ጤና, ዝግጅት

የ ዕፅ "Doxorubicin" መመሪያ ማንዋል, ግምገማዎች, ፎቶዎች, መለቀቅ ቅጽ, መጠን, ማከማቻ. "Doxorubicin-ላንስ": አጠቃቀም መመሪያ

ካንሰሩ የሰው ሕይወት በጣም አደገኛ ነው. ይህም በዙሪያው ቲሹ ውስጥ ዘልቆ እና ሌሎች አካላት metastasize ችለዋል ይህም አደገኛ እና ከቁጥጥር proliferating ሕዋሳት, ያቀፈ ነው.

እንዲህ ያሉ በሽታዎች መድሃኒቶች እና ሕክምናዎች መካከል ልማት ወሳኝ ተግባር ነው. መጥፎ ዕድል ሆኖ, አሁን ድረስ ምንም መጨረሻው ድረስ አንዱ እኔም ወሰንኩ የለም. ቢሆንም ዕጢ ሴሎች ክፍል አይዘገይም የሚችሉ መድሐኒቶች አሁንም አሉ. ከእነርሱ መካከል አንዱ "Doxorubicin" መድሃኒት ጠቅሷል. አጠቃቀም እና የእጽ ፎቶ መመሪያዎች በዚህ ርዕስ ውስጥ ይሸፈናል. በውስጡ ለእናንተ መጠበቅ እንደሚቻል መረጃ ያገኛሉ አለ ማለት ውስጥ ለሽያጭ አይገኝም, እና ተጨማሪ ነው ይፈጥራሉ.

ማሸግ, ጥንቅር, ቅርጽ እና መግለጫ

ምን ዓይነት ውስጥ "Doxorubicin" ይሸጣል? አጠቃቀም መመሪያ ምርት የሚከተለውን አይነት ያመለክታሉ;

intravascular እና intravesical መርፌ የሚሆን መፍትሔ ዝግጅት Lyophilizate. ይህ ቀይ-ቢጫ ባለ ቀዳዳ የጅምላ ነው doxorubicin hydrochloride ያሉ ንቁውን ንጥረ ነገር ይዟል. mannitol በመጠቀም እንደ ተጨማሪ ቅመሞች. መድኃኒት አንድ የካርቶን ሳጥን ውስጥ የተዘጉ, ጠርሙሶች ውስጥ ይሸጣል.
intravascular እና intravesical መርፌ የሚሆን መፍትሔ አምራች ለማግኘት አተኩሩ. እሱም doxorubicin hydrochloride ይዟል እና ጠርሙሶች እና ካርቶኖች ውስጥ የሚገኝ ነው ቀይ እና ግልጽነት ፈሳሽ ነው.

የ የእጽ ያለው ፋርማኮሎጂ

"Doxorubicin" እንደ ይህ ሕክምና ምንድን ነው? አጠቃቀም (ከላይ አመልክተዋል ነበር የመድሃኒቱ መለቀቅ ፎርም) ለ መመሪያ ይህ ፈንገስ Streptomyces peucetius ውስጥ ባህሎች ጋር እንዳልገናኝ የነበረው አንድ ፀረ-ዕጢ anthracycline አንቲባዮቲክ, መሆኑን ዘግቧል. እሱ antimitotic እና antiproliferative ውጤቶች ሊያሳድር የሚችል ነው.

ዲ ኤን ኤ ጋር መስተጋብር, የ መድኃኒት ንቨስተሮች ወደ አር ኤን polymerase, ኤን polymerase እና topoisomerase ዓይነት 2, እና ደግሞ ነጻ ምልክቶች ምርት የሚያንቀሳቅሰውን እና ሕዋስ ግድግዳ ላይ እርምጃ ይወስዳል. ተጽዕኗቸው ምክንያት ፍጥነቱ ኤን ማባዛት እና ባዮሎጂያዊ ኑክሊክ አሲድ ጥንቅር.

ይህም እኛ አማካኝነት ከግምት ናቸው ቀጥተኛ cytotoxic ውጤት እንዳለው እውነታ ልብ አይደለም የማይቻል ነው. የ ሕዋሳት ያላቸውን ሕይወት G2-ደረጃ እና S-ደረጃ ውስጥ ዕፅ ወደ አንድ የተወሰነ ትብነት አይታይባቸውም.

Kinetic ንብረቶች

መድኃኒቱ "Doxorubicin" ውስጥ ሙሽሮች Kinetic ምን ግቤቶች? አጠቃቀም መመሪያ በደም መርፌ በኋላ, ወደ መሣሪያ ሁልጊዜ multiphase አሰራጭተዋል ይናገራል. ወደ መድኃኒት የመጀመሪያ 5 ደቂቃዎች ወቅት በፍጥነት ሕብረ ያዘ, እና በደም ውስጥ ትኩረት በፍጥነት ይቀንሳል. ሁለተኛው ዙር በተመለከተ, ይህ ሕብረ ከ የዘገየ የዕፅ ሞለኪውሎች ተሸክመው ነው.

ጉበት, ኩላሊት, አለመደሰት, ሳንባ እና myocardium ውስጥ ንቁ መድሃኒት ይከታተላል. በተጨማሪም የእንግዴ ሰነጠቀች እና የጡት ወተት ጋር ከሰውነታቸው ነው.

የፕላዝማ ፕሮቲኖች ምላሽ 75% በ የሚከሰተው. በጉበት ውስጥ መድሃኒቶች ተፈጭቶ, በእርሱ እንደ doxorubicinol ያሉ ንቁ አስመስሎ ከመመሥረት.

ነጻ ምልክቶች ቅናሽ ወቅት ኢንዛይም ጥንቅር የልብ ሊያወግዙት ያለውን እድገት ሊገታ ይችላል.

doxorubicin እና ተመሳሳይ doxorubicinol ግማሽ-ሕይወት እና ስለ 20-48 ሰዓት ነው.

5 ቀናት ሽንት ውስጥ ይገኛሉ ለ ዕፅ ያለውን መጠን በግምት 40%, ይዛወርና ጋር አብረው ፈታላቸው: doxorubicin እና ተዋጽኦዎች ብቻ 6-11% ነው.

የሚጠቁሙ

ዕፅ "Doxorubicin" ምን በሽታዎች ላይ የሾመው ሊሆን ይችላል?

አጠቃቀም መመሪያ ይህ መድሃኒት ጥሩ ጊዜ እንደሚሰራ ይገልጻል (የፊኛ ካንሰር በጣም ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ መሣሪያ ነው):

የታይሮይድ እጢ ካንሰር, Kaposi ዎቹ sarcoma እና ዩዊንግስ;
Wilms 'ዕጢ, የጨጓራ ካንሰር, የሳንባ ካንሰር አነስተኛ ሕዋስ መልክ;
insulinoma, በጡት ካንሰር, mesothelioma;
የምግብ መውረጃ ካንሰር, carcinoid, ኒውሮብላስቶማ;
osteogenic sarcoma, ተቀዳሚ hepatocellular ካርስኖማ, ያልሆኑ ሆጅኪንስ ሊምፎማ ;
የ የፕሮስቴት እጢ መካከል ካንሰር, ራስ እና አንገት, አደገኛ thymoma መካከል ካንሰር;
የማህጸን ካንሰር, testicular ዕጢ አንዳንድ አይነቶች:
በሁለተኛነት sarcoma, endometrial ካንሰር, ሆጅኪንስ በሽታ;
rhabdomyosarcoma, ይዘት ሉኪሚያ;
ሥር የሰደደ lymphocytic ሉኪሚያ, በርካታ myeloma.

Contraindications

ሕመምተኛው መድኃኒት ሁኔታ እሱን ዕፅ "Doxorubicin" ይከለክላቸው ምንድን ናቸው? አጠቃቀም መመሪያ, እውነተኛ የእጢዎች ወደ መሣሪያ ውስጥ በጣም ውጤታማ አይደለም ያረጋግጣል ይላሉ:

doxorubicin ወይም ሌላ ዕፅ ንጥረ ነገሮች, እንዲሁም anthracyclines እና anthracenediones ተወካዮች ጋር ለማስጨበጥ;
በፊት ቴራፒ, ወይም መገደብ ዶዝ ውስጥ anthracycline anthracenediones ሌሎች አባላት, እንዲሁም የጉበት አለመሳካት (ከባድ), myocardial infarction, arrhythmias, ይዘት የቫይረስ ኢንፌክሽን እና (በደም አስተዳደር ለ) ልብ አለመሳካት;
የ ፊኛ, በሽንት ኢንፌክሽኖች እና (intravesical ለ) cystitis ቅጥር ውስጥ ለሚያቆጠቁጠው አደገኛ ዕጢዎች,.

በከፍተኛ ጥንቃቄ, ይህ ዕፅ ከፍተኛ ኪሞቴራፒ, እንዲሁም cardiotoxicity ለ ስጋት ምክንያቶች, የጉበት ጥሰት, ካንሰር ሕዋሳት እና ውፍረት መቅኒ ሰርጎ የተቀበሉ ሰዎች ላይ መዋል ያለበት.

በተጨማሪም, በጥንቃቄ ዕፅ ልጆች እና የላቀ ዕድሜያቸው ሰዎች የሚታዘዙ, እና ባለብዙ ዝርያ ክፍል እና multicomponent antitumor ቴራፒ ሆኖ ነው ይቆጠራል.

የአደገኛ "Doxorubicin": አጠቃቀም መመሪያ, መጠን

መመሪያዎች መሠረት, በደም ሥሩ እና intravesically, የመድኃኒት intraarterially መሰጠት ይቻላል ይቆጠራል. በተጨማሪም ይህ መሳሪያ -አንድ ወይም የተለያዩ አወሳሰዱን ውስጥ ከሌሎች cytostatic መድኃኒቶች ጋር በጥምረት ጥቅም ላይ ሊውል ይሆናል መሆኑ መታወቅ አለበት.

Reconstituted የአደንዛዥ ዕፅ መፍትሔ "Doxorubicin" በውስጡ ማምረት በኋላ ወዲያውኑ ጥቅም ላይ ነው.

በደም መርፌ ቀመር

ዑደት በአንድ monotherapy "Doxorubicin" ያለውን የሚመከር ከሚያስገባው በ 60-75 mg / ካሬ ነው. በየ ሶስት ሳምንታት ሜ. በዋናነት, ዕፅ አንድ ጊዜ በመርፌ ነው. ሆኖም ግን, ይህ መጠን (ዑደት የመጀመሪያ 3 ቀናት በቀን / ካሬ. M 25-30 ሚሊ አንድ መጠን ውስጥ) በርካታ መርፌ እና መሰጠት ይችላል.

10-20 mg / ካሬ ያለውን ዘዴ ጥቅም ላይ ሳምንታዊ አስተዳደር ያለውን መርዛማ ውጤት ለመቀነስ. ሜትር ጊዜ በሳምንት.

ሌሎች ጃፓኖቹ ወኪሎች ጋር ተዳምሮ ጊዜ ንቁ መድኃኒት 30-60 mg / ካሬ የሆነ መጠን ውስጥ ከሚያስገባው ዑደት ውስጥ የሚተዳደር ነው. በየ 4 ሳምንታት ሜ.

ህክምና ተደጋጋሚ ኮርሶች ብቻ ሊያወግዙት ሁሉ ምልክቶች ለማስወገድ በኋላ ፈጽሟል.

የ የእጽ ጠቅላላ መጠን ከ 550 mg / ካሬ መሆን የለበትም. ሜ.

አንድ ወኪል አሰራር መምጣት የደም ቧንቧዎች አስተዳደር

እንዴት አሰራር መምጣት ቧንቧዎች መርፌ "Doxorubicin" ዕፅ ነው? hepatocellular ካርስኖማ ንቁ መድኃኒት ጋር sidetone ሰዎች ለመስጠት እንደሆነ ስቴቶች 35-150 mg / ካሬ የሆነ ከሚያስገባው ውስጥ የጋራ hepatic ቧንቧ ወደ ይተዳደራል ዘንድ Guide. ሜ. ዑደቶች መካከል በተመሳሳይ ጊዜ ክፍተቶች ላይ 3 ሳምንታት ከ 3 ወር ጋር እኩል መሆን ይኖርበታል.

ወደ ፊኛ ወደ ዕፅ መግቢያ

የ ፊኛ ዕፅ "Doxorubicin-Teva" በመርፌ እንደ? አጠቃቀም መመሪያ intravesical አስተዳደር ጭነት በሰዓት 35-50 ሚሊ መሆን አለበት ይህን ከሚያስገባው ማለት እንደሆነ ዘግቧል.

የሕክምና ሂደቶች ዓላማ (መከላከል ወይም ህክምና) ላይ በመመስረት, 7-28 ቀናት ቆይታዎች ላይ መካሄድ አለበት.

የ እጽ መፍትሔ በማጎሪያ 1 ሚሊ / 1 ሚሊ ውኃ መፍትሔ ወይም አካላዊ መሆን አለበት.

Instillation 2 ሰዓታት ውስጥ አፈጻጸም ነው. ሕመምተኛው መጨረሻ ላይ ፊኛ ባዶ ይገባል.

የጎንዮሽ ጉዳት

መመሪያ በሚከተለው በኩል ምላሽ ሊያስከትል ይችላል ከላይ የተገለጸው የትኛው ዝግጅት "Doxorubicin»:

ማስታወክ, የሆድ ህመም, ማቅለሽለሽ, የአንጀት ችግር, stomatitis, ተቅማጥ, esophagitis, የቃል የአፋቸው hyperpigmentation, አኖሬክሲያ, ደም, የጨጓራና የደም መፍሰስ ውስጥ ቢሊሩቢን ትኩረት ጨምሯል hepatic transaminases ጨምሯል;
ወዴቀን-ጥገኛ ሊቀለበስ leukopenia, thrombocytopenia, የደም ማነስ, leukopenia, neutropenia;
ሳይን tachycardia, atrioventricular አግድ, tachyarrhythmia ቅጽ ንዲከሰቱ ውድቀት, bradycardia, thrombophlebitis, የእሱ የጥቅል ቅርንጫፍ አግድ, ECG ላይ እክሎችን, ventricular arrythmia, ነበረብኝና embolism, phlebitis, thromboembolic ውስብስብ;
amenorrhea, oligospermia, hyperuricemia, የሽንት ቀይ ቡኒ, azoospermia;
conjunctivitis, keratitis, lacrimation;
ለጎንዮሽ neurotoxicity, የሚጥል, ኮማ;
በሰውነት ውስጥ, ሊቀለበስ alopecia, photosensitivity, የቆዳ hyperpigmentation, ሽፍታ, ማሳከክ, ከባድ ህመም, ችኩሎች, erythema, እርጥብ epidermis;
dermatitis, ችኩሎች, bronchospasm, የቆዳ አጠባ, anaphylaxis;
አካባቢያዊ phlebitis, ምልክት መቆጣት, fleboskleroz, thrombophlebitis, በአካባቢው ህመም, ሕብረ necrosis;
polyuria, nocturia, dysuria, ወደ ፊኛ ሽፋን, hematuria, ምቾት, በሚሸናበት ጊዜ ውስጥ necrosis;
መርፌ ጣቢያ ላይ erythematous striation;
ድካም, ላሽቋል, ትኩሳት, ብርድ ብርድ ማለት, lymphocytic ወይም myelocytic ሉኪሚያ (ኃይለኛ), hyperuricemia, ሞገድ, nephropathy ልማት;
ወጣባቸው 12 duodenal / የጨጓራ, biliary ስክሌሮሲስ.

በመውሰዴ ምልክቶች

እርስዎ "Doxorubicin" ዕፅ ብዙ ቁጥር ሲጠቀሙ በመውሰዴ ምልክቶች ምንድን የሚከሰቱት ናቸው? ገንዘብ አንድ በመውሰዴ መርዛማ ምልክቶች ሊያደርግ የሚችል ይጠቀሙ ስቴቶች መመሪያዎች ሰውነቱ, እንዲሁም ከባድ myelosuppression ውስጥ በ የተገለጠ ነው. በተጨማሪም, ዕፅ ከፍተኛ ዶዝ አጣዳፊ የልብ በሽታ ምክንያት በጣም ቀላል ሊሆን ይችላል.

መድኃኒቱ "Doxorubicin" ወደ ማርከሻ የለም. በመውሰዴ ውስጥ symptomatic ሕክምና የሚተዳደር የሚመለከተውስ. በተጨማሪም, ሆስፒታል እና ባክቴሪያ መድኃኒቶች ጋር ይስተናገዳሉ.

የዕፅ መስተጋብሮች

ከሌሎች አደንዛዥ ዕፅ "Doxorubicin» ጋር ማዋሃድ ይቻላል? አጠቃቀም መመሪያ ከሌሎች cytotoxic መድኃኒቶች ጋር በማጣመር ይህን መሣሪያ መጠቀም ጊዜ ብዙውን ጊዜ ያላቸውን የሚጪመር ነገር ሊያወግዙት የተገለጠ መሆኑን ያሳያል.

cardiotoxicity (ለምሳሌ, "ፉ" ወይም "Cyclophosphamide") ያላቸው ሌሎች cytotoxic መድኃኒቶች ጋር ጥምረት ዕፅ, ቴራፒ አጠቃላይ አካሄድ ወቅት ልብ ውስጥ በጥንቃቄ ክትትል ያስፈልገዋል ጊዜ.

"Streptozocin" ወደ ግማሽ-ሕይወት "Doxorubicin" ይጨምራል.

በሽተኛው ህክምና "cyclophosphamide" በኋላ አጣዳፊ ሄመሬጂክ cystitis ምልክቶች ያሳያሉ, እንዲሁም ህክምና በኋላ የጉበት ሊያወግዙት ያለውን ክስተት እየተባባሰ ይችላል ሕክምና "Doxorubicin" "mercaptopurine."

"Doxorubicin" ትክክለኛ መግቢያ ፊት "Paclitaxel" መጠቀም በኋለኛው ደም ትኩረት ጭማሪ ሊፈጥር ይችላል.

ምን ዓይነት አደንዛዥ ዕጽ በመጠቀም "Doxorubicin" ከ የተከለከሉ ናቸው? አጠቃቀም መመሪያ (እንስሳት የተመደበ ነው) ይህን መሣሪያ ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የተቀላቀለ የለበትም ዘግቧል. ለምሳሌ ያህል, የ "heparin", "Dexamethasone", ሶድየም succinate ጋር ተኳሃኝ pharmaceutically ነው, "hydrocortisone", "cephalothin", "aminophylline", "ፉ" እና ሌሎች ጃፓኖቹ መድኃኒቶች.

የቀጥታ በቫይረስ ክትባቶች ጋር ተዳምሮ ጊዜ በተቻለ ቫይራል ማባዛት እና ጨምሯል ጎን ምላሽ ነው ክትባቶች መጠቀም ምላሽ አንድ ሕመምተኛ አካል ውስጥ antibody ጥንቅር ቀንስ.

እጾችን መጠቀም ላይ የተወሰኑ ምክሮች

የ "Doxorubicin-ላንስ" ከመጠቀምዎ በፊት ምን ማወቅ አለባቸው? አጠቃቀም መመሪያ ያመለክታል መሆኑን የጉበት ተግባር መደበኛ ክትትል መታወክ, ደም, ECG እና የልብ የአልትራሳውንድ ያለውን ስዕል ለመወጣት አስፈላጊውን ህክምና antineoplastic ወኪሎች አካሄድ ውስጥ.

የሽያጭ ሁኔታዎች, ማከማቻ እና መደርደሪያ-ህይወት ዘዴ

የት ይገባል መድኃኒቱ "Doxorubicin-ላንስ"? አጠቃቀም መመሪያ በዚህ መሣሪያ የሙቀት አምስት ዲግሪ መብለጥ አይደለም በሌለበት ደረቅና በጨለማ ቦታ ላይ መቀመጥ እንዳለባቸው ዘግቧል.

የ መድኃኒት ብቻ የታዘዙ በ ፋርማሲዎች ውስጥ ይለቀቃል. በውስጡ መደርደሪያ ሕይወት ሁለት ዓመት ነው.

ዋጋ እና analogues

የመድሃኒቱ ወጪ 5 ml የሚለዉ ውስጥ 120-150 ሩብልስ ይቆጠራል. እሱ "Doxorubicin-Teva", "Lachema Doxorubicin", "Onkodoks 50", "10 Onkodoks", "Doxorubicin-Ebewe", "CRC-Doxorubicin" እና ሌሎች የመሳሰሉ አማካኝነት ሊተካ ይችላል አስፈላጊ ከሆነ.

የ መድሃኒት የሸማች ግምገማዎች

አሁን ዕፅ "Doxorubicin" እንዴት መጠቀም እንደሚችሉ ያውቃሉ. የመድኃኒት አጠቃቀም እና ማከማቻ መመሪያ ከላይ የቀረበው ነበር.

የ ዕፅ ጋር ህክምና ወቅት የሚከሰቱ ከባድ አሉታዊ ምላሽ ጋር የተያያዙ የሸማች ግምገማዎችን በጣም ከፍተኛ ቁጥር. እነዚህ ውጤቶች ናቸው ውስጣዊ አካል ተሳትፎ, ለረጅም ጊዜ ዘላቂ በሽተኛ, የፀጉር መጥፋት እና መርፌ ጣቢያዎች ላይ ቁስለት ምስረታ ስሜት.

የ አዎንታዊ መልእክት ላይ እነርሱ በጣም ብርቅ ናቸው. monotherapy ወይም ጥምር ቴራፒ, አንድ ካንሰር, የበሽተኛው ሁኔታ አይነት, እና ሌሎች የረጅም ጊዜ ውጤት: ጃፓኖቹ ዕፅ ውጤታማነት የተለያዩ ምክንያቶች በርካታ ቁጥር ላይ የተመሠረተ, ብቻ ልምድ ያላቸው አንድ ስፔሻሊስት መመዘን ይኖርበታል በመሆኑ ይህ የሚያስደንቅ አይደለም.