Reiter በሽታ

የጋራ በሽታ, genitourinary ሥርዓት እና ዓይኖች ተለይቶ የሚታወቅ አንድ በሽታ - ምላሽ አርትራይተስ ወይም ከመሽኛ-oculo-sinovalny ሲንድሮም እንደ ቀደም Reiter ሲንድሮም ይባላል. ልብ በሽታ ላይ የጂን እንደሚቀናቸው ግለሰቦች ውስጥ ተላላፊ ወኪሎች ጋር immunopathological ምላሽ ነው. አንድ ተላላፊ ወኪል በጣም ብዙውን ጊዜ በሽታው ስትነሳ ይመራል እንደ ቅላሚድያ trachomatis - ሥራ ጥንቃቄ የጎደለው የግብረ ሥጋ ግንኙነት አማካኝነት ይተላለፋል ባክቴሪያ. ከዚህም በላይ, ተላላፊ-አለርጂ ሂደት ምክንያት አንዳንድ pathogenic የአንጀት ባክቴሪያ, በተለይም ሳልሞኔላ, Shigella, Yersinia ሊሆን ይችላል. በቅርብ ጊዜ አንዳንድ ደራሲዎች ልብ ይበሉ, እና Reiter ሲንድሮም እድገት ውስጥ ureaplasma ያለውን ሚና. በሽታው አብዛኛውን ጊዜ, በጣም አነስተኛ የጋራ ሴቶች ውስጥ ከ 40 ዓመት እስከ ለሆናቸው ሰዎች ይነካል. 75% ውስጥ በሽተኞች -95% በሽታውን ወደ በተፈጥሯችን አንድ ማድረጊያ ተደርጎ ነው አቅራቢ የሚቀያይሩ HLA-B27, ያሳያሉ.

የክሊኒክ መገለጫዎች

Urinogenous ምላሽ አርትራይተስ በአብዛኛው 3-4 ሳምንታት በትንፋሽና አካላት ውስጥ አጣዳፊ ኢንፍላማቶሪ ሂደት በኋላ, ያዳብራል. የበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች አብዛኛውን ጊዜ urethritis, prostatitis, cystitis ናቸው. Urethritis በመደበኛ በሽተኞች ሽንቷ ጋር ከመሽኛ, አለመመቸት ወይም ህመም ከ mucous ፈሳሽ ልብ ይበሉ, ይጠራ አይደለም. Reiter ሲንድሮም ደግሞ urethritis በኋላ የሚከሰት ዓይን ግልፅ ሽንፈት ነው. keratitis, retinitis, uveitis, iridocyclitis, iritis - ብዙውን ጊዜ በጣም ያነሰ conjunctivitis, ይላሉ. Conjunctivitis ደግሞ በዚህ ጉዳይ ላይ, ሳያያት ይሄዳል, በደካማ ገልጸዋል እና ይችላል.

በአማካይ, ይዘት ኢንፌክሽን በኋላ በአንድ ወር asymmetric አርትራይተስ ገለጠ: መገጣጠሚያዎች የፓቶሎጂ ያዳብራል. interphalangeal, ቁርጭምጭሚት, metatarsophalangeal, ይንበረከኩ - ይህ በጣም እግር መገጣጠሚያዎች ይነካል. የጋራ ላይ ያለው የቆዳ effusion የለም, ቀይ ነው. Reiter በሽታ, በሰውነት የሚጠቁሙ በጣም በተደጋጋሚ መገለጫዎች አንዱ, እና defiguratsiya ጣት (sosiskoobrazny ጣት) እንደሆነ ተደርጎ ነው. በሽታ ባሕርይ ነውና ያገባችው ላይ ህመም, "እንድንገፋ" አንድ ብግነት ልማት የአቺለስ, sarkoileit, አንዳንድ ሕመምተኞች አከርካሪ ላይ ህመም ሪፖርት.

Reiter ሲንድሮም በተጨማሪም የቆዳ መገለጫዎች እና mucous ሽፋን መካከል ወርሶታል ባሕርይ ነው. ከአሳማሚ ተወርሶ አብዛኛውን ጊዜ አፍ ውስጥ ይታያሉ እና glans ብልቱ ላይ, glossitis, stomatitis መገንባት ወይም balanitis balanoposthitis. የ ቆዳ erythematous papules ወይም ቀይ ቦታዎች ይገኛል. የበሽታው አንድ የጋራ ባህሪ መዳፍ እና እግርሽ ውስጥ hyperkeratosis ወርሶታል ናቸው. አንድ polyneuritis, የሳንባ, የኩላሊት እና የልብ (myocarditis, myocardial) እንደ የነርቭ ሥርዓት ላይ ጉዳት ባሕርይ በሽታ ለ. በተጨማሪም, ለረጅም ተካሄደ ዝቅተኛ-ደረጃ ትኩሳት ጋር ታካሚዎች.

ምርመራ እና ሕክምና

ምርመራ ለ ይህም በትንፋሽና ሥርዓት ብግነት ወይም መካከል ያለውን ግንኙነት ለይቶ ለማወቅ አስፈላጊ ነው አጣዳፊ enterocolitis የጋራ ምልክቶች ልማት ጋር. እጅግ አስፈላጊ ወደ ከመሽኛ ወይም አንገት PCR በማድረግ እና አካላትን ከ scrapings ውስጥ ክላሚዲን ያለውን ማወቂያ ነው ደም ክላሚዲን ታጋሽና የሚቀያይሩ HLA-B27. የክሊኒክ ደም ትንተና ያነሰ ገላጭ ጠቋሚዎች. በአንዳንድ ሁኔታዎች, አለ ከበፊቱ erythrocyte sedimentation መጠን, leukocytosis, ትንሽ ወደ ማነስ.

Reiter ሲንድሮም ሕክምና አንቲባዮቲክ ወደ pathogen ለማስወገድ የሚያስችልዎ ቴራፒ, እና ፀረ-ብግነት መድሐኒቶች ወደ ቀጠሮ ያካትታል. ክላሚዲን እና ureaplasma ኢንፌክሽን ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል አንቲባዮቲክ tetracycline, macrolides እና fluoroquinolones. Reiter በሽታ እንዳለባት ከሆነ, ህክምና protivohlamidiynymi መድሃኒቶች ሁለቱም አጋሮች ማግኘት ይገባል. መቼ enterogenous አርትራይተስ yersiniosis, ተቅማጥ እና salmonellosis አይካተቱም ይገባል. ህመም እና የታዘዘለትን መገጣጠሚያዎች እብጠት ለመቀነስ ያልሆኑ steroidal ፀረ-ብግነት መድሐኒቶች, እና ከባድ ሁኔታዎች ውስጥ, እና ሆርሞናል ዝግጅት.