዝር ውስጥ ተካተዋል. የዩናይትድ ስቴትስ ሐኪሞች ምክሮች መሠረት, በዚህ ምድብ ግፊት (ንጽጽሮችን) መካከል የመጀመሪያ ህክምና ስራ ላይ መዋል አለበት. ምክንያቱም የደም ግፊት ቁጥጥር እና ህክምና ላይ የልብና አደጋ ለመቀነስ ያለውን ታላቅ ጠቀሜታ, ልዩ ትኩረት antihypertensive መድሃኒቶች ጋር ገንዘቡም ናቸው ይህም ተፈጭቶ ውጤቶች, ይከፈላል. በተጨማሪም አስፈላጊ ያላቸውን በሽታዎች እና የሰውነት-ተያይዞ ባህርያት አካሄድ ላይ ተጽእኖ ነው.

የደም ግፊት ለ ታያዛይድ እና ታያዛይድ መድኃኒቶች

ቀደም ሲል, የደም ግፊት በአብዛኛው ሉፕ የበላሁትን መታከም ነው. አሁን ግን እየጨመረ ኩላሊት, ልብ ውድቀት እና በሰውነት ውስጥ ያለውን ህክምና ጥቅም ላይ ይውላሉ. ውጤቶቹ ጥሩ አማላጅነት ታያዛይድ-ዓይነት መድኃኒቶች አሳይቷል. እነዚህ የደም ግፊት መካከል በሕመምተኛው ማሻሻል. ወደ የሚጠበቅ ውጤት ጋር ሲነጻጸር እንደ ይሁን እንጂ, እነዚህ ገንዘቦች በመጠቀም ጊዜ ተደፍኖ ክስተቶች መካከል ያለውን አደጋ ለመቀነስ ያህል ግልጽ አልነበረም. ታያዛይድ እጾችን መጠቀም arrhythmias ዕድል ይጨምራል. አንዳንድ ሕመምተኞች ይችላሉ እንዲያውም በድንገት arrhythmic ሞት. እንደ ብዙ ካርቦሃይድሬት እና lipid ተፈጭቶ መታወክ, እንዲሁም እንደ hyperuricemia ይከሰታል. ይህም atherosclerosis እና የስኳር የባሰ ማግኘት ይችላል. Medpreparty የዚህ ቡድን አብዛኛውን ጊዜ የፖታስየም-የማይራሩ diuretic ጋር ይደባለቃል.

የሚያሸኑ ስለ ዝግመተ ለውጥ ቀጣዩ ደረጃ ግፊት ታያዛይድ ብረት መሣሪያዎች ለማከም. በተለይም, በሚገባ አረጋግጠዋል 1974 ያላቸውን አባቶችን ተሰብስቦ በተሰራ - መድኃኒቶች "Indapamide". በ ጥቅም tiazidopodobnye ሰውነት የፖታስየም ያንን ያህል ያነሰ ውፅዓት ማለት ሶዲየም reabsorption, ላይ እጅግ ያነሰ ውጤት ማለት ነው. ስለዚህ, የቅጣት ሜታቦሊክ እና diabetogenic ውጤቶች ማለት ይቻላል ብርቅ ናቸው. አሁን diuretic እርምጃ በስተቀር ዕፅ "Indapamide" አነስተኛ ዶዝ ውስጥ ጥቅም ላይ ያለውን ሚና በማከናወን ችሎታ ነው መሆኑን አረጋግጠዋል ነው የካልሲየም የሚከራከረኝ vasodilator እንቅስቃሴ እና prostaglandin E2 ምርት ለማነቃቃት.

ታያዛይድ እና ታያዛይድ መድኃኒቶች በዘመናዊ ሁኔታ ውስጥ በስፋት የደም ግፊት ለመቀነስ ብቻ ጥቅም ነው, ግን ደግሞ የመከላከያ መለኪያ ሆኖ, እንዲሁም መጨረሻ-ብልት ወርሶታል ሕክምና ለማግኘት ነው. እነዚህ መድኃኒቶች በጣም ብዙ ጊዜ ጥምረት ቴራፒ ኮርሶች ውስጥ የተደነገገው ነው. እነሱም በሚገባ አረጋግጠዋል ናቸው ስለዚህም በስፋት በዓለም ዙሪያ ጥቅም ላይ ይውላሉ.