Vestibular cochlear የነርቭ: መግለጫ, መዋቅር እና የሰውነት

Anatomists የተወሰነ ስራዎች አላቸው እናም ራስ አንገቱ ውስጥ የሚገኙ ናቸው ነርቮች መካከል አሥራ ሁለት ጥንድ ተነጥለው. ከእነርሱ መካከል አንዱ vestibulocochlear ነርቭ ነው. እሱም ልዩ ትብነት ኃላፊነት ነው: የመስማት እና ቀሪ መካከል ስሜት. የእርሱ ይታሰቡ ወይም ተግባር ጥሰት ከፍተኛ የአካል ጉዳት መብቶች ሊያመራ ይችላል.

መዋቅር

የ vestibulocochlear ነርቭ ምንድን ነው? ስም መሰረት, የተለያዩ ተግባራት ጋር ሁለት የተለያዩ ስርወ ያካትታል እንደ: በጣም ውስብስብ ነው አናቶሚ. የመጀመሪያው - የ vestibular, ሚዛን ኃላፊነት ነው እና ውስጣዊ ጆሮ ያለውን semicircular ቦይ ያሟላሉ. ሁለተኛ - የመስማት, በአከርካሪዋ ወደ ኮክልያ ያለውን የተሠሩትና ከ ግፊቶችን ያካሂዳል.

የነርቭ በ medulla oblongata ውስጥ የወይራ ኒውክላይ ውስጥ ግራጫ ጉዳይ ትተው እና ከታች መጋጨት ያለውን hemispheres ታችኛው ወለል ላይ መነሻውም የሚወስደው የፊት ነርቭ. Auditory ቅርንጫፍ ኮክልያ ያለውን መስቀለኛ ጀምሮ ይጀምራል, እና በውስጡ መታወክ, ሂደቶች በ ጥምዝምዝ አካል እና አእምሮ ውስጥ የፒራሚድ auditory አጥንቶች አናት በኩል ወደ ማዕከላዊ መውጫዎች ውስጥ ያበቃል እና cochlear ኒውክላይ ይደርሳል.

ሁለተኛ, vestibular, ቅርንጫፍ ደግሞ ውስጣዊ ጆሮ ውስጥ የሚገኝበት አንድ ኖዲውል, ይጀምራል. እነዚህ የነርቭ ያለው ቅርንጫፎችን ወደ ሉላዊ semicircular ቦይ, እና ሞላላ ከረጢቶች ይሂዱ. የ vestibular ስርወ አካል እንደ አንድ axon የአልማዝ ቅርጽ ቀዳዳ የተላከ ሲሆን vestibular ኒውክላይ ውስጥ, በዚያ ያበቃል ነው.

መስጠት የመስማት

ይህ ሰው ግንዛቤ ሥርዓት ይልቅ ውስብስብ ነው ድምጾች. በ, የውጨኛው መካከለኛ እና አለ ውስጣዊ ጆሮ, ነገር ግን vestibulocochlear ነርቭ ብቻ በውስጥ innervates. አንደኛ, የድምፅ ሞገድ ታምቡር ከተሠሩት ናቸው. በውስጡ ቢትንና ትስስር ያላቸው ያለውን መዶሻ, መስፍ እና እርካብ, ተላልፈዋል. አንድ ማዕበል ከሜዙ ዋዜማ ላይ የምትገኝ ካርቲሌጅ ሞላላ መስኮት, ተጽዕኖ ጋር. እርግብግቢት ከሜዙ ውስጥ ያለውን perilymph እና endolymph መካከል መፈናቀል ያደርጋል. ታምቡር, ወደ basilar ወይም ወጭት ፈሳሽ እና ሁለተኛ ክፍል ጋር አብረው የታወከውን. በላዩ ላይ በማመንጨት zvukovosprinimayuschego ፀጉሮች ናቸው የነርቭ ግፊቶችን. ይህም ውስጣዊ ጆሮ ውስጥ በሚገኘው helical አሃድ, ይተላለፋል. የ vestibular የነርቭ ጋር በማገናኘት, እና ጆሮ ቦይ ውስጥ ቀዳዳ በኩል በሚገኘው መስቀለኛ መንገድ ከፍ ለማድረግ መሆኑን የነርቭ ሴሎች ሂደቶች, ድልድዩ, በ rhomboid fossa ውስጥ cochlear ኒውክላይ ውስጥ በውስጧ ያለውን ንጥረ ነገር እና መጨረሻ ይሂዱ.

cochlear neuronal axons አቋርጠው እና ላተራል ሉፕ ይፈጥራሉ. ቃጫ ከዚያ የተለዩ ናቸው. አንድ ትንሽ ክፍል በታችኛው hillocks quadrigemina ሳህን (midbrain) ላይ ያበቃል. የተቀሩት ደግሞ diencephalon ወይም medial thalamic አስኳል ውስጥ medial geniculate አካላት ይሄዳል.

ቀሪ ተግባር

እንቅስቃሴ ወቅት እና እረፍት ላይ ቦታ ውስጥ የሰውነት ሚዛን ለማግኘት ደግሞ ነርቭ vestibulocochlear ኃላፊነት ነው. ይህ ተግባር የነርቭ ሥርዓት ብዙ ክፍሎች የተመሳሰለ ክወና የሚጠይቅ መሆኑን ለማረጋገጥ እንደ ላልነቁት ከ innervation መንዳት ይገረማል ሊያስከትል ይችላል.

የ vestibular መዋቅር ዋና ተግባር በማንኛውም ጊዜ ቦታ ላይ ራስ ያለውን አቋም ለመተንተን እና አካል እና የጡንቻ ቅላጼ ያለውን አቋም ለማስተካከል ነው. ሚዛን ተጠያቂ ብልት, መሃል ጆሮ ውስጥ የተሠሩትና ከጎን ሲሆን ሦስት intersecting ሰርጥ ሞላላ, ሞላላ እና መጨረሻ ክብ የመሳሳብና ይወክላል. እነዚህ መዋቅሮች አደረግን ራስ ቦታ, ቀጠን ያለ እና በመስመራዊ ፍጥንጥነት ውስጥ ለውጥ ለማድረግ ስሱ የሆኑ ፀጉሮች, እና ስበት ውስጥ ለውጦች ናቸው የውስጥ.

የስሜት ፀጉሮች ጀምሮ የነርቭ መካከል የገፋና ሂደቶች ወደ ጊዜያዊ አጥንት ግርጌ በሚገኘው vestibular ጣቢያ, ይላካሉ. አንጎል ንጥረ መግባት, የነርቭ ወደ vestibular ኒውክላይ አንድ rhombus ጉድጓድ መመራት ነው. የነርቭ መካከል ድልድይ ሂደቶች, cerebellum (ኮርቴክስ ትል), thalamus (vestibular አስኳል) እና reticular ምስረታ (አስኳል (የ በፋርስና ቀንድ ያለውን ኒውክላይ ጋር) በ የአከርካሪ ገመድ ውስጥ ይለያያል ጀምሮ cranial ነርቮች መካከል). እነዚህ መዋቅሮች ወደ vestibular receptor መካከል ማነቃቂያ አንድ አካል ተስማሚ ምላሽ ይሰጣሉ. ሁሉም መረጃ መካከለኛ እና የበታች ጊዜያዊ gyrus አካባቢ, ውስጥ subcortical መዋቅሮች የሚመጣው ከየት ሞተር ተግባራት መሃል, አጠቃላይ ትብነት እና የሰውነት ንድፍ ማዕከል ማዕከል.

መስማት ምርምር

ምን ያላቸውን ተግባር ነርቭ vestibulocochlear በደንብ እንደሚሰራ ለማየት ምን ማድረግ ይኖርብናል? በውስጡ ከሁለት ቅርንጫፎች በተናጠል ምርመራ ናቸው. ምርምር ENT ዶክተሮች, የነርቭ, ሳይካትሪስቶች, እና እንዲያውም ሁሉ ልዩ ሙከራዎች ተመሳሳይ እንዲሁ አስፋፍተው ነበር የሚካሄደው በሰሙ ጊዜ.

ይህ ሁሉ አንድ ቀላል የመስማት ምርመራ ጋር ይጀምራል. በተለምዶ አንድ ሰው አምስት ሜትር ርቀት ላይ እሱን በሹክሹክታ ንግግር በአድራሻው መስማት አለብን. ኪሳራ ወይም እጥረት መስማት ብቻ ሳይሆን በውጭ ወዳለው ወይም መካከለኛ ጆሮ ማጣት, ግን ደግሞ ውስጣዊ ሊያስከትል ይችላል. ይህ በሽታ መንስኤ መረዳት ስለዚህ በጣም አስፈላጊ ነው.

1. Schwabach ፈተና የአጥንት ርዝመት መለካት የሚለው ላይ የተመሠረተ ነው. Camerton ማካተት እና ጆሮ ጀርባ mastoid የአጥንት ላይ አኖረው. ሕመምተኛው ድምፅ, ከዚያም ችግር መስማት አይደለም ከሆነ - በውስጠኛው ጆሮ ውስጥ, ነገር ግን ድምፅ ረዘም አስፈላጊ በላይ ሰምተው ከሆነ, የ የፓቶሎጂ ወደ analyzer መሃል ክፍል ውስጥ ነው.
2. Rinne ፈተና አየር እና የአጥንት መካከል ያለውን ልዩነት ሲያገኝ. ተካተዋል ተስተካክለው መገንጠያው ላይ አኖረው ያለውን mastoid የአጥንት, እንዲሁም ይታገሣል ከእንግዲህ ወዲህ ድምፅ የሚሰሙበት ለማለት ጠየቀ ነው. ወደ መሣሪያ pinna መዛወር ነው. ሕመምተኛው ጤነኛ ባለበት ሁኔታ ውስጥ, ድምፅ አሁንም ሰምተው ይሆናል.
3. ዌበር ፈተና. አዲስ ሰው አክሊል ቦታ ላይ ይመደባሉ ተስተካክለው ሹካ ገባሪ, እና ሐኪም ድምፅ የተሻለ ሰምተው ነው ጎን, ይጠይቃል. በሽተኛው በሽተኛው ጎን ያመለክታል ከሆነ, ይህ መካከለኛ ጆሮ ጉዳት የሚደግፍ ውስጥ ይናገራል, እና ጤናማ, ችግር ከሆነ - ውስጣዊ ጆሮ ውስጥ.

የተፈጠሩበት ግምገማ

Vestibulocochlear ነርቭ የተቀናጀ ፍተሻ ውስጥ የነርቭ ብዙውን ጊዜ የሕመምተኛውን የመቋቋም ይመልከቱ የተለያዩ ፈተናዎች ውስጥ መግባታቸው እንዲሁ ደግሞ ሚዛን ኃላፊነት ነው:

1. Romberg ያለው ፈተና - በጣም የተለመደው አማራጮች አንዱ. ሕመምተኛው በትክክል ስለዚህ እግር በተመሳሳይ መስመር ላይ መሆናቸውን እስከ መቆም ጠየቀ; አንድ ጫማ ተረከዝ ሁለተኛው ጣት ላይ ዐረፈ ነው. እጅ ያለ ተወስዷል ወይም ቀጥታ ናቸው አለበት. ከዚያም ዶክተሩ ክፍት ዓይኖች ጋር መጀመሪያ ወደፊት ጥቂት ደረጃዎች ለማድረግ ጠየቀ ከዚያም ተዘግቷል. ሁለተኛው ጉዳይ ቆዳውና መካከል Unsteadiness ውስጣዊ ጆሮ ጉዳት ያመለክታል.
2. የሙከራ Mittelnaera. ዓይኖቹ ተዘግቶ ጋር በሽተኛው መሬት ላይ ይጓዛል. የ vestibular መዋቅር ያልተሳካ ካለ, ከዚያም ቀስ በቀስ ወደ ምድጃ ጎን ወደ ይመልሳል.

cochlear ቅርንጫፍ ማሸነፍ

auditory በጥራጥሬ በማስኬድ ኃላፊነት አንድ ጣቢያ ላይ ነርቭ vestibulocochlear ሽንፈት ተኮር ክሊኒካዊ መገለጫዎች አሉት. ሁለት መቆጣጠሪያ አማራጮች አሉ:

- ድምፅ conduction ጥሰት, ወይም conductive የመስማት ማጣት (መካከለኛ ጆሮ በሽታ);
- sensorineural የመስማት ውስጣዊ ጆሮ ወርሶታል ውስጥ.

የቀድሞው ሁኔታ ውስጥ ሁኔታዎች ብግነት ሊሆን ይችላል የሚያመጣው, ወይም neoplastic ሕብረ በሽታ ስክለሮሲስ. ሁለተኛ ተምሳሌት በሽታዎች ደግሞ ብግነት ክስተቶች, neuroma, እና ንጥረ ኒውክላይ አካባቢ ስምንተኛ cranial ነርቭ ውስጥ ቅልጥምንም ጣቢያዎች ሊያስከትል ይችላል.

ያለስሜት ይህ ችሎት ውስጥ በጆሮ, ራስ ምታት, በአጠቃላይ ቅነሳን ጫጫታ ስለ አቤቱታዎች የተገለጠ ነው. በአንጎል ውስጥ ከተወሰደ ሂደት የማድላት ከሆነ, እንደ vestibular, የፊት እና trigeminal እንደ ታዛቢ ኪሳራ ተግባራት እና ከጎን ያሉት ነርቮች, ሊሆን ይችላል. ተብለው ምልክቶች መካከል እንዲህ commonality ሲገልጹ "hemiplegia."

የ vestibular ድል

የ vestibular ቅርንጫፍ ክፍል ወደ ነርቭ vestibulocochlear የፓቶሎጂ በመጀመሪያ በራሱ መፍዘዝ, ማቅለሽለሽ (አንዳንድ ጊዜ ማስታወክ) እና nystagmus እገልጥለታለሁ. ራስ ያለውን ቦታ እንዲሁ የእሱን ሽንፈት ዓይን እንቅስቃሴ ውስጥ ለውጥ ሊሆን ይችላል ጊዜ ይህ የነርቭ ወደ ይደርሳሉ ያለውን ሁኔታ ለ በከፊል ተጠያቂ ነው. ማለትም ጥልቀት አግዳሚ ወይም ቋሚ jerks.

በተጨማሪም, ሕመምተኛው ያልተረጋጋ ቆዳውና አለው; እርሱም ሚዛኑን መጠበቅ, እና በየጊዜው ያላቸውን እግር ለመቆጣጠር (ሀ የሚጣልበትን ወቅት መርከብ ላይ ያሉ) straddle አለበት. ስለዚህ እንዲህ ያሉ ሰዎች ወደ ቢሮው መጥቶ ጊዜ አንድ ሐኪም በወቅቱ ምርመራ መጠቆም ይችላል አላቸው.

ነርቭ vestibulocochlear Neuroma

ነርቭ vestibulocochlear Innervation ይህ Schwann ሴሎች ፋይበር ሰገባው የሚሸፍን መሆኑን ይጠቁማል. አንድ የነርቭ ሳናስብ ወደ ማገጃ ይህ ዓይነቱ ሌሎች ክሮች ሊተላለፉ አይደለም. ነገር ግን አልፎ አልፎ (አንድ መቶ ሺህ) ውስጥ የሕዋስ ሽፋን, ከ የሚሳቡት ዕጢ ማደግ ይችላሉ.

ዕጢው ቀድሞውኑ ከፍተኛ መጠን ደርሷል ጊዜ ይህ ደንብ እንደ ራሱ ቀስ የምታሳይ. ታካሚዎች በአንድ በኩል, መፍዘዝ, ፊት ጎን ውስጥ ህመም ላይ ኪሳራ ለመስማት ማማረር, እና comorbidity ፊት የፊት እና abducens. ይህ ያሳየውን ንግግር እክሎች, መብላት ውስጥ ችግር ነው. ዕጢው አግባብ ክሊኒክ ያስከትላል ያለውን ነርቮች, ይለውጠዋል.

neuroma በሁለቱም የመጡት ከሆነ, ሕመምተኛው neurofibromatosis ፊት (የሚተላለፍ ህብረህዋስ በሽታ) እንዲህ ያለ የጄኔቲክ ፈተና ተፈትነው ማለፍ የሚመከር ነው. ሕክምና አብዛኛውን ጊዜ የቀዶ ነው.

Meniere ሲንድሮም

Vestibulocochlear ነርቭ Meniere በሽታ ውስጥ በተዘዋዋሪ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል. በራሱ ይበልጡን ምርት እና ውስጣዊ ጆሮ ውስጥ ያለውን ፈሳሽ በገሃድ ጋር የተያያዘ አንድ የፓቶሎጂ. የእሷ oversupply disequilibrium ውስጥ ይገለጣል ይህም ስሱ ፀጉሮች ላይ ጫና, ያስቀምጠዋል.

የዘጋበት ስለ ተገለጠ በሽታ ጥቃት tinnitus እና የተነካ ወገን ላይ ሙላቱ ስሜት ማስያዝ. በተጨማሪም ታካሚዎች በደረጃ የመስማት ማጣት ያማርራሉ. በሽታው እየገፋ ሲሄድ ምልክቶች እየተባባሱ, እና ከአልጋ መውጣት እና ራስ ማብራት አይችልም አንድ ለመቀማት ወቅት እስከ በዚያ ሰው ሊሆን ይችላል.

ሕክምና ሰመመኖች ክፍተቶች ውስጥ ጥቃት እና መቀበል ሴዴቲቭ ወቅት ምቾት ያለውን እፎይታ ቀንሷል ነው. ቆጠብ ህክምና ከባድ መንገድ ወደ ሪዞርት ለመርዳት እና vestibular የተሠሩትና ወይም vestibulocochlear ፈሪነት መስቀል ቅርንጫፍ ለማጥፋት አይደለም ከሆነ.