Hypogonadotropic hypogonadism: ምልክቶች, ህክምና

እንደ ደንብ ሆኖ, hypogonadotropic hypogonadism የወሲብ አካላት እና ሁለተኛ ደረጃ የጾታ ባህሪያት ላደጉም ጋር ተያይዞ. ውፍረት, cachexia, ወደ የአጥንት ሥርዓት እና የልብ ሕሊናችን ውስጥ መታወክ ያስከትላል ይህም ደግሞ ተጣሰ የፓቶሎጂ ውስጥ ስብ እና ፕሮቲን ልውውጥ.

መንገድ ሀኪሞች በ መያዝ?

ይህ መታወቅ አለበት ዘንድ የተለያዩ የወንድና የሴት hypogonadotropic hypogonadism.

በሽተኛው አንዲት ሴት, እና andrology ከሆነ ሕመምተኛው ከሆነ ምርመራ እና የበሽታ ህክምና, በጋራ ኢንዶክሪኖሎጊስት, እናቶችና ህፃናት እና የማህፀን, endokrinolongami ተሸክመው ነው - ሰው.

ስለ ሕክምና መሠረት የሆርሞን ቴራፒ. የሚታዩት ቀዶ, የፕላስቲክ ቀዶ የተፈለገውን ከሆነ.

በሽታ ሊመደብ ነው እንደ?

Hypogonadism የመጀመሪያ ደረጃ እና ሁለተኛ ደረጃ ሊሆን ይችላል. በመጣስ testicular ሕብረ ዋና ቅጽ ምክንያት testes ጉድለት ወደ ተግባር አስነስተዋል. የ ክሮሞዞም ላይ ደረጃ እክሎችን ብልት እና ሁለተኛ ደረጃ የጾታ ባህሪያት ሙሉ ምስረታ ያላቸውን ምርት ለማግኘት androgens አለመኖር ወይም በቂ secretion የተገለጠ ነው hypoplasia ወይም aplasia testicular ቲሹ, ሊፈጥር ይችላል.

ወንዶች ውስጥ Hypogonadotropic hypogonadism ሳይኪክ infantilism ውስጥ ተገልጿል.

ወደ ሁለተኛ ደረጃ ቅጽ ፒቱታሪ ዕጢ ላይ ተፅዕኖ ያላቸው እና እንቅስቃሴ ይቆጣጠራል መሆኑን በውስጡ gonadotrophic ተግባር ወይም ሽንፈት hypothalamic ማዕከላት በመቀነስ, ፒቱታሪ እጢ አወቃቀር ጥሰት ምክንያት ነው. በሽታው የአእምሮ ሕመሞች ላይ ተንጸባርቋል.

ሁለቱም ዋና እና ሁለተኛ ቅጽ ለሰውዬው ወይም ሊዳብር ይችላል. ወደ የፓቶሎጂ አስተዋጽኦ ይችላል ወንድ መሃንነት ጉዳዮች መካከል 40-60% ውስጥ.

በሰው ውስጥ ያለውን በሽታ መንስኤዎች

androgens መካከል ዝቅተኛ መጠን አንድ ከተወሰደ ሁኔታ በ ምርት ሆርሞኖች መጠን መቀነስ ምክንያት ወይም ራሳቸውን, ጥሰት ሃይፖታላመስ እና ፒቲዩታሪ ተግባር testes ይቻላል.

የበሽታው etiology ዋና በመግለጥ ተደርጎ ሊሆን ይችላል:

• ቁምፊ ጊዜ በዘር የሚተላለፍ ጉድለት ተጠቅሶ ለሰውዬው ላደጉም ወሲባዊ ዕጢዎች,
• የተቆረጠን መካከል aplasia.

ጄኒቲክ ነገሮች ሊያካትት ይችላል:

• testicular ዝርያ ጥሰት;
• መርዛማ ንጥረ ነገሮች ወደ መጋለጥ;
• ኬሞቴራፒ;
• አንድ የኦርጋኒክ መሠረት ላይ የማሟሟት ውጤቶች, nitrofurans, ተባይ, ከፍተኛ ዶዝ ውስጥ ሆርሞን መድኃኒቶች, ወዘተ ላይ የተመሠረተ አልኮል, tetracycline;.;
• በሽታው (ደግፍ, ኩፍኝ, orchitis, vesicles) መካከል ተላላፊ ተፈጥሮ;
• የጨረር በሽታ መገኘት;
• የ testes መካከል የፓቶሎጂ አግኝተዋል;
• የ spermatic ገመድ ውስጥ እያጣመመ;
• የ testes መካከል volvulus;
• ቀዶ ጥገና በኋላ atrophic ሂደት;
• የ እበጥ መካከል ኤክሴሽን;
• በቆለጥና ውስጥ ቀዶ.

በደም ውስጥ androgens ደረጃ ውስጥ ዋና hypogonadism እየቀነሰ ውስጥ ተመልክተዋል ነው. gonadotropins ምርት እንዲጨምር, ወደ የሚረዳህ አንድ የማካካሻ ምላሽ ያዳብራል.

ወደ ሁለተኛ ደረጃ አመራር ሃይፖታላመስ እና ፒቲዩታሪ መታወክ በሽታ (ብግነት ሂደቶች, ዕጢዎች, እየተዘዋወረ የፓቶሎጂ በፅንስ ዕድገት ሁከት) ለማቋቋም.

ሁለተኛ hypogonadism ይችላል ለማስፋፋት:

• ፒቲዩታሪ adenoma, እድገት ሆርሞን ማመንጨት;
• adrenocorticotropic ሆርሞኖች (ኩሺንግ በሽታ);
• prolactinoma;
• ቀዶ ጥገና በኋላ ፒቱታሪ ዕጢ ወይም ሃይፖታላመስ መካከል መዋጥን;
• በደም ውስጥ ቴስቶስትሮን መካከል መቀነስ ያስከትላል ይህም የእርጅናን ሂደት,.

ሁለተኛ ቅጽ ውስጥ testes በ መቀነስ androgen ምርት አስከትሏል gonadotrophins ቅነሳ ተደርጎበታል.

የበሽታው አንድ ዓይነት, ሰዎች ተጽዕኖ በመደበኛ ቴስቶስትሮን ጠቋሚ ጋር የወንዱ ወደ ምርት መቀነስ ነው. አልፎ አልፎ ቢፈሰው በመደበኛ ደረጃ ላይ ቴስቶስትሮን ደረጃዎች ላይ መቀነስ አለ.

በሰው ውስጥ ያለውን በሽታ Symptomatology

ወንዶች ውስጥ Hypogonadotropic hypogonadism የራሱ ክሊኒካዊ መገለጫዎች አሉት. እነዚህ የሕመምተኛውን እድሜ እና androgen insufficiency ደረጃ ምክንያት ነው.

የተቆረጠን በፊት ወንድ መታው ከሆነ ለአቅመ, ከዚያም አንድ የተለመደ ሲንድሮም ተቋቋመ. አጽም መንገድ አግዝፎ ይሆናል. ይህ እድገት ዞን ossification ውስጥ መዘግየት ምክንያት ነው. ትከሻ እና የደረት ደግሞ ልማት ውስጥ ወደኋላ እንደቀረሁ ነው, የእጃችንንና ረጅም ናቸው, የአጥንት ጡንቻ በደካማ የዳበረ ነው.

ውፍረት አንድ አነስተኛ መጠን ብልት ውስጥ የሚታየው ሴት አይነት, gynecomastia, gipogenitalizme ላይ መከበር ይችላል, በቆለጥና ውስጥ ምንም መጨማደዱ, testicular hypoplasia, ወደ ፕሮስቴት ያለውን ላደጉም ወደ ለአረጋውያን እና አካባቢ ፀጉር አለመኖር, ወደ ማንቁርት ያለውን ላደጉም, ድምፅ ከፍተኛ ቃና.

በሽታ ሁለተኛ መገለጫ ውስጥ በተደጋጋሚ ከፍተኛ የሰውነት ክብደት, ከፍ ያለ የሚረዳህ ኮርቴክስ ተግባር, ይበልጡን የታይሮይድ ክወና ተናግሯል.

testicular ተግባር ጉርምስና በኋላ ቅናሽ ከሆነ, hypogonadotropic hypogonadism የመሳሰሉ በሽታዎች ምልክቶች, ደካማ በመነጩ.

የሚከተሉትን ክስተቶች ብለዋል:

• testes ቅነሳ;
• ትንሽ የሰውነት ፀጉር ፊት እና አካል;
• የቆዳ የመለጠጥ እና አረጓዴ ማጣት;
• ወሲባዊ ተግባር ቀንሷል;
• autonomic መታወክ.

testicular መጠን ውስጥ ያለው መቀነስ ሁልጊዜ የተቀነሰ የወንዴ ዘር ምርት ጋር ተያይዞ ነው. ይህ ሁለተኛ ደረጃ የጾታ ባህሪያት የሆነ ተዛምዶ አለ, መሃንነት ያስከትላል, ድካም ጡንቻ ድክመት ምልክት ተደርጎበታል.

ወንዶች ውስጥ hypogonadism መካከል ምርመራ

ምርመራ anthropometry, ምርመራ እና የሴት ልጅ palpation, የክሊኒክ ምልክቶች ዲግሪ የጉርምስና ግምገማ በማድረግ ነው.

ኤክስ-ሬይ ምርመራ ወደ የአጥንት ዕድሜ ለመገምገም ይረዳናል. የአጥንት የማዕድን densitometry ያለውን ሙሌት ጥቅም ላይ ለመወሰን. መቼ መጠኑን እና ዕጢዎች ፊት ይወሰናል ወደ sella turcica ውስጥ X-rays.

የአጥንት ዕድሜ ግምት የጋራ እጅ ossification እና አንጓ ወቅት የጉርምስና ጊዜ የጀመራችሁ ለመወሰን ያስችላል. ይህ መለያ ወደ ossification (በሰሜን የተወለደው ታካሚዎች) በኋላ እና (በደቡብ የተወለደው ታካሚዎች) ቀደም ብሎ እንደሚቻል, እንዲሁም ኦስቲዎጄነሲስ መታወክ በሌሎች ምክንያቶች ሊከሰት እንደሚችል እውነታ መውሰድ አለበት.

የዘር ፈሳሽ ላቦራቶሪ ላይ ምርምር ከእኛ እንደ ናይትሮጅን ወይም oligospermia እንደ ሁኔታ ስለ መናገር ያስችለዋል.

እንደዚህ ሆርሞኖች ይዘት መሆኑን ይጠቁማል:

• ወሲባዊ gonadotropins;
• ጠቅላላ እና ነጻ ቴስቶስትሮን ;
• ሆርሞን luteinizing;
• GnRH;
• antimyullerovsky ሆርሞን;
• prolactin;
• የኢስትራዶይል.

በደም ውስጥ gonadotropins ያለውን በሽታ ጠቋሚ ዋና መልክ ጨምሯል እና ሁለተኛ ጊዜ - የምታንስ. አንዳንድ ደረጃ ዓርፍተሃሳብ ደንቦች ውስጥ ነው.

የሴረም የኢስትራዶይል መወሰኛ አስፈላጊ ጊዜ symptomatic feminization እና የሚረዳህ ውስጥ ኢስትሮጅን ማፍራት ወደ testes ውስጥ ዕጢዎች, ወይም ዕጢ ሁኔታ ውስጥ የበሽታው ሁለተኛ መገለጫ.

ማውጫ ሽንት ውስጥ ketosteroids ይዘት የተለመደ ወይም ሊቀነስ ይችላል. እርስዎ ከተጠራጠሩ Klinefelter ሲንድሮም ክሮሞዞም ትንተና ፊት ይዞ ይታያል.

Testicular ባዮፕሲ ትክክለኛውን ምርመራ መረጃ ማቅረብ አይችልም.

ማከም

hypogonadotropic hypogonadism ሕክምና ወደ የፓቶሎጂ ዋና መንስኤ በማጥፋት ላይ ያለመ ነው. ሕክምና ግብ የጾታ ልማት normalization አስተዋጽኦ ዘንድ መከላከል እንቅስቃሴዎች ላይ ቢተኛ: testicular ሕብረ እና testicular ያለውን በቀጣይ መቀነሻ መሃንነት ማስወገድ. ቴራፒ ወደ ዩሮሎጂስት እና ኢንዶክራይኖሎጂስት ቁጥጥር ስር ይካሄዳል.

እንዴት ነው ሰዎች ውስጥ hypogonadotropic hypogonadism ሊወገድ? ሕክምና በርካታ ምክንያቶች ይወሰናል;

• በሽታ የክሊኒካል መልክ;
• ሃይፖታላመስ, ፒቱታሪ ዕጢ እና የመራቢያ ሥርዓት ሕሊናችን ጭከና:
• pathologies ተቻችሎ ተገኝነት;
• የበሽታ ክስተት ውስጥ ጊዜ;
• የሕመምተኛውን ዕድሜ.

አዋቂ ጉዳዮች መካከል አያያዝ androgens ያለውን ደረጃ ለማስተካከል እና መዋጥን ማስወገድ ነው. ለሰውዬው hypogonadism መልክ በተነሳበት መካንነት,, ሕክምና ሊሆን አይችልም.

የሚያነቃቁ ጥቅም testes ውስጥ ደህንነት endocrine ሕዋሳት ላይ ለሰውዬው እክሎችን ወይም ያገኙትን በሽታ ዋነኛ ቅጾችን ሁኔታ ውስጥ. መድሃኒቶች (በአነስተኛ መጠን androgen እና gonadotropins) ሆርሞን ላይ የተመሠረተ - ቦይስ ያልሆኑ የሆርሞን ወኪሎች መታከም ናቸው, እና የአዋቂ ታካሚዎች.

androgen መተኪያ ሕክምና እና ቴስቶስትሮን ያሳዩት ምንም የመጠባበቂያ ተግባር testicular ከሆነ. ሆርሞን መውሰድ ሕይወት በመላው ተሸክመው ነው.

ልጆችና አዋቂዎች ውስጥ በሽታ ሁለተኛ መልክ ሆርሞን gonadotropin መጠቀም አለብህ ጊዜ. አስፈላጊ ከሆነ, እነሱም የፆታ ሆርሞኖች ጋር ይጣመራሉ.

ሕክምና እና የአካል በተጨማሪም አይታይም.

በሽታው ጋር ክዋኔ ያላደጉ ብልት ውስጥ የፕላስቲክ ቀዶ ጥቅም cryptorchidism ጋር እንቁላሉ, የሚነቅል ነው. (ሆድ ዕቃው ውስጥ undescended testis በሌለበት) የተመሠረተ እንቁላል implantation ሠራሽ ወደ መልክሽን ዓላማ ሪዞርት ጋር.

በሽታ የመከላከል ሥርዓት, የሆርሞን መጠን ቁጥጥር, እንዲሁም የተተከለውን አካል ጋር በመሆን, microsurgical ዘዴዎችን በመጠቀም ጊዜ ቀዶ ጥገና ያገለግላል.

ስልታዊ ሕክምና androgen insufficiency ይቀንሳል ወቅት, ሁለተኛ ደረጃ የጾታ ባህሪያት, በከፊል መቀነስ የመምጠጥ, ኦስቲዮፖሮሲስን እና የአጥንት ዕድሜ መዘግየት ምክንያት ቅናሽ የሚንጸባረቀው ልማት ከቆመበት.

እንዴት ሴቶች ውስጥ በሽታ ነው

ሴቶች ውስጥ Hypogonadotropic hypogonadism የወሲብ ተግባር ላደጉም እና እየጨመረ የማህጸን እጢ ባሕርይ ነው. ምክንያት በአራስ ጊዜ ውስጥ ላደጉም ወይም የያዛት ጉዳት ጋር የመጀመሪያ የማይገጥም ቅጽ.

ይህ ይሰጧታል ይህም gonadotropins, ደረጃ ውስጥ መጨመር የሚያበሳጭህን ይህም ወሲብ ሆርሞኖች ምርት, ይዘንባል ነው.

ቀረጢቶች እና lutein, እንዲሁም እንደ ኢስትሮጅን ዝቅተኛ ደረጃ የሚያነሳሳህ ሆርሞኖችን ከፍተኛ መጠን ያለውን ትንታኔ ውስጥ. ኢስትሮጅን መካከል የተቀነሰ መጠን እየመነመኑ ወይም ያላደገ ሴት የመራቢያ አካላት, ዶሊ እጢዎች, የወር አለመኖር ያስከትላል.

የያዛት ተግባር ጉርምስና በፊት ለተሳናቸው ከሆነ, ከዚያም ሁለተኛ ደረጃ የጾታ ባህሪያት አንድ እጥረት አለ.

በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ አመልክተዋል እንደ ዋነኛ ውስጥ ሴቶች ውስጥ Hypogonadotropic hypogonadism:

• የጂን ደረጃ ለሰውዬው መታወክ;
• የ አመንጭ ለሰውዬው hypoplasia;
• ተላላፊ ሂደቶች (ውርዴ, ሳንባ, መምፕስ, irradiation, ወደ አመንጭ የቀዶ ማስወገድ);
• እንዲያጠቁ ተፈጥሮ ያለውን ሽንፈት;
• ሲንድሮም, testicular feminization ;
• polycystic ይሰጧታል.

ሴቶች ውስጥ ሁለተኛ hypogonadotropic hypogonadism ፒቱታሪ እና ሃይፖታላመስ ያለውን የፓቶሎጂ ውስጥ ይከሰታል. ይህም gonadotropins ምርት ዝቅተኛ የሆነ ይዘት ወይም ሙሉ መቋረጥ የሚለየው የያዛት ተግባር ይቆጣጠራል. ይህ ሂደት የአንጎል ክልል ብግነት ተገፋፍቶ ነው. እነዚህ በሽታዎች ጎጂ ተፅዕኖ እና አመንጭ ወደ gonadotropins ይታቀቡ ደረጃ መቀነስ የታጀቡ ናቸው.

እንዴት hypogonadotropic ሴቶች ውስጥ hypogonadism, እና በእርግዝና ያሉ በሽታዎች ናቸው? ለጽንሱ የከፋ ማህጸን ልማት ደግሞ በሽታ እንዳይከሰት ተጽዕኖ ሊሆን ይችላል.

ሴቶች ውስጥ ምልክቶች

የልጅ-የሚያፈራ ክፍለ ጊዜ ብሩህ ምልክቶች - ከእርሱ የወር አበባ, ወይም እጥረት ጥሰት ነው.

የሴት ሆርሞን ያለው ዝቅተኛ ደረጃ የጾታ አካላት, ዶሊ እጢዎች, ስብ ከሲታ የሰውነት ፀጉር ስለተፈጸመው ጥሰት ላደጉም ይመራል.

በሽታው በተፈጥሮ ውስጥ ለሰውዬው ከሆነ, ሁለተኛ ደረጃ የጾታ ባህሪያት አይታዩም. የ ሴቶች ጠባብ በዠድ እና ጠፍጣፋ ወገባቸው ፊት ገልጸዋል.

በሽታው ወደ ጉርምስና ዕድሜ በፊት ተከስቷል ከሆነ, ታዩ ዘንድ የጾታ ባህሪያት ይድናል, ነገር ግን በየወሩ የብልት ቲሹ እየመነመኑ እንዲቋረጥ የሚቆዩበት.

በመጠገን ነው

Hypogonadism ኢስትሮጅን ደረጃዎች እና gonadotropins መካከል ጭማሪ ደረጃዎች ላይ መቀነስ አለ ጊዜ. የአልትራሳውንድ በኩል አጽም መጠን የማሕፀን ምርመራ ostepoporoz እና መዘግየት ምስረታ ውስጥ ቀንሷል አመልክቷል.

ሴቶች ውስጥ በሽታ ህክምና

እንዴት ሴቶች ውስጥ hypogonadotropic hypogonadism ሊወገድ? ሕክምና መተካት ሕክምና ያካትታል. የተመደበ ሴቶች ህክምና እና ጾታ ሆርሞኖች (ethinyl የኢስትራዶይል) መቀበል.

የወር አበባ መታየት ከጀመሩ ሁኔታ ውስጥ ኤስትሮጅን እና progestins, እና ዝግጅት "Triziston", "Trikvilar" የያዙ የቃል የወሊድ ያዛሉ.

"Klimov" ማለት ነው, "Trisekvens", "klimonorma" ከ 40 ዓመት በኋላ ሕመምተኞች ከወሰነው.

ሆርሞን ህክምና በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ contraindicated ነው:

• ፍርምባና ብልት ውስጥ በካንሰር የተጎዳውን;
• ልብ እና እየተዘዋወረ በሽታዎች;
• መሽኛ ውድቀት እና ጉበት;
• thrombophlebitis.

መከላከል

hypogonadotropic hypogonadism የመሳሰሉ በሽታዎች, ምቹ የሚጠብቀኝን አለው. መከላከል የጤና የሕዝብ እና ነፍሰ ጡር ሴቶች መካከል ክትትል ትምህርት, እንዲሁም እንደ ጤና እንቅስቃሴዎች ውስጥ ነው.