አንድ herniated ዲስክ (lumbosacral አከርካሪ) ሕክምና. ቀዶ ወደ herniated ዲስክ ለማስወገድ

የሚመለከታቸው ብዙ ሰዎች አከርካሪ ጋር ችግሮች አሉ. lumbosacral አከርካሪ መካከል intervertebral እበጥ እንደ እንዲህ ያለ ሁኔታ በማደግ ላይ ያለውን ከባድ ሥራ አንዳንዶቹ.

ይህ ምንድን ነው?

Herniated disc ብዙውን አከርካሪ አውሮፕላን ውስጥ intervertebral ዲስክ አንድ መፈናቀል አለ ይህም አንድ ከባድ ሁኔታ ይባላል. በጣም ብዙ ጊዜ, በዚህ ሁኔታ አከርካሪ ላይ ከልክ በላይ ጫና ሳቢያ ነው.

በአብዛኛው ወንዶች ከ 20 እስከ 50 ዓመት የዕድሜ ክልል መካከል ያለውን በሽታ ይሰቃያሉ.

የዚህ በሽታ ያለው ክስተት በዓመት 100,000 ህዝብ በደቂቃ 100 ክሶች ነው.

ውሂብ hernias አብዛኛዎቹ ድካም ምክንያት አከርካሪ አካላዊ ጫና ምክንያት ይከሰታል. አከርካሪ ላይ ወይም ሽንፈት ምክንያት ቀዶ በኋላ ምናልባት በአሰቃቂ እበጥ. አልፎ, ነገር ግን ለሰውዬው የአከርካሪ እበጥ አሉ.

በዕድሜ የገፉ ሰዎች አከርካሪ ያለውን ጅማት መካከል የመጠቁ ድክመት ዳራ ላይ እበጥ ውስጥ ጉዳዮች ይታወቃሉ.

ከፍተኛው ስርጭት intervertebral ያለው , lumbosacral አከርካሪ መካከል እበጥ ወገብ ለዚህ በሽታ ልማት በጣም ተጋላጭ ቦታ ስለሆነ.

herniation ያለው pathogenesis

ላይ ከፍተኛ ሸክም ተጽዕኖ ሥር አከርካሪ, ወደ intervertebral ዲስክ ቀስ በቀስ መጭመቂያ አለ. በዚህ ምክንያት, አብዛኛውን ጊዜ ግን ወደ ውጭ ወደ intervertebral ዲስክ ይዘቶችን ውፅዓት በኋላ የሚከሰተው ይህም ስብር ዲስክ ይጻፉበታል (በውጭው annulus fibrosus), የሚከሰተው.

ከወጡት አስኳል pulposus ወደ የአከርካሪ ቦይ ውስጥ ውስጡን እንደ Shift, እና ጎን ውስጥ ይችላል. በመጀመሪያው ሁኔታ ሲታይ ክንውኑ ውጤት ሊያስገኝ ይችላል ይህም የአከርካሪ ገመድ, ስለ መቆንጠጥ ያዳብራል. ሁለተኛው ጉዳይ ምክንያት የአከርካሪ ገመድ ከ ብቅ ነርቮች መካከል ከታመቀ ወደ radicular ሲንድሮም ማዳበር ይችላል. aseptic መቆጣት የሚያዳብር ከታመቀ ምትክ, ተጨማሪ ሁኔታው እየተባባሰ ይህም በዙሪያው ቲሹ, አንድ እብጠት ነው.

በዚህም ምክንያት, አንድ herniated ዲስክ ለማግኘት radicular ሲንድሮም (ህመም, የስሜት ማጣት እና እጅና እግር ተግባር) ምልክቶች ባሕርይ ነው. ከጊዜ ወደ ለመንቀሳቀስ ወደ የአከርካሪ አምድ ውስጥ ለተሳናቸው.

ሊታይ የሚችለው እንደ አንድ ቦታ የት አብዛኛውን intervertebral እበጥ የሚከሰተው - lumbosacral. ሕክምና እንደ በቅርቡ በምርመራ ነው እንደ ወዲያውኑ የሚተዳደር ዲስክ ሾልከው መሆን አለበት.

ማከም

በማንኛውም ሁኔታ ውስጥ, ወዲያውኑ herniated ዲስክ ውስጥ ሕክምና መጀመር አለበት. ቀሪ ጥገና እና ቀጥ አካላት overlying - Lumbosacral አከርካሪ አካል አንድ ወሳኝ ተግባር ያከናውናል. ይህንን ተግባር ለመፈጸም ወደ የተሰበሩ ክልል ውስጥ እበጥ ልማት ጋር ምክንያቱም የነርቭ ከታመቀ ቢይዘው ያለውን ከባድ ሥቃይ ይበልጥ አስቸጋሪ ይሆናል. ሁኔታ ዶክተሮች ወደ ጭንጋፍ ይግባኝ እየተባባሰ.

መቼ የመጀመሪያ ምልክቶች ወዲያውኑ herniated ዲስክ ውስጥ ሕክምና መጀመር አለበት. Lumbosacral አከርካሪ ምላሽ ጥሩ ያልሆኑ መድኃኒቶችንና ዘዴዎች ላይ ያሉ የአጥንት ፍራሽ አጠቃቀም, መታሸት, ቀዝቃዛ compresses መጠቀም. እነዚህ ዘዴዎች ከንጹሑ symptomatic ዝንባሌ አላቸው (የሕመምተኛውን ሁኔታ ለማመቻቸት) እና ብቻ እበጥ ያለውን ችግሮችን ለማስወገድ ሲሉ ለተወሰነ ጊዜ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. መቼ የተመረጡ የተባባሰ ሁኔታ ወዲያውኑ ወደ አንድ የነርቭ ቀጠሮ ለማድረግ.

መድሃኒት

ሆኖም, እሱ አንድ intervertebral እበጥ እያደገ ከሆነ ሰውነትህ ለመጉዳት ሳይሆን እንደ ስለዚህ, እንዴት, ለማከም? ያልሆኑ steroidal ወኪሎች ቡድን ይህንን ዓላማ, ፀረ-ብግነት መድሐኒቶች. በጣም በስፋት ጥቅም ላይ ቅባት, የምትቀባቸው እና ቅባቶች. በእነርሱ መዋቅር ውስጥ አብዛኛውን ጊዜ "Diclofenac" አሉ ( "Rumakar", "Dikloberl"), "Indomethacin" ( "indomethacin", "Rumatsid"). በእነዚህ ተቋማት ውስጥ መድሃኒቶች በማጎሪያ ከባድ ህመም እና መቆጣት ማውጣት (ግን የፈለገውን ውጤት እንዲኖረው, እንዲሁም የጨጓራ ቁስለት መካከል ልማት እና 12 duodenal አልሰር አስተዋጽኦ ይችላል ውስጥ መድሃኒቶች ተመሳሳይ መጠን መቀበል) ይፈቅዳል.

ምናልባት glucocorticoids ጋር ያልሆነ steroidal ፀረ-ብግነት መድሐኒቶች ጥምረት.

Glucocorticoids ውጤት ያለውን ፈጣን ውጤት ለማግኘት በቃል ወይም በደም ሥሩ የተሾሙ ናቸው. እንደ "Prednisolone" እና "Dexamethasone" እንደ ያገለገሉ መድኃኒቶች. corticosteroids የተራዘሙ መጠቀም ጥሩ ይልቅ አካል የበለጠ ጉዳት ለማምጣት እንደ glucocorticoid ህክምና ብቻ NSAIDs ልጅ ውድቀት በኋላ ከወሰነው መሆን አለበት.

የጀርባ hernias ሕክምና ላይ አካላዊ ሕክምና

አጠቃቀም ሁለተኛው ከፍተኛ ድግግሞሽ የፊዚዮቴራፒ herniated ዲስኮች ነው. Lumbosacral አከርካሪ በተለያዩ መሣሪያዎች አጠቃቀም ለ musculoskeletal ሥርዓት በጣም ተደራሽ ክፍሎች አንዱ ነው.

በርካታ ባለሞያዎች እንደሚሉት, የፊዚዮቴራፒ መድሃኒት ጋር የበለጠ ፈጣን ማግኛ አስተዋጽኦ ይችላል.

intervertebral hernias የ በአሁኑ ጊዜ በጣም ውጤታማ የሆነ ህክምና multifunctional electrodes መጠቀም ነው. የዚህ ዘዴ ማንነት - radiofrequency ሞገዶች አማካኝነት የገቢ አይረብሽም ህመም ግፊቶችን.

በተለምዶ analgesics, medicated መታጠቢያዎች, በጨረር ሕክምና ጋር electrophoresis ጥቅም ይበልጥ ታዋቂ ዘዴዎችን. Electrophoresis እና phonophoresis ወደ የአከርካሪ አምድ በቀጥታ ወደ መድኃኒት ለማድረስ ይፈቅዳል. ውጤት አስቀድሞ ጥቂት ሕክምናዎች በኋላ ብዙ ጊዜ የሚታይ ነው.

በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ ትኩስ መታጠቢያ ዘና ቦታ ላይ እበጥ በራሳቸው ተነሳሽነት ላይ ለተመሰረተ አስተዋጽኦ ይችላል.

ቀጣይነት ያለው ጥረት, በጣም ውስብስብ በሽታ intervertebral እበጥ ቢደርስበትም አንድ ብልሽት, ካለ. እንዴት በዚህ ሁኔታ ውስጥ ለማከም?

intervertebral እበጥ ውስጥ የቀዶ ህክምና

ቆጠብ ሕክምና እንደሌላቸው ይውላል ጋር ወይም ጊዜ ከባድ የነርቭ ሕመም (እጅና እግር, ሽንቷ እና መጸዳዳት መታወክ, paresis, paresthesia, ከፍተኛ ህመም, በታችኛው እጆችና እግሮች ጀርባ ገጽ ላይ ሥቃይ ሽባ) ወዲያውኑ ቀዶ መጀመር አለበት.

የአከርካሪ ገመድ ያለውን አጣዳፊ ሕክምና ለማግኘት የሚጠቁሙ መጭመቂያ ዕቃ አቅራቢያ ሲያልፍ, መቆንጠጥ ነው.

ወደ ህክምና ይመረጣል (neurosurgery ውስጥ አብዛኛውን ጊዜ) ልዩ የቀዶ ጥገና ክፍሎች ውስጥ እየታየ ነው.

endoscopic ቀዶ ጥገና እና ተፈጥሮአዊ microsurgery - ሕክምና ያለውን ጥቅም ዘዴዎች መካከል ሁለቱ ዋና ዋና ቡድኖች ናቸው.

በሽታው ሲከሰት እንዴት ላይ በመመስረት, የመስመር ላይ መዳረሻ ዘዴዎች ይወስናል.

ሕክምና የግድ በአጠቃላይ ማደንዘዣ እና መሠረታዊ ጠቃሚ ተግባራት መካከል ያለውን ድጋፍ ጋር ፈጽሟል.

microsurgical መወገድ

ይህ herniated የዲስኮች የቀዶ ህክምና ታይቷል ከሆነ የሕክምና ልምምድ ውስጥ መነጽሮችን ያለውን መግቢያ በፊት, የተሰበሩ-sacral አከርካሪ ብዙውን ጊዜ የተለያዩ ጊዜ ከቀዶ ጊዜ ውስጥ ችግሮች (መግል የያዘ እብጠት, ተደጋጋሚ) የተዲረጉ ናቸው. እውነተኛው አብዮት hernias ሕክምና ረገድ የጨረር መሣሪያዎች መጠቀም ነው. ይህ ጉልህ በማደግ ላይ ውስብስቦች ስርጭት ቀንሷል ፈጣን መዳረሻ ያለውን ግዙፍነት, ቀንሷል.

አብዛኛውን ጊዜ, intervertebral sacral መካከል herniation መነፅር ክፍል (ተካሄደ laminectomy) በኩል ተወግዷል. ከፍተኛ የማጉላት ሥር ቀስ ከጎን ከስር ሕብረ ሳይጎዳ ያለውን hernial ጉብታ ለማስወገድ የሚቻል ይሆናል.

ሕመምተኛው ማግበር በጣም በሚቀጥለው ቀን ይጀምራል. ዕለታዊ እንቅስቃሴዎች ሕመምተኛው በ 10 ቀናት ውስጥ ይፈቀዳል, እና ከአንድ ወር በኋላ ውስብስቦች ያለውን አደጋ ያለ የጉልበት ሥራ መሥራት ይችላል.

endoscopic ቀዶ

እነዚህ ተግባሮች herniated ዲስክ neurosurgery ውስጥ በአንጻራዊ አዲስ አዝማሚያ ነው ለማስወገድ. አብዛኛውን ጊዜ ይልቅ እነርሱ posterolateral endoscopic አቀራረብ አማካኝነት በማስተማር ነው. እነዚህ ዘዴዎች ጥቅሙ የቀዶ ቁስል (አንዳንድ እንዳደረገ መደበኛ የቆዳ ቀዳዳ) ፍጥረት ላይ እንኳ ሳይቀር የበለጠ ዋስትና ነው. ይሁን እንጂ ሁለቱም ዋናው እንደሚጎዱ ግልጽ ነው - በዚህ ጉዳይ ላይ እበጥ ሙሉ ኤክሴሽን ሊኖር ብቻ እና ቀዳዳ አካባቢ ያስወግዱት. የ የአከርካሪ ገመድ ውስጥ ከታመቀ ማስያዝ አስቸጋሪ እበጥ, ወይም እበጥ, እነዚህን ክወናዎችን ተወግዷል አይደለም.

ክወናው ተሸክመው ጊዜ በሽተኛው ቀን ውስጥ ሊኖራቸው ይችላል, አቀበት, መራመድ. የስራ ሆስፒታል ከ ፈሳሽ በኋላ አንድ ሳምንት ገደማ ይፈቀዳል.

እበጥ ውስጥ ችግሮች

ጊዜ እያለፈ ከሆነ እበጥ ውስብስቦች ማዳበር ይችላል በሚቀጥለው መሰረታዊ ቲሹ ለመጭመቅ ይጀምራል.

(Intervertebral) የተለመደ እበጥ እያደገ ከሆነ, lumbosacral ሙሉ በሙሉ ተግባር ሲያጣ, እና የአከርካሪ ገመድ ጉዳት ብሏል ነበር. የ የአከርካሪ ቦይ አንድ እበጥ አቅጣጫ ሁሉ የከፋ ጊዜ የማፈናቀል.

ከእነርሱ መካከል በጣም አደገኛ ያለውን የአከርካሪ ገመድ መቆንጠጥ ነው. በዚህ ሕይወት ላይ ያለ ከገሌ ይህም ሽንቷ እና መጸዳዳት ተግባራት እንደጣሰ ውስጥ (ከባድ ስካር ተገዢ, ወደ ፊኛ, የአንጀት እና ከመሽኛ በመጉዳት). ሕመሙ ወደ የአከርካሪ ገመድ ጋር የሚሄድ ከሆነ በተጨማሪ, እና ሞትን ጨምሮ የውስጥ አካላት, ያለውን ተግባር ጥሰት ውስጥ overlying ዲፓርትመንቶች ውስጥ ሊያስከትል ይችላል.

እበጥ ሌላው ተደጋጋሚ የተወሳሰበ radicular ሲንድሮም ነው. ጉልህ መካከል ለረዥም ጊዜ ሕልውና ጋር ሁኔታው እየተባባሰ.

የችግሮቹ ስሜታዊነት እና paresthesias ውስጥ ይበልጥ አመቺ መቀነስ ናቸው.

የማገገሚያ እና መከላከል

አንድ እበጥ ለማዳበር አንዳንድ ጊዜ ይጠይቃል (t. ሠ ይህም በዘፈቀደ የሰደደ በሽታ ተብሎ ሊሆን ይችላል). መሠረታዊ ምክሮችን በማክበር ላይ ሳለ የልማት ለመከላከል ይችላሉ.

herniated ዲስኮች መወገድን በኋላ ተደጋጋሚነት ለመከላከል, ይህ በቂ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት ጭነት ማሰራጨት አስፈላጊ ነው. ይህ መጥፎ ሊቀጭ ይችላል ምክንያቱም, ቀዳዳ አይገባም.

በተጨማሪም አካላዊ ስልጠና እና (እንደ ምክንያታዊ ጭነቶች ጋር deadlift ሆኖ) ጀርባ ያለውን ጡንቻማ ክፈፍ ለማጠናከር እንደሆነ እንቅስቃሴዎችን በማከናወን እበጥ ያለውን መከላከል አይመከርም.

ይህን ለመከላከል ሲሉ ረጅም እና ከባድ ሥራ ዘና ሙቅ ገንዳዎች እንዲወስዱ ይመከራል ጊዜ - እነሱ በመካከላቸው ያለው ዲስክ ጥሰትን ለመከላከል ትንሽ ያለመጣጣም አከርካሪ አስተዋጽኦ.

እበጥ ስናሳይ በኋላ ተሀድሶ በማስወገድ ውጥረት, ያካትታል የአካል ቴራፒ, ማሳጅ እና በእጅ ቴራፒ ህክምና ወይም አኩፓንቸር.